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預(yù)后最好的腎小球腎炎

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醫(yī)生主講實(shí)錄

?預(yù)后最好的腎小球腎炎為急性鏈球菌感染后腎小球腎炎,此種類型大多預(yù)后良好,絕大部分患者于1~4周內(nèi)出現(xiàn)尿量增加,水腫消退,血壓下降或正常,尿液檢查也常隨之好轉(zhuǎn),血清免疫學(xué)異常,一般在28周內(nèi)恢復(fù)正常。

病理檢查也大部分恢復(fù)正常,或僅遺留輕度的細(xì)胞增生性病變,部分患者尿檢異??蛇w延半年至一年以上才恢復(fù)正常。

小兒患者預(yù)后優(yōu)于成人及老年人,老年患者可因急性腎衰竭或心力衰竭死亡,遠(yuǎn)期隨訪結(jié)果報(bào)道不一。多數(shù)學(xué)者認(rèn)為該病預(yù)后最好,但也有6%~8%的患者遺留有程度不一的尿液檢查異常以及高血壓。極少數(shù)患者轉(zhuǎn)為慢性,所以應(yīng)加強(qiáng)隨訪,對(duì)于老年持續(xù)性高血壓,大量蛋白尿或腎臟病理組織增生病變嚴(yán)重或伴有新月體形成的患者預(yù)后相對(duì)較差。

以上內(nèi)容僅供參考

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