腎炎患者尿中紅細胞為非均一性,多為變形紅細胞,用相差顯微鏡檢查尿紅細胞的形態(tài),可分為腎小球源性血尿和非腎小球源性血尿小球,源性血尿多為變形紅細胞,而非腎小球源性的血尿,多為正常形態(tài)的紅細胞即均一性,變形紅細胞中的棘狀紅細胞對腎小球源性血尿診斷的特異性最高,大于50%,特異性接近百分之百,尿紅細胞分布容積曲線也有助于鑒別。
腎小球源性的血尿紅細胞為非均一性。在下列情況下,也可出現(xiàn)非均一性的紅細胞尿,運動性血尿,是指在運動后出現(xiàn)的血尿,一般多出現(xiàn)在競技性的劇烈運動后,如長跑、拳擊等,部分患者血尿的原因是尿液在劇烈運動時,反復沖擊膀胱壁引起的毛細血管損傷出血,運動前排空膀胱可減少其發(fā)生,紅細胞尿也為非均一性紅細胞尿。