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醫(yī)生主講實(shí)錄

重癥肌無(wú)力主要就是一種免疫的疾病,引起突觸后膜的乙酰膽堿受體產(chǎn)生了自身的抗體,也就是說(shuō)自己的細(xì)胞攻擊自己,這個(gè)疾病起病非常的隱急,也有一些患者可能是急性爆發(fā)者。

首先累積的是腦神經(jīng)支配的肌肉,常表現(xiàn)為這種上瞼下垂,眼球運(yùn)動(dòng)障礙,少數(shù)病人也可能是咽喉部的肌肉無(wú)力,以及四肢軀干的肌肉無(wú)力這些癥狀出現(xiàn)。

患者這些癥狀和體征一般都有晨輕暮重也可以是多變性,后期它可以處在不完全的癱瘓期,肌肉無(wú)力隨著病情的進(jìn)展,可以在活動(dòng)后出現(xiàn)加重,休息后減輕,一般不會(huì)出現(xiàn)肌肉的萎縮,也不會(huì)有肌肉的震顫,它的腱反射可以減弱或降低,所以說(shuō)這個(gè)疾病和腦梗塞還是有區(qū)別的。

腦梗塞患者主要累及的通常是皮質(zhì)脊髓束,患者在查體的時(shí)候,這種肌張力是增高的,腱反射是正?;蛘呖哼M(jìn)的,而重癥期無(wú)力一般是出現(xiàn)軟癱,然后不會(huì)存在肢體的麻木感,它的腱反射是減弱的,病理征是引不出來(lái)的,所以這是完全兩個(gè)不同的疾病。

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