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• 冠心病人胸口堵悶怎么辦

  當(dāng)冠心病患者，出現(xiàn)了胸口的這個(gè)堵悶?zāi)兀话阃莾煞N情況，一種情況是心絞痛的發(fā)作，另一種情況有可能是一個(gè)，急性的冠脈事件。比方說急性心梗，出現(xiàn)這兩種情況，我們患者自己是不能夠識(shí)別的，那我們不管怎么樣，我們要首先消除誘因，您比方說，是因?yàn)槲疫@個(gè)體力活動(dòng)了，還是因?yàn)榍榫w激動(dòng)了，那我們要消除誘因。如果是有情況允許的情況下，我們要適當(dāng)?shù)匚?，然后我們第三步，可以含服這個(gè)硝酸甘油，或者是速效救心。如果說在含服硝酸甘油，或者是速效救心，心絞痛，或者是胸口堵悶的情況緩解，那我們可以擇期，等病情平穩(wěn)，我們到心內(nèi)科做進(jìn)一步的檢查。如果說我們經(jīng)過這一系列的處理，胸口堵悶的這個(gè)情況，還沒有緩解，那我們就需要及時(shí)到心內(nèi)科，就近的心內(nèi)科，我們要就診。

  

  01:27
  馬喬炎 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-10-09 6817次

• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導(dǎo)致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡(jiǎn)稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動(dòng)脈的病變，導(dǎo)致的肺動(dòng)脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導(dǎo)致的右心增大，導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會(huì)有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動(dòng)則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會(huì)出現(xiàn)心臟的右心的增大了，肺動(dòng)脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現(xiàn)心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會(huì)出現(xiàn)下肢的水腫，心率的增快，活動(dòng)以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴(yán)重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會(huì)出現(xiàn)心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動(dòng)則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸，出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后，就會(huì)出現(xiàn)消化道的瘀血，就會(huì)出現(xiàn)食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段，就是夜間譫語(yǔ)、煩躁、端坐呼吸，白天就會(huì)缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結(jié)膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現(xiàn)癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 18094次

• 肺心病病人出現(xiàn)失眠煩躁時(shí)怎么辦
  肺心病的患者出現(xiàn)失眠，煩躁，主要考慮以下兩個(gè)方面:一，患者可能存在二氧化碳潴留，肺性腦病以及II型呼吸衰竭的可能性大一些。此時(shí)可完善相關(guān)檢查，如血常規(guī)，血?dú)夥治龅龋鞔_診斷。如存在II型呼吸衰竭，二氧化碳潴留，患者失眠，煩躁，但仍能配合呼吸機(jī)時(shí)，可以應(yīng)用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)。如患者不能配合時(shí)，則可以考慮應(yīng)用氣管插管，接呼吸機(jī)輔助呼吸。二，對(duì)于上述癥狀，患者也要考慮是否存在酸堿失衡，代謝性堿中毒所導(dǎo)致的肺水腫可能，此時(shí)要根據(jù)血?dú)夥治鼋Y(jié)果，糾正酸堿失衡。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
  宗立國(guó) 副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院

  2019-10-23 2650次

• 肺心病病人腹脹怎么辦
  肺心病的病人由于有胃腸道淤血，會(huì)出現(xiàn)腹脹的癥狀，臨床上治療可分為對(duì)因治療和對(duì)癥治療。對(duì)癥治療，我們可口服增加胃腸動(dòng)力的藥物，例如多潘立酮，莫沙必利等等。對(duì)因治療是指抗感染，祛痰，平喘，肺心病的綜合性治療。如果患者有急性感染，我們需要完善血常規(guī)，C反應(yīng)蛋白，降鈣素原，病毒抗體，支原體抗體，痰培養(yǎng)，胸片等相關(guān)檢查評(píng)估致病菌，不同的致病菌，我們采取不同的治療措施。例如細(xì)菌感染時(shí)，我們需要使用頭孢青霉素，非典型致病菌感染時(shí)我們可使用大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素或者是喹諾酮類的抗生素。如果患者為病毒感染，我們需要使用抗病毒的藥物，同時(shí)要予以祛痰，平喘等綜合性的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-08-22 2118次

• 肺心病病人出現(xiàn)失眠煩躁時(shí)怎么辦
  病情分析：肺心病病人出現(xiàn)失眠煩躁，要急查血?dú)夥治觯绻嬖诤粑ソ?，要及時(shí)使用呼吸機(jī)輔助通氣，改善患者缺氧的狀況，如果是心功能不全導(dǎo)致的睡眠質(zhì)量比較差，要積極的抗心衰，利尿等處理。意見建議：飲食上要控制液體的入量，低鈉低脂飲食，多進(jìn)食一些富含蛋白質(zhì)和維生素的食物，如新鮮的蔬菜和水果，牛奶，牛肉，瘦肉，魚肉等，注意保暖，避免受涼，戒煙戒酒。
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-07-01 801次

• 肺心病人骨瘦如柴怎么辦
  肺心病的患者，部分患者會(huì)出現(xiàn)乏力、身體消瘦等情況，如果肺心病的患者骨瘦如柴需要及時(shí)的補(bǔ)充一些營(yíng)養(yǎng)成分來(lái)增強(qiáng)肺心病患者的身體功能，以及能夠使肺心病患者變得稍微胖一些。在營(yíng)養(yǎng)供給方面，患者應(yīng)該注意，既要選擇清淡一些的食物，又要保證充足的蛋白質(zhì)以及營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的供應(yīng)。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-12-25 1902次

• 肺心病病人出現(xiàn)失眠煩躁時(shí)怎么辦
  肺心病的患者出現(xiàn)失眠，煩躁，主要考慮以下兩個(gè)方面:一，患者可能存在二氧化碳潴留，肺性腦病以及II型呼吸衰竭的可能性大一些。此時(shí)可完善相關(guān)檢查，如血常規(guī)，血?dú)夥治龅?，明確診斷。如存在II型呼吸衰竭，二氧化碳潴留，患者失眠，煩躁，但仍能配合呼吸機(jī)時(shí)，可以應(yīng)用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)。如患者不能配合時(shí)，則可以考慮應(yīng)用氣
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 149次

• 肺心病人感冒怎么辦
  肺心病的患者如果出現(xiàn)了感冒的癥狀，需要積極的完善血常規(guī)、c反應(yīng)蛋白、降鈣素原支原體抗體、病毒抗體、痰培養(yǎng)、肺ct等相關(guān)的檢查，以評(píng)估致病菌，不同的致病菌采取的治療方法是不同的。如果患者為非典型致病菌感染時(shí)，可使用大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素，比如阿奇霉素、紅霉素或者喹諾酮類的抗生素，例如左氧氟沙星、莫西沙星。
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 159次