腹外疝,是腹部外科最常見的疾病之一,主要的發(fā)病因素是腹壁強度降低和腹內壓力增高兩大因素。
第一,腹部強度減弱,這個是解剖結構原因,是疝發(fā)生的基礎,有先天性和后天性兩種情況。
先天性因素,包括腹膜內壁,腹內斜肌,寬大的腹股溝三角,臍環(huán)閉鎖不全,腹壁白線缺損等等。有些正常的解剖現象,比如精索穿過腹股溝管,骨頭筋脈穿過股管區(qū),也可以造成該處腹壁強度減弱。
后天獲得性原因有手術切口,引流口愈合不良。外傷,炎癥,感染,手術切斷腹壁神經。肥胖者過多的脂肪浸潤,老年人的肌肉退化萎縮,以及膠原蛋白代謝異常等等。
第二、腹內壓增加的因素,這是一種主要的誘發(fā)因素,包括慢性咳嗽,慢性便秘,晚期妊娠,腹水,排尿困難,嬰幼兒經??摁[。成人經常行重體力活,經常舉重,經常嘔吐,以及腹腔內腫瘤等等,都是其常見的誘因。