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醫(yī)生主講實(shí)錄

牙疼一般是牙髓炎或者是牙根尖炎,在臨床診療活動(dòng)中經(jīng)常碰見(jiàn)牙疼的患者要求當(dāng)即拔出患牙,這種情況要分開(kāi)討論,牙髓炎疼痛特點(diǎn),夜間性自發(fā)性疼痛,同側(cè)耳顳部放射性疼痛、疼痛不能定位,冷熱刺激,持續(xù)性疼痛,去除冷熱刺激后疼痛仍持續(xù)幾秒,十幾秒,甚至更長(zhǎng)時(shí)間。對(duì)于牙髓炎性質(zhì)的疼痛,疼痛的時(shí)候可以考慮拔牙。

牙根炎疼痛特點(diǎn)包括四角牙齒有浮脹感,咬合痛和扣痛,咬合的時(shí)候先接觸,并且可能出現(xiàn)咬合無(wú)力,對(duì)于牙根尖炎性質(zhì)的疼痛暫時(shí)不能拔牙,因?yàn)檠栏獾难装Y對(duì)麻藥不吸收,導(dǎo)致拔牙的時(shí)候疼痛感明顯,并且拔牙以后感染容易擴(kuò)散,應(yīng)該考慮應(yīng)用抗菌藥物控制急性炎癥以后再考慮拔牙的事情。

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