兒童患者最常見(jiàn)的原發(fā)性腎小球腎炎的病理類型為微小病變,其次為輕度系膜增生性腎小球腎炎,IgA腎病,局灶節(jié)段性腎小球硬化。
其中輕度系膜增生性腎小球腎炎病理類型最輕,治療起來(lái)相對(duì)容易。
微小病變,雖然患者尿蛋白定量一般比較大,表現(xiàn)為腎病綜合征,但是多數(shù)患者對(duì)糖皮質(zhì)激素治療敏感,單純應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療,多數(shù)能夠使尿蛋白完全轉(zhuǎn)陰,達(dá)到臨床治愈。
如果表現(xiàn)為IgA腎病或者局灶節(jié)段性腎小球硬化的病理類型輕重程度差別非常大,輕者甚至不需要藥物治療,重者即使積極藥物治療,患者最終也難免進(jìn)展為尿毒癥。