?首先是以發(fā)熱頭疼最為常見(jiàn)，咀嚼性間歇痛是一個(gè)特征性的癥狀，顳動(dòng)脈腫脹變硬結(jié)節(jié)樣變，以及壓痛是重要的體征，30%的病人有腦缺血的癥狀包括視力的障礙聽(tīng)力減退以及眩暈，10%的患者有上肢的大動(dòng)脈供血不足的癥狀出現(xiàn)了脈弱，雙上肢血壓不穩(wěn)，大血管的雜音。40%到60%的患者可以伴有風(fēng)濕性的多肌痛的表現(xiàn)，晨僵明顯，但肌壓痛以及肌力的減弱不明顯。
巨細(xì)胞動(dòng)脈炎的臨床表現(xiàn)
董清主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 內(nèi)分泌科
2018-07-09 1359次
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巨細(xì)胞動(dòng)脈炎和大動(dòng)脈炎的區(qū)別巨細(xì)胞動(dòng)脈炎我們知道，它也屬于系統(tǒng)性血管炎中的一種，巨細(xì)胞動(dòng)脈炎和大動(dòng)脈炎，這兩個(gè)病既有區(qū)別也有相互的聯(lián)系。巨細(xì)胞動(dòng)脈炎主要是在老年人中常見(jiàn)，這個(gè)病在西方國(guó)家，在歐美國(guó)家是一個(gè)常見(jiàn)疾病，但是在亞洲地區(qū)尤其在我國(guó)，巨細(xì)胞動(dòng)脈炎發(fā)病率相對(duì)來(lái)說(shuō)會(huì)比較低一些。巨細(xì)胞動(dòng)脈炎的常見(jiàn)表現(xiàn)會(huì)合并一個(gè)病，我們叫風(fēng)濕性多肌痛。它可以出現(xiàn)我們的肩胛區(qū)，還有一個(gè)臀區(qū)的疼痛，同時(shí)出現(xiàn)晨僵的表現(xiàn)。另外巨細(xì)胞動(dòng)脈炎，最常受累的血管，是我們叫顳動(dòng)脈，它的俗稱(chēng)又叫顳動(dòng)脈炎。巨細(xì)胞動(dòng)脈炎的話(huà)，它主要是累及我們的頸動(dòng)脈以上的一些血管，他可以出現(xiàn)顳動(dòng)脈炎的表現(xiàn)。那我們的可能出現(xiàn)頭疼、顳區(qū)的疼痛，可以出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀也可以出現(xiàn)我們視力的下降。那這些是跟大動(dòng)脈炎，有一些類(lèi)似的表現(xiàn)，但是它受累的血管，不像大動(dòng)脈炎那么廣泛，四肢的血管都可能受累。巨細(xì)胞動(dòng)脈炎主要還是我們的一個(gè)鎖骨以上的這些動(dòng)脈的受累更常見(jiàn)一些。
01:37
劉田
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2019-11-27 3814次
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頸動(dòng)脈狹窄臨床表現(xiàn)包括多個(gè)方面，絕大多數(shù)，都是無(wú)癥狀的頸動(dòng)脈狹窄，是在我們體檢的時(shí)候，偶然的發(fā)現(xiàn)，通過(guò)超聲或者CT某種檢查，偶然發(fā)現(xiàn)頸動(dòng)脈有狹窄，但是我們可以沒(méi)有任何癥狀。再有進(jìn)一步的頸動(dòng)脈狹窄，當(dāng)我們達(dá)到一定程度以后，我們可能會(huì)出現(xiàn)一些癥狀，這個(gè)癥狀，從我們的一過(guò)性的，眼睛失明、黑蒙，到我們?cè)诔霈F(xiàn)一側(cè)的肢體，出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)和感覺(jué)的障礙，包括我們頭面部的，一側(cè)的運(yùn)動(dòng)和感覺(jué)的障礙，再進(jìn)一步的話(huà)，如果24小時(shí)之內(nèi)不能恢復(fù)，那么這種常常就是致殘性的，運(yùn)動(dòng)和感覺(jué)障礙了。那么再進(jìn)一步的話(huà)，常?？赡軙?huì)致死性的改變，所以就是說(shuō)從無(wú)癥狀頸動(dòng)脈狹窄，到我們眼睛的黑蒙，再到我們肢體的，運(yùn)動(dòng)和感覺(jué)的障礙，再到致殘性的，以及到致死性的一個(gè)情況，這就是說(shuō)我們頸動(dòng)脈狹窄的癥狀，可以是多種多樣的，需要我們盡早的去干預(yù)處理。
01:25
郭連瑞
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020-03-18 4541次
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巨細(xì)胞動(dòng)脈炎的臨床表現(xiàn)巨細(xì)胞動(dòng)脈炎的臨床表現(xiàn)：1.頭痛，是GCA最常見(jiàn)癥狀，為一側(cè)或兩側(cè)顳部、前額部或枕部的張力性疼痛，或淺表性灼痛，或發(fā)作性撕裂樣劇痛，疼痛部位皮膚紅腫,有壓觸痛，有時(shí)可觸及頭皮結(jié)節(jié)或結(jié)節(jié)樣暴漲的顳淺動(dòng)脈等。2.其他顱動(dòng)脈供血不足癥狀，咀嚼肌、吞咽肌和舌肌供血不足時(shí)，表現(xiàn)典型的間歇性運(yùn)動(dòng)停頓。睫后動(dòng)脈、眼支動(dòng)脈、視網(wǎng)膜動(dòng)脈、枕皮質(zhì)區(qū)動(dòng)脈受累時(shí)，可引起復(fù)視、眼瞼下垂或視力障礙等。失明是GCA嚴(yán)重并發(fā)癥之一。部分病人可出現(xiàn)耳痛、眩暈及聽(tīng)力下降等癥狀。3.其他動(dòng)脈受累表現(xiàn)，10%～15%GCA表現(xiàn)出上、下肢動(dòng)脈供血不足的征象，出現(xiàn)上肢間歇性運(yùn)動(dòng)障礙或下肢間歇跛行；頸動(dòng)脈、鎖骨下動(dòng)脈或腋動(dòng)脈受累時(shí)，可聽(tīng)到血管雜音，搏動(dòng)減弱或搏動(dòng)消失等；主動(dòng)脈弓或主動(dòng)脈受累時(shí)，可引致主動(dòng)脈弓壁層分離，產(chǎn)生動(dòng)脈瘤或夾層動(dòng)脈瘤，需行血管造影診斷。4.中樞神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)，GCA可有抑郁、記憶減退、失眠等癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-07-31 1671次
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巨細(xì)胞動(dòng)脈炎的臨床表現(xiàn)第一，頭痛，是巨細(xì)胞動(dòng)脈炎的最常見(jiàn)癥狀，為一側(cè)或兩側(cè)顳部、前額部和枕部的張力性疼痛或淺表性灼痛，或發(fā)作性撕裂樣劇痛，疼痛部位皮膚紅腫。有壓觸痛，有時(shí)可觸及頭皮結(jié)節(jié)或結(jié)節(jié)樣暴漲的顳淺動(dòng)脈等。第二，其他顱動(dòng)脈供血不足癥狀，例如：復(fù)視、眼瞼下垂、視力障礙，失明也是嚴(yán)重并發(fā)癥之一，部分患者出現(xiàn)耳痛、眩暈及聽(tīng)力下降的癥狀。第三，其他動(dòng)脈受累表現(xiàn)，如：上下肢動(dòng)脈供血不足的征象，出現(xiàn)上肢間歇性運(yùn)動(dòng)障礙或下肢間歇性跛行等。第四，中樞神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)，可有抑郁、記憶減退、失眠等癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-10-06 1512次
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巨細(xì)胞動(dòng)脈炎如何確證巨細(xì)胞動(dòng)脈炎的確診，主要是采用1990年美國(guó)風(fēng)濕病學(xué)會(huì)制定的分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)。 一，發(fā)病年齡大于等于50歲。 二，有新近出現(xiàn)的頭痛，是指新近出現(xiàn)或出現(xiàn)新類(lèi)型的局限性頭痛。 三，有顳動(dòng)脈病變，出現(xiàn)顳動(dòng)脈壓痛或者觸痛，搏動(dòng)減弱。 四，血沉明顯增快，通常是指大于等于50。 五，動(dòng)脈活檢異常。 符合上述五條標(biāo)準(zhǔn)中至少三條即可診斷為巨細(xì)胞動(dòng)脈炎。
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-02-15 1202次
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巨細(xì)胞動(dòng)脈炎怎么檢查巨細(xì)胞動(dòng)脈炎，主要的實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)是化驗(yàn)血常規(guī)、血沉。通常血沉?xí)黠@增快，半數(shù)以上患者會(huì)有輕度正色素性貧血、輕度白細(xì)胞和血小板增多，C反應(yīng)蛋白也會(huì)升高，還要監(jiān)測(cè)肝功能，通常血白蛋白減少，而丙種球蛋白增加，必要的話(huà)需要做顳動(dòng)脈活檢。
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-02-02 1601次
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巨細(xì)胞動(dòng)脈炎看什么科巨細(xì)胞動(dòng)脈炎需要看風(fēng)濕免疫科，因?yàn)檫@是一種系統(tǒng)性血管炎性病變，屬于風(fēng)濕免疫科的疾病，巨細(xì)胞動(dòng)脈炎是一種病因未明的系統(tǒng)性壞死性血管炎，典型的三聯(lián)征為顳部頭痛、間歇性下頜運(yùn)動(dòng)障礙和失明，在早期均在顳動(dòng)脈受累，所以又稱(chēng)為顳動(dòng)脈炎。巨細(xì)胞動(dòng)脈炎和風(fēng)濕性多肌痛，兩者關(guān)系密切，二者發(fā)病年齡多在50歲以上，50歲
楊鐵生
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-26 77次
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巨細(xì)胞動(dòng)脈炎可以治愈嗎巨細(xì)胞動(dòng)脈炎通常不可以治愈，屬于一種不可逆的疾病。巨細(xì)胞動(dòng)脈炎屬于一種系統(tǒng)性血管內(nèi)的炎癥性疾病，會(huì)損傷到患者的巨細(xì)胞動(dòng)脈部位，當(dāng)病情嚴(yán)重時(shí)，還有可能會(huì)刺激到全身部位的大動(dòng)脈，所以在治療起來(lái)比較困難，只能夠通過(guò)藥物等方式進(jìn)行控制病情，并不能夠徹底治愈疾病。在患者出現(xiàn)巨細(xì)胞動(dòng)脈炎后，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)全身乏
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-08-17 368次
