顱腦損傷是一種常見的外傷,多數(shù)情況下是由于暴力打擊所造成的,通常按照損傷的性質(zhì)可以分為兩大類:
第一,開放性的損傷。頭皮,顱骨或者硬腦膜三者都有裂開,從而導(dǎo)致腦組織與外界相通,像這樣的情況一般建議爭取做早期的處理。在受傷后48到72小時(shí)可以做徹底的清創(chuàng)術(shù),對于患者來說時(shí)間越早,清創(chuàng)的程度越徹底,發(fā)生感染和并發(fā)癥的機(jī)率也越小。
第二,閉合性顱腦損傷,對于頭皮、顱骨、硬腦膜三者當(dāng)中至少有一項(xiàng)是完整的,因此腦組織與外界不溝通。
臨床常見的顱腦外傷有:
1,頭皮血腫。多數(shù)情況下,頭皮血腫可以自行消退和吸收,不需要手術(shù)處理,局部可以通過熱敷等方式來促進(jìn)血腫吸收。血腫較大或者長時(shí)間不能吸收者可以在嚴(yán)格的無菌條件下實(shí)施血腫穿刺術(shù),最后采取加壓包扎的方式進(jìn)行治療。
2,頭皮撕脫傷,多數(shù)見于大片的頭皮撕脫,是一種比較嚴(yán)重的損傷。