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為你推薦

• 干燥綜合征

  干燥綜合征，是我們風(fēng)濕免疫性疾病里面一種比較常見的類型。咱們有一些就是學(xué)者專家，把干燥綜合征跟紅斑狼瘡之間，就等同于姐妹病，它兩個(gè)之間因?yàn)槎际且粋€(gè)比較典型的一個(gè)自身免疫性疾病，所以它叫姐妹病。雖然叫姐妹病，但是一般情況下，干燥綜合征沒有紅斑狼瘡那么嚴(yán)重。當(dāng)然它同時(shí)會(huì)產(chǎn)生一些自身抗體，但是它的嚴(yán)重的程度往往比紅斑狼瘡要弱一些。雖然弱一些，但是我們干燥綜合征也需要規(guī)律的隨訪、治療、觀察。它的主要臨床的表現(xiàn)主要是口干、眼干，這些干燥的癥狀。同時(shí)在血里面有自身抗體，如果查血會(huì)查到自身抗體，這樣的特點(diǎn)。

  

  01:15
  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院

  2018-12-21 18690次

• 干燥綜合征治療

  說起干燥綜合征的治療方法，確實(shí)有時(shí)候要一句話去概括是很難的，因?yàn)楦稍锞C合癥的治療，它的跨度很大，所謂跨度很大就是，它有輕有重，干燥綜合征因?yàn)檫@個(gè)病，有的輕的話，對(duì)證治療即可，甚至有的就不用太特別的用藥，那么重的時(shí)候，甚至有時(shí)候跟紅斑狼瘡的治療，都是差不多的。我大概說一下，一些比較輕一點(diǎn)的，比如說他主要是一個(gè)，比如說口干眼睛干，但是他又沒有，相應(yīng)的內(nèi)臟系統(tǒng)損傷的表現(xiàn)，包括球蛋白也不高，就主要是有一種主觀的感覺和免疫學(xué)檢測(cè)的異常，這種情況下，我們以對(duì)癥治療為主就可以，比如說口干的人，我們可以用一點(diǎn)環(huán)戊硫酮或者毛果蕓香堿等等一些，眼干的話，可以對(duì)癥的用一些，玻璃酸鈉滴眼液、羥糖苷滴眼液等等一些，甚至有時(shí)候我們還可以選擇，中藥提取物白芍總苷，也是一種選擇，再重一點(diǎn)的干燥綜合癥，如果影響到內(nèi)臟了，比如說剛才說的，有肺的間質(zhì)病變，包括血液系統(tǒng)受累，包括腎臟肝臟等等，一些系統(tǒng)受累的話，可能有一部分需要用到，糖皮質(zhì)激素，也就是老百姓俗稱的激素，那么還會(huì)有包括我們叫硫酸羥氯喹，包括一些免疫抑制劑，包括我們說的甲氨蝶呤硫唑嘌呤、環(huán)孢素等等一些，甚至包括環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯等等吧，就是要看疾病的這種輕重緩急來用藥，特別是有的可能影響到神經(jīng)系統(tǒng)，剛才我說的中樞神經(jīng)系統(tǒng)，如果出現(xiàn)了視神經(jīng)脊髓炎，這種表現(xiàn)的話，那是很危重的，那么這個(gè)時(shí)候我們可能需要，大劑量的激素去沖擊，甚至要丙種球蛋白去沖擊，甚至還要用比較強(qiáng)的，免疫抑制劑的治療，所以它的治療的跨度是很大，輕則對(duì)癥，甚至是無須治療，那么重的時(shí)候，它像紅斑狼瘡，我們叫系統(tǒng)性紅斑狼瘡這么對(duì)待。

  

  02:45
  劉堅(jiān) 副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2018-10-10 8658次

• 干燥綜合征如何診斷
  干燥綜合征的診斷依賴于口干燥癥及干燥性角結(jié)膜炎的檢測(cè)?？筍SA和抗SSB抗體、唇腺灶性淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)，其中后兩項(xiàng)檢查特異性較強(qiáng)。一、具體的診斷標(biāo)準(zhǔn)具有口腔的癥狀，三項(xiàng)中有一項(xiàng)或一項(xiàng)以上即可，包括：1.每日感口干持續(xù)三個(gè)月以上。2.成年后腮腺反復(fù)或持續(xù)腫大。3.吞咽干性食物時(shí)需用水幫助。二、眼部癥狀，三項(xiàng)中有一項(xiàng)或以上：1.每日感到不能忍受的眼干，持續(xù)三個(gè)月以上。2.有反復(fù)的沙子進(jìn)眼或摩擦感覺。3.每日需用人工淚液三次或以上，此外需要包括眼部的特征以及唾液腺受損的一些檢查異常。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-01 1641次

• 如何診斷干燥綜合征
  干燥綜合征目前的診斷主要是依賴典型的臨床癥狀，比如口干、眼干的癥狀，以及多臟器受累的一些表現(xiàn)，另外也要結(jié)合一些實(shí)驗(yàn)室輔助檢查和眼干、口干相關(guān)的一些專業(yè)檢查來進(jìn)行診斷的，目前主要沿用的分類標(biāo)準(zhǔn)中指出，首先要有口腔干燥的癥狀，三項(xiàng)中至少有一項(xiàng)或者以上，包括：1、每日感口干，持續(xù)三個(gè)月以上。2、有成年反復(fù)發(fā)生的腮腺炎癥。3、吞咽干性食物時(shí)需要用水幫助。二、眼部癥狀也是三項(xiàng)中要有一項(xiàng)或者以上。1、每日感到不能忍受的眼干，持續(xù)三個(gè)月以上。2、有反復(fù)的沙子進(jìn)眼或者砂礫摩擦感。3、每日需用人工淚液三次或以上。另外還需要有眼部的體征，包括下述檢查中任意一項(xiàng)或者以上，包括濾紙?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性，角膜染色的陽(yáng)性，另外必要的話還需要有組織學(xué)的檢查，例如唇腺活檢提示下唇腺病理有淋巴細(xì)胞灶大于等于一個(gè)。必要的話還要做唾液腺受損相關(guān)的檢查，包括唾液流率的測(cè)定，腮腺造影以及腮腺放射性核素檢查。另外自身抗體方面，通常需要抗ssa或者聯(lián)合抗ssb抗體的陽(yáng)性。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:58”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-07-05 1797次

• 如何診斷干燥綜合征呢
  病情分析：診斷干燥綜合征要結(jié)合患者的癥狀及輔助檢查，這些患者有持續(xù)三個(gè)月以上的口干癥狀及眼睛的干澀感。血清有抗SSA抗體、抗SSB抗體陽(yáng)性。腮腺造影、唾液腺流率或?yàn)V紙?jiān)囼?yàn)等陽(yáng)性。意見建議：輕度的干燥綜合征不需要全身治療，可以局部外分泌替代療法減輕癥狀。對(duì)于有臟器受損、高球蛋白血癥的患者，可用激素聯(lián)合免疫抑制劑的方法進(jìn)行治療。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-26 1103次

• 幾項(xiàng)指標(biāo)診斷干燥綜合征
  病情分析：診斷干燥綜合征的幾項(xiàng)指標(biāo)，主要是包括自身抗體方面的檢測(cè)，以及針對(duì)眼睛和口腔的相關(guān)檢查。其中包括抗核抗體譜，自身免疫性抗體，以及濾紙?jiān)囼?yàn)，淚膜破碎時(shí)間的測(cè)定，和腮腺造影，唇腺活檢，唾液流率測(cè)定等。意見建議：要根據(jù)患者具體病情，完善相關(guān)的輔助檢查進(jìn)行明確。另外也要進(jìn)行替代治療和對(duì)癥支持治療，還要注意隨診。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-05 2001次

• 干燥綜合征如何診斷
  干燥綜合征可以通過血液學(xué)檢查、口腔科的一些檢查、眼科的一些檢查等方式診斷。1、血液學(xué)檢查：干燥綜合征發(fā)病原因不完全明確，考慮與感染、體內(nèi)激素分泌異常、遺傳等因素有關(guān)，會(huì)發(fā)生在口腔、眼睛以及鼻腔部位，患病后會(huì)出現(xiàn)眼睛干澀、異物感、口干、鼻腔干燥等，同時(shí)還伴有渾身乏力、低熱等癥狀，首先需要去醫(yī)院做血液檢
  儲(chǔ)永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2023-04-27 0次

• 如何診斷干燥綜合征
  干燥綜合征目前的診斷主要是依賴典型的臨床癥狀，比如口干、眼干的癥狀，以及多臟器受累的一些表現(xiàn)，另外也要結(jié)合一些實(shí)驗(yàn)室輔助檢查和眼干、口干相關(guān)的一些專業(yè)檢查來進(jìn)行診斷的，目前主要沿用的分類標(biāo)準(zhǔn)中指出，首先要有口腔干燥的癥狀，三項(xiàng)中至少有一項(xiàng)或者以上，包括：1、每日感口干，持續(xù)三個(gè)月以上。2、有成年反復(fù)
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 104次