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• 怎樣排除腎炎

  腎炎的排除也是多方面的，首先如果病人沒(méi)有血尿蛋白尿，我們一般會(huì)排除他是腎炎。但是如果是血尿的病人，我們也要做尿紅細(xì)胞形態(tài)，來(lái)看看尿紅細(xì)胞的形態(tài)是什么樣的。如果尿紅細(xì)胞形態(tài)是以非均一為主的，那么我們通常是往腎炎上想。如果尿紅細(xì)胞形態(tài)以均一為主，我們通常就不會(huì)往腎炎上想，往往會(huì)排除一些外科性的問(wèn)題。外科性的問(wèn)題包括結(jié)石、結(jié)核、腫瘤、炎癥，這些情況我們都要考慮到。另外就是看蛋白尿，如果碰到一個(gè)蛋白尿的病人，首先看是大量蛋白尿，還是中小量蛋白尿。如果24小時(shí)尿蛋白定量大于3.5克，一般情況下不是腎炎。這么一種情況，我們往往稱為腎病綜合征。如果尿蛋白量不是太多，要看尿蛋白的分類。如果尿蛋白的分類以小分子蛋白為主，那么往往是腎小管受損傷的表現(xiàn)。腎小管受損傷一般也不是腎炎的表現(xiàn)。所以咱們排除腎炎，也是有一定的方法的。

  

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  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 5852次

• 胃癌掛什么科

  胃癌是起源于胃黏膜上皮的惡性腫瘤，在我國(guó)各種惡性腫瘤中，發(fā)病率居于首位。其好發(fā)年齡在50歲以上，男女發(fā)病率之比為2:1。由于飲食結(jié)構(gòu)的改變，工作壓力增大，以及幽門螺旋桿菌的感染等原因，使得胃癌呈年輕化傾向。絕大多數(shù)胃癌屬于腺癌，早期無(wú)明顯癥狀或出現(xiàn)上腹不適，噯氣等非特異性癥狀。常與胃炎、胃潰瘍等胃慢性疾病癥狀相似，易被忽略。因此目前我國(guó)胃癌的早期診斷率仍較低，胃癌的預(yù)后與胃癌的病理分期、部位、組織類型、生物學(xué)行為，以及治療措施有關(guān)。早期胃癌無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移證據(jù)，可以根據(jù)腫瘤侵犯的深度考慮內(nèi)鏡下治療或手術(shù)治療。術(shù)后無(wú)需輔助放療或化療。局部進(jìn)展期胃癌，或伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的早期胃癌，應(yīng)當(dāng)采取手術(shù)為主的綜合治療。根據(jù)胃癌侵犯深度，以及是否有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，可以考慮直接行根治性手術(shù)，或者術(shù)前先行新輔助化療。再考慮根治性手術(shù)，成功實(shí)施根治性手術(shù)的局部進(jìn)展期胃癌需根據(jù)術(shù)后的病理分期，決定輔助治療方案。必要時(shí)考慮輔助放、化療。復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移胃癌，應(yīng)當(dāng)采取以藥物治療為主的，綜合性治療手段，在適當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)給予姑息性手術(shù)，放射、放療、介入治療，射頻治療等局部治療，同時(shí)也應(yīng)積極給予止痛，支架植入、營(yíng)養(yǎng)支持等。最佳治療方式，因此胃癌是綜合性治療，它涉及到胃腸外科、消化內(nèi)科和腫瘤科。

  

  02:25
  潘晟 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 7018次

• 排除肺結(jié)核掛什么科
  要想排除肺結(jié)核可以掛傳染病科，也可以掛肺結(jié)核科，還可以掛感染性疾病科，也可以掛呼吸內(nèi)科，要看具體醫(yī)院開設(shè)的科室。如果是專業(yè)的傳染病醫(yī)院，就可以去看結(jié)核病科；如果是普通的綜合性醫(yī)院，就可以去看傳染科或者是感染性疾病科；如果醫(yī)院里面沒(méi)有開設(shè)傳染科，就可以看呼吸科。需要進(jìn)行胸片或者胸部CT，痰找抗酸桿菌、痰培養(yǎng)、血沉、c反應(yīng)蛋白、血常規(guī)等一系列的指標(biāo)的檢查。肺結(jié)核如果明確診斷之后，就需要抗結(jié)核治療，絕大部分都是可以徹底康復(fù)，要結(jié)合實(shí)際情況來(lái)進(jìn)行分析。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-08-16 2289次

• 腎炎掛什么科
  在臨床上如果患者懷疑患有腎炎，建議患者應(yīng)當(dāng)去正規(guī)醫(yī)院掛腎臟內(nèi)科，一般來(lái)說(shuō)腎炎患者需要在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行相關(guān)的尿液、血液以及影像學(xué)等檢查評(píng)估患者病情，必要時(shí)患者應(yīng)當(dāng)積極進(jìn)行腎臟穿刺病理學(xué)檢查。一方面有助于了解患者是原發(fā)性腎小球腎炎，還是繼發(fā)性腎小球腎炎，另外一方面還可以做出正確的病因診斷，有助于指導(dǎo)患者在臨床上采取更針對(duì)性的治療措施。腎炎患者在病情急性期時(shí)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行適當(dāng)休息，避免過(guò)度活動(dòng)，以免出現(xiàn)病情波動(dòng)，同時(shí)患者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，建議患者應(yīng)當(dāng)把每天鹽的攝入量限定在六克以內(nèi)，當(dāng)腎炎患者出現(xiàn)高血壓和水腫時(shí)，患者應(yīng)當(dāng)把每天鹽的攝入量限定在三克以內(nèi)，同時(shí)患者應(yīng)當(dāng)盡量少吃或者不吃各種腌制品以及咸菜，可以適當(dāng)吃一些富含纖維素以及維生素的食物。腎炎患者平時(shí)應(yīng)當(dāng)注意避免應(yīng)用腎毒性藥物，注意規(guī)律作息，注意在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用相關(guān)藥物來(lái)控制患者病情，避免應(yīng)用一些腎毒性藥物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:42”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-11 6202次

• 腎炎掛什么科
  病情分析：腎炎的患者可以去當(dāng)?shù)氐恼?guī)三甲醫(yī)院腎內(nèi)科就診，進(jìn)行尿常規(guī)、血常規(guī)和腎功能的檢查來(lái)明確病情，同時(shí)根據(jù)檢查的結(jié)果，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性有效的治療。意見建議：建議患者一定要注意日常生活的調(diào)養(yǎng)，首先要注意休息，避免過(guò)度的勞累熬夜，另外，一定要低鹽低脂飲食，避免辛辣刺激油膩煎炸的食物，可以適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)低蛋白的食物。還需要保持愉悅的心態(tài)和適當(dāng)?shù)膽敉膺\(yùn)動(dòng)，另外要做好定期的檢查。
  葉文艷 副主任醫(yī)師海城正骨醫(yī)院

  2020-06-20 1001次

• 腎炎該掛什么科
  病情分析：腎炎的患者可以選擇去腎內(nèi)科就診。腎炎的種類比較多，例如急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、急性間質(zhì)性腎炎等。意見建議：腎炎的癥狀主要表現(xiàn)為乏力、腰部疼痛、納差、肉眼血尿、水腫、血壓升高等癥狀。腎炎一般需要激素免疫抑制劑治療，對(duì)于因?yàn)楦腥驹斐傻?，還需要進(jìn)行抗菌治療。
  任運(yùn)江 主治醫(yī)師濟(jì)南市章丘區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

  2018-11-30 1202次

• 腎炎掛什么科
  腎炎是由免疫介導(dǎo)的、炎癥介質(zhì)參與的，最后導(dǎo)致腎固有組織發(fā)生炎性改變，引起不同程度腎功能減退的一組腎臟疾病，可由多種病因引起，在慢性過(guò)程中也有非免疫、非炎癥機(jī)制參與。所以在臨床上如果患者懷疑患有腎炎，建議患者應(yīng)當(dāng)去正規(guī)醫(yī)院掛腎臟內(nèi)科。腎炎是腎小球?yàn)V過(guò)屏障受到損害，由于濾過(guò)屏障受到損害，所以血液從腎小球
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-09-04 4624次

• 腎炎發(fā)燒掛什么科
  腎炎患者由于抵抗力弱，容易合并各種感染，一旦感染出現(xiàn)發(fā)燒以后，應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者病情來(lái)進(jìn)行相應(yīng)的治療，不同的病情應(yīng)當(dāng)掛不同的科室，比如發(fā)燒的同時(shí)出現(xiàn)咳嗽、咽痛、咳痰，一般考慮呼吸道疾病，應(yīng)當(dāng)掛呼吸內(nèi)科。但是如果患者在發(fā)燒的同時(shí)伴有腰痛、尿頻、尿急、尿痛，甚至出現(xiàn)肉眼血尿，應(yīng)該考慮泌尿系感染，這個(gè)時(shí)候應(yīng)當(dāng)掛
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 159次