如果平時(shí)月經(jīng)量很少說(shuō)明體內(nèi)雌激素水平是低的,有可能是卵巢功能不全導(dǎo)致,也有可能伴有甲狀腺功能的異常,因?yàn)槎嗄衣殉惨部梢詫?dǎo)致月經(jīng)量的減少,建議到醫(yī)院去就診。
首先,在月經(jīng)前做陰道彩超,了解子宮內(nèi)膜的厚度,在月經(jīng)周期的第兩到五天,抽血查女性激素水平六項(xiàng),了解卵巢功能。
如果經(jīng)前的子宮內(nèi)膜比較薄,而且卵巢沒(méi)有異常的改變,激素水平六項(xiàng)提示雌激素水平低,fsh也就是卵泡雌激素水平高,說(shuō)明是卵巢功能不全,建議給予雌孕激素周期治療。
雌孕激素一般采用的是天然的雌孕激素,雌激素目前我們常用是戊酸雌二醇,從月經(jīng)周期的第五天開(kāi)始口服,每天口服一到兩毫克×2,連服21天,再后十天可以加用孕激素,常用的天然孕激素有地屈孕酮片或者是黃體酮膠囊,兩者同時(shí)停藥,使月經(jīng)來(lái)潮,可以連用3到6個(gè)周期。
在服用激素的過(guò)程中,要嚴(yán)密地監(jiān)測(cè)肝功能的變化,是因?yàn)殚L(zhǎng)期的應(yīng)用激素可以引起藥物性的肝損害。如果泌乳素升高,也不能排除甲狀腺功能異常的疾病。如果泌乳素高,同時(shí)也要給予降泌乳素處理,必要時(shí)行垂體核磁的檢查,了解有沒(méi)有垂體腺瘤的出現(xiàn)。
以上方案僅供參考,具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。