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• 腎小管間質(zhì)性腎炎的主要癥狀

  腎小管間質(zhì)性腎炎的主要癥狀，腎小管間質(zhì)性腎炎的癥狀，就是有輕有重，比較重的病人，可以出現(xiàn)急性腎損傷，急性腎功能不全，比較輕的病人，可能就是我們做檢查的時候，發(fā)現(xiàn)尿檢有一些異常，比如尿中白細胞多，或者是病人會出現(xiàn)短期的，由于間質(zhì)性腎炎引起的夜尿增多等等。最常見的舉個例子，比如藥物，非甾體類消炎藥引起的過敏性間質(zhì)性腎炎。病人可以在急性發(fā)作期的時候，出現(xiàn)皮疹，然后關節(jié)疼，會出現(xiàn)急性腎損傷，就是腎功能、血肌酐、一過性的升高。然后在急性間質(zhì)性腎炎，恢復以后，腎功能又可以會緩慢地恢復正常。還有就是，有的時候會合并一些特殊的表現(xiàn)，比如近端腎小管受損，病人會合并近端腎小管酸中毒，病人會出現(xiàn)血液偏酸等，酸中毒的表現(xiàn)。還有會出現(xiàn)一些近端腎小管氨基酸，或者是尿酸鹽、磷酸鹽代謝障礙的表現(xiàn)。

  

  01:41
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 7319次

• 腎小管間質(zhì)性腎炎的發(fā)病原因

  腎小管間質(zhì)性腎炎的主要病因，腎小管間質(zhì)腎炎，也是臨床上相對來說比較常見的疾病。一般來說，腎小管間質(zhì)性腎炎分為藥物性的，感染相關的，還有特發(fā)性的，這里面最常見的就是藥物引起的，有很多藥物，比如最常用的抗生素，比如經(jīng)常聽到的青霉素類的藥物，頭孢類的藥物，還有其他很多藥物。如果要是可以引起病人出現(xiàn)過敏，都有可能會導致病人，出現(xiàn)急性過敏性間質(zhì)性腎炎。還有一類最常見的就是感冒發(fā)燒的時候，經(jīng)常吃的非甾體類消炎藥，比如去疼片，或者是白加黑、百服寧，這類含對乙酰氨基酚的藥物。在臨床上很常見會引起過敏性間質(zhì)性腎炎，然后感染相關的間質(zhì)性腎炎，主要就比如說在老鼠比較多的地方，流行性出血熱流行的地區(qū)，會出現(xiàn)流行性出血熱，導致的感染相關的間質(zhì)性腎炎。還有一類是特發(fā)性間質(zhì)性腎炎，主要就是病因不是特別清楚，從它的名字上就可以知道。一般來說，都是病因不清楚，這樣的病人往往表現(xiàn)為反復發(fā)作，的腎小管間質(zhì)性腎炎，然后同時伴有虹膜睫狀體炎。

  

  01:48
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 5009次

• 急性間質(zhì)性腎炎病理
  病理學檢查是診斷急性間質(zhì)性腎炎金標準，除感染相關性間質(zhì)性腎炎外，其他類型應當積極的進行腎穿刺，以區(qū)腎間質(zhì)尖銳細胞的類型及纖維化的程度，從而有助于治療方案的制定和預后判斷。光鏡下面主要表現(xiàn)為水腫，灶性或彌漫性炎癥細胞浸潤，藥物引起的全身感染相關性，急性間質(zhì)性腎炎是以淋巴細胞和漿細胞為主，還可見較多的嗜酸性粒細胞。而特發(fā)性間質(zhì)性腎炎主要是，單核細胞，淋巴細胞，偶爾可以見嗜酸性粒細胞等浸潤，細菌直接感染時中性粒細胞浸潤為主。感染時疫單核細胞浸潤為，腎小管上皮細胞可有變性，壞死及再生，腎小球其腎血管正?；蛘卟∽冚^輕，電鏡下腎小管肌膜不連續(xù)，部分增厚，肌膜分層，免疫熒光檢查多為陰性，有時可見igg，c3連腎小管成顆粒狀沉積。
  語音時長 1:50”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-12-05 1659次

• 急性間質(zhì)性腎炎表現(xiàn)
  急性間質(zhì)性腎炎患者常常有嚴重的全身感染史，藥物過敏反應史，但是對于特發(fā)現(xiàn)者沒有明顯的感染史，也無系統(tǒng)性疾病及用藥史，患者可有突然發(fā)作的持續(xù)性腰痛，肋脊角壓痛，腎區(qū)叩擊痛，血壓多正常，部分患者可以出現(xiàn)尿量進行性減少，藥物相關性者常常辦法皮疹，發(fā)熱，嗜酸性粒細胞增多三聯(lián)征。主要的實驗室檢查為尿沉渣，可以出現(xiàn)白細胞尿，鏡下血尿，小到中量的蛋白尿，腎功能下降表現(xiàn)為血肌酐，血尿素氮異常升高，可以出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂，表現(xiàn)有腎性糖尿，低滲尿，腎小管性酸中毒，影像學檢查，b超可以顯示腎臟正常大小或體積增大，皮質(zhì)回聲增強。
  語音時長 1:39”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-12-07 1358次

• 什么是急性間質(zhì)性腎炎
  急性間質(zhì)性腎炎在臨床上也稱為急性腎小管間質(zhì)腎炎，有多種病因?qū)е碌?，患者在短時間內(nèi)發(fā)生急性腎間質(zhì)炎癥、細胞浸潤間質(zhì)、水腫、腎小管不同程度受損，伴有患者出現(xiàn)腎功能不全為特點的一組臨床病理綜合征。這種疾病是導致患者出現(xiàn)急性腎功能衰竭一種常見原因，通常這種疾病最常見的病因是由藥物不良反應和感染引起的，有任何致病因素導致的急性間質(zhì)性腎炎稱為特發(fā)性間質(zhì)性腎炎。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-21 1702次

• 急性腎小管間質(zhì)性腎炎怎么治
  在各類病因?qū)е碌募毙阅I小管間質(zhì)性腎炎中，其中藥物感染是最常見的原因，較少的原因是因為自身免疫相關的特發(fā)性的急性間質(zhì)性腎炎。此外理化因素、代謝因素、血液系統(tǒng)疾病、自身免疫系統(tǒng)性疾病，比如干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等，以及尿路梗阻，還有腎移植等，均可引起急性間質(zhì)性腎炎。對于藥物相關性的急性間質(zhì)性腎炎，首先，盡可能停用所有可疑的藥物，另外給予對癥支持治療以及透析治療，酌情應用糖皮質(zhì)激素以及免疫抑制劑。
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-27 2503次

• 間質(zhì)性腎炎的表現(xiàn)
  在臨床上間質(zhì)性腎炎主要包括急性間質(zhì)性腎炎和慢性間質(zhì)性腎炎。急性間質(zhì)性腎炎患者主要臨床表現(xiàn)包括以下一些方面：一、有些患者可以沒有明顯誘因而出現(xiàn)腎功能減退，此時患者可以出現(xiàn)少尿、無尿、食欲下降，有些患者還會出現(xiàn)水腫。二、有一部分患者在起病前會出現(xiàn)藥物或者是毒物的接觸史，或者是前驅(qū)的感染病史，一般患者的腎
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 131次

• 間質(zhì)性腎炎尿常規(guī)表現(xiàn)
  間質(zhì)性腎炎一般指的是過敏性小管間質(zhì)性病變，往往是因為患者接觸了導致過敏的藥物或者食物以后，引起的腎間質(zhì)和小管的水腫，炎癥細胞的浸潤帶來的腎臟的病變，尿常規(guī)表現(xiàn)上患者往往會有尿潛血陽性，還有患者可以出現(xiàn)肉眼血尿，患者的尿蛋白處于輕到中等程度。24小時尿定量一般不會超過兩克，由于小管和間質(zhì)的病變，所以患
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 164次