皮肌炎病要遵循個體化的治療原則,通常首選糖皮質(zhì)激素,開始治療要足量,對于一般病例可口服激素治療,通常選用潑尼松,晨起頓服,如果重癥病例也可靜脈輸注甲強龍進行治療,通常一個月內(nèi)患者癥狀明顯減輕,激酶降至正常,此后則可緩慢減量,尋找最小的激素維持量,但一般要治療兩年以上。
絕大多數(shù)患者可達到臨床完全緩解,但容易反復(fù)發(fā)作。還需要聯(lián)合免疫抑制劑進行治療,常用的有硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺等,治療4到6周左右開始生效,維持3到6個月左右病情好轉(zhuǎn)后逐漸減量,并且要定期復(fù)查血常規(guī),肝腎功能,血糖等。