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醫(yī)生主講實(shí)錄

勞力性心絞痛的首選藥物一般情況下主要就是應(yīng)用擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈血管、改善心肌供血的藥物,常用的有消心痛、硝酸甘油,平時(shí)為了預(yù)防心絞痛的發(fā)作,應(yīng)該應(yīng)用單硝酸異山梨酯。還有就是降低心率、降低心肌耗氧量的藥物,常用的有β受體阻斷劑,代表藥物有倍他樂(lè)克、比索洛爾,而另外還有普萘洛爾、阿替洛爾這樣的藥物,目前常用的就是倍他樂(lè)克以及比索洛爾。

同時(shí)還可以應(yīng)用鈣離子通道拮抗劑這一類藥物,主要就是能夠擴(kuò)張血管、改善供血,同時(shí)能夠降低心肌耗氧量,也具有一定的減慢心率的作用。常用的藥物有維拉帕米、地爾硫?,還有就是硝苯地平、氨氯地平這樣的藥物。另外對(duì)于勞力性心絞痛,還應(yīng)該長(zhǎng)期的應(yīng)用抗血小板聚集的藥物,阿司匹林或者氯吡格雷。另外就是他汀類藥物,目的就是控制膽固醇、穩(wěn)定斑塊,預(yù)防冠心病的進(jìn)一步發(fā)展。

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