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• 急性腎小球腎炎的診治

  急性腎小球腎炎的診斷，我們主要是還是根據(jù)臨床，就根據(jù)病人的癥狀，還有體征，然后就一些化驗(yàn)檢查。癥狀就是血尿，水腫，蛋白尿，有高血壓，還可以有一過(guò)性的，就是氮質(zhì)血癥，就是血肌酐升高，尿素氮升高，這個(gè)需要化驗(yàn)。那么化驗(yàn)檢查，尿主要表現(xiàn)為就是，我們說(shuō)的鏡下血尿，就是尿潛血可以陽(yáng)性，蛋白尿可以有陽(yáng)性，當(dāng)然根據(jù)病情不一樣，可能蛋白尿是一個(gè)加號(hào)，或者是到三個(gè)加號(hào)。同時(shí)還有一個(gè)，如果鏈球菌感染后的腎炎，它有一個(gè)特征性的表現(xiàn)，就是血清的補(bǔ)體，血清的補(bǔ)體C3、C4，C3、C4是降低的，這個(gè)是比較有特征性的一個(gè)表現(xiàn)。急性鏈球菌感染后的腎炎，常常是一個(gè)自限性的病程，就不需要特殊的治療，那么我們主要是讓病人休息，低鹽飲食。對(duì)癥治療，比如有水腫，我們可以用一些利尿藥。有高血壓的我們可以降壓。然后，可以這個(gè)配合中藥治療。病人如果有潛在的感染灶，比如扁桃腺經(jīng)常發(fā)炎，那么可以用對(duì)癥的用一些，抗菌消炎的藥。中藥可以用一些清熱解毒，利尿消腫的藥。

  

  01:55
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-19 3391次

• 急性腎小球腎炎的特點(diǎn)

  急性腎小球腎炎，咱們又稱(chēng)為急性腎炎。咱們目前大多數(shù)，主要是鏈球菌感染后腎炎，是繼發(fā)于鏈球菌感染，一般是像咽喉部感染，呼吸道感染。一到兩周以后，然后經(jīng)過(guò)前驅(qū)感染以后，一到兩周咱們體內(nèi)會(huì)形成抗體，抗體在體內(nèi)形成抗原抗體復(fù)合物，然后它會(huì)攻擊腎臟，然后導(dǎo)急性腎炎的發(fā)生，所以前驅(qū)感染是很重要的。然后除了前驅(qū)感染以外，攻擊腎臟以后，它會(huì)出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。血尿，一般出現(xiàn)得比較多，甚至可以出現(xiàn)肉眼血尿，蛋白尿有的時(shí)候量也比較大。水腫有的時(shí)候也是比較嚴(yán)重的，像嚴(yán)重的雙下肢水腫、眼瞼水腫，甚至?xí)霈F(xiàn)胸水和腹腔積液。除外病人還可能會(huì)出現(xiàn)急性的腎功能的減退，甚至急性腎衰竭。

  

  01:19
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 3730次

• 急性腎小球腎炎腎臟病理改變
  臨床上急性腎小球腎炎患者腎臟病理改變，主要是彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球性的改變，患者會(huì)出現(xiàn)腎小球內(nèi)皮細(xì)胞以及系膜細(xì)胞增生，還會(huì)出現(xiàn)中性粒細(xì)胞的炎性浸潤(rùn)，當(dāng)上述這些細(xì)胞增生明顯時(shí)，會(huì)出現(xiàn)毛細(xì)血管管腔狹窄，少數(shù)嚴(yán)重患者會(huì)出現(xiàn)程度不等的新月體形成。在臨床上急性腎小球腎炎以及急性鏈球菌感染后腎小球腎炎最為多見(jiàn)，這種類(lèi)型的腎小球腎炎會(huì)在起病前的1到3周時(shí)出現(xiàn)前驅(qū)感染史，包括咽部感染或者皮膚感染，然后患者經(jīng)過(guò)一個(gè)無(wú)癥狀間歇期，會(huì)出現(xiàn)急性疾病，表現(xiàn)為在短期內(nèi)出現(xiàn)血尿，蛋白尿，高血壓，水腫，有些患者還會(huì)出現(xiàn)一過(guò)性腎功能不全。在臨床上急性鏈球菌感染后腎小球腎炎有一定的自愈傾向，臨床上主要是進(jìn)行對(duì)癥治療，此種類(lèi)型的腎小球腎炎預(yù)后大多數(shù)是比較良好的，絕大部分患者會(huì)在病程四周左右時(shí)出現(xiàn)病情好轉(zhuǎn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-31 2122次

• 急性腎小球腎炎病理
  急性腎小球腎炎病理變化，隨病程及病變輕重而有所不同，輕者僅見(jiàn)腎小球毛細(xì)血管充血，內(nèi)皮細(xì)胞和系膜細(xì)胞輕度增殖，基底膜上免疫復(fù)合物沉積不明顯，電鏡下無(wú)致密物無(wú)沉著。典型病例可見(jiàn)彌漫性腎小球毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞增殖、腫脹，使毛細(xì)血管管腔發(fā)生程度不等的阻塞。系膜細(xì)胞也增殖、腫脹，但中性粒細(xì)胞及嗜酸性粒細(xì)胞，單核細(xì)胞浸潤(rùn)。纖維蛋白沉積腔，腎小球毛細(xì)血管內(nèi)血流受阻引起缺血，使腎小球?yàn)V過(guò)率降低，基底膜一般正常，在電信鏡下可見(jiàn)基底膜上皮側(cè)有駝峰樣高密度沉積物?；啄ひ灿胁灰?guī)則沉積物，基底膜密度不均，可變薄，斷裂，上皮細(xì)胞有足突融合，熒光可見(jiàn)c3及igg在駝峰中存在。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-22 1875次

• 什么急性腎小球腎炎
  急性腎小球腎炎是以急性腎炎綜合征為主要臨床表現(xiàn)的一組原發(fā)性腎小球腎炎。其特點(diǎn)為急性起病，血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，可伴一過(guò)性氮質(zhì)血癥，具有自愈傾向。常見(jiàn)于鏈球菌感染后，而其他細(xì)菌、病毒及寄生蟲(chóng)感染亦可引起。下面主要介紹鏈球菌感染后急性腎小球腎炎。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2018-12-11 2502次

• 怎么判斷急性腎小球腎炎
  病情分析：急性腎小球腎炎是以急性腎炎綜合征為主要臨床表現(xiàn)。一般為急性起病，血尿，蛋白尿，水腫和高血壓。如果不及時(shí)治療的話就會(huì)有并發(fā)癥，比如說(shuō)肺水腫，心力衰竭。意見(jiàn)建議：建議患者一定要積極配合醫(yī)生的治療，經(jīng)常去醫(yī)院復(fù)查，平時(shí)飲食方面多吃一些低鹽低脂的飲食，多喝水，避免過(guò)度勞累。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-03-27 1202次

• 急性腎小球腎炎的病理改變
  急性腎小球腎炎的病理改變是腎臟的體積可能比正常增大，病變主要累及腎小球，病理類(lèi)型為毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎。在光鏡下通常表現(xiàn)為，彌漫性腎小球病變，以?xún)?nèi)皮細(xì)胞以及系膜細(xì)胞增生為主要表現(xiàn)，在急性期，有可能會(huì)出現(xiàn)中性粒細(xì)胞以及單核細(xì)胞浸潤(rùn)。如果病變比較嚴(yán)重，增生的和浸潤(rùn)的細(xì)胞有可能會(huì)壓迫毛細(xì)血管袢使毛細(xì)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 388次

• 亞急性腎小球腎炎病理特征
  亞急性腎小球腎炎病理特征為腎小球內(nèi)增生的細(xì)胞主要為系膜細(xì)胞以及內(nèi)皮細(xì)胞，患病后應(yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療，防止病情加重。亞急性腎小球腎炎屬于腎炎的一種類(lèi)型，其病癥僅次于急性腎小球腎炎，其形成原因考慮與多種因素有關(guān)，其中包括藥物過(guò)敏因素、感染因素、自身免疫性疾病等，亞急性腎小球腎炎會(huì)導(dǎo)致腎部功能出現(xiàn)不同程
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-07-25 147次