風濕熱引起二尖瓣狹窄的原因主要就是鏈球菌感染導(dǎo)致的心臟炎癥，由于心臟炎癥導(dǎo)致二尖瓣裝置不同部位出現(xiàn)黏連、融合，因此導(dǎo)致了二尖瓣的狹窄。
雖然，目前青霉素在預(yù)防鏈球菌感染的應(yīng)用，使風濕熱和風濕熱性瓣膜病的發(fā)生率，較前都有所下降，但風濕性二尖瓣狹窄仍是我國主要的瓣膜病；其次是主動脈瓣病變，這二者共占風濕性心臟瓣膜病的90%以上，尤其是風濕熱會反復(fù)發(fā)作形成慢性心臟瓣膜病變。
風濕熱是如何引起二尖瓣狹窄的原因
潘童副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 風濕免疫科
2018-12-31 1783次
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心臟二尖瓣三尖瓣反流有什么癥狀可以把心臟想象成兩室兩廳的房子，左邊有左心房和左心室，右邊有右心房和右心室，房室之間各有一個門，右邊門叫三尖瓣，左邊門叫二尖瓣。無論三尖瓣還是二尖瓣都具備開關(guān)的功能，打開的時候可以完全敞開，關(guān)閉的時候可以完全閉合。如果在關(guān)閉的時候不能完全閉合就叫反流。出現(xiàn)在二尖瓣的反流叫二尖瓣反流。出現(xiàn)在三尖瓣的情況叫三尖瓣反流。無論是二尖瓣的反流，還是三尖瓣的反流，都有輕中重度之分，輕度的反流一般不引起癥狀，也沒有典型的其他的臨床表現(xiàn)，對于中度和重度的反流，一般會有一定的臨床表現(xiàn)在三尖瓣反流的患者可能會出現(xiàn)下肢、腹部、面部的浮腫、尿量減少。對于二尖瓣大量反流的患者可能會出現(xiàn)胸悶、憋氣、喘憋嚴重的情況下不能平臥甚至端坐呼吸。
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楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2022-06-29 14320次
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風濕熱的主要表現(xiàn)風濕熱的主要表現(xiàn)：第一個，是少數(shù)病人，可能會有中低度發(fā)燒，甚至是高熱。第二個，有游走性的關(guān)節(jié)炎、紅腫、熱痛。那么一般的在一個關(guān)節(jié)頭里，有的停留一兩天，這個消失了，又到另外一個大關(guān)節(jié)上去，主要是大關(guān)節(jié)為主。第三個，心包炎。心包炎病人做心電圖，就發(fā)現(xiàn)PR間歇延長。第四個，舞蹈癥。病人站不住、就像跳舞的人一樣舞蹈癥。第五個，還有環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié)。這都是風濕熱的一些表現(xiàn)，有時候做咽拭子實驗，它是陽性的，那么查它的抗O是高的，通過這一系列的臨床表現(xiàn)和檢查，可以診斷風濕熱。
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何東初
主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2018-11-28 23267次
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風濕熱引起的二尖瓣狹窄風濕熱是臨床上二尖瓣狹窄最常見的一個病因，是急性風濕熱引起心臟炎后所遺留的一半膜病為主要病癥的心臟病，為慢性風濕性心臟病，其中累及二尖瓣的占95%到98%，其中單純病變占70%到80%，二尖瓣合并主動脈瓣兒病變占20%到30%，多于二尖瓣或者主動脈瓣病變合并而存。近年來由于加強了對風濕熱的防治，風濕性心臟病瓣膜濾的發(fā)病率也是明顯的下降了，如果有了二尖瓣狹窄的情況一定要積極的控制原發(fā)病，治療風濕熱以緩解癥狀，促進病情的穩(wěn)定和進展。語音時長 1:13”
張博
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-08-07 1929次
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風濕熱為什么會引起二尖瓣狹窄風濕熱引起二尖瓣狹窄最主要的原因還是鏈球菌感染后導(dǎo)致的炎癥病變，這種炎癥可沉積在心臟，導(dǎo)致心臟炎。因此心臟炎會出現(xiàn)二尖瓣受累，導(dǎo)致二尖瓣不同部位的粘連和融合，從而出現(xiàn)了二尖瓣狹窄的病理表現(xiàn)。雖然青霉素在預(yù)防鏈球菌感染的應(yīng)用，使近些年來風濕熱和風濕性瓣膜病的發(fā)病率有所下降，但風濕性二尖瓣狹窄仍是我國主要的瓣膜病變。風濕熱是一種與鏈球菌感染有關(guān)的疾病，而二尖瓣狹窄就是由于鏈球菌感染后炎癥導(dǎo)致的一種病變，通?？蓪?dǎo)致慢性心瓣膜病變。語音時長 1:34”
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-12-30 2236次
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什么是二尖瓣狹窄病情分析：二尖瓣是人體心房和心室之間的一個瓣膜，隨著心臟擴張收縮出現(xiàn)開放或者關(guān)閉，心臟瓣膜發(fā)生炎癥以后，心臟瓣膜可變得狹窄，硬，一旦瓣膜口狹窄，就影響血液從心房流入心室。這個病的嚴重程度要依據(jù)瓣膜口的狹窄程度，是最主要就是可出現(xiàn)心律失常，衰竭。意見建議：心臟瓣膜病變及時通過手術(shù)方法治療，可以很好的防止出現(xiàn)了二尖瓣的病變。另外要適度的鍛煉身體，不要存在感染性的問題。
田鵬飛
主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院
2020-02-28 1903次
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二尖瓣狹窄如何治療病情分析：輕度的二尖瓣狹窄，一般不用治療，對于重度的二尖瓣狹窄時應(yīng)該行瓣膜置換術(shù)。主要包括機械瓣和生物瓣。如果患者存在二尖瓣狹窄合并心力衰竭，應(yīng)該給予利尿及擴血管劑以及強心劑來治療。意見建議：注意定期復(fù)查心臟超聲，觀察瓣膜的情況。同時應(yīng)該觀察有沒有血栓的形成，尤其是左心房的血栓。如果脫落可以導(dǎo)致腦栓塞。注意復(fù)查心電圖，注意休息，保證好睡眠。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2020-02-29 1201次
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楊鐵生
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
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謝玲
主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院
2019-06-05 1394次
