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• 甲減會腫大嗎

  甲減是甲狀腺功能低下，引起的低代謝的一組癥候群，它往往由于甲狀腺素水平的低下，造成甲狀腺的腫大，可以有甲狀腺代償性的增生，以至于甲狀腺產(chǎn)生更多的甲狀腺素水平，來滿足機體的需要。如果輕度的甲減，也可以沒有甲狀腺的腫大，所以甲減的患者，可以伴有甲狀腺的腫大，也可以不伴有甲狀腺的腫大。還有一種叫橋本甲狀腺炎，是由于甲狀腺的抗體增高，造成的自身免疫的一組疾病，叫橋本甲狀腺炎。此時甲狀腺往往出現(xiàn)彌漫性的腫大、質(zhì)地變硬，但是他的甲功T3、T4、TSH可以是正常的，也就是橋本甲狀腺炎，不伴有甲減。

  

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  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2020-01-19 3007次

• 甲減會流產(chǎn)嗎

  重度的甲減可以導(dǎo)致流產(chǎn)，甲減是甲狀腺素水平分泌減低，造成甲狀腺功能低下，引起低代謝的一組癥候群。甲減的患者不太容易受孕，受孕之后也容易早產(chǎn)和流產(chǎn)，跟甲亢的患者相似，這都是符合自然選擇的規(guī)律。一旦出現(xiàn)甲減，我們需要把甲功，控制在特定的水平，再建議患者備孕，比如說甲減的患者抗體增加，我們要求促甲狀腺素TSH的水平，在2.5以下才能備孕。如果甲狀腺素的水平，它達到了3.0，我們就需要加用甲狀腺素片，使它壓到2.5以下，如果患者甲狀腺抗體是正常的，那么她的促甲狀腺素TSH的水平，壓到3.0以下就可以備孕。如果在3.0以上，我們也可以增加，甲狀腺素片的水平，使它壓到3.0以下再備孕，這樣能夠促進她的受孕，也可以緩解早產(chǎn)流產(chǎn)，更主要的是促進胎兒，神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育。

  

  01:46
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2020-01-19 2528次

• 甲減會變甲減危象嗎
  甲減病情嚴(yán)重的時候是會出現(xiàn)甲減危象的。主要發(fā)生在病情嚴(yán)重的患者，多在冬季寒冷時發(fā)病。誘因為嚴(yán)重的全身性疾病、甲狀腺激素替代治療中斷、寒冷、手術(shù)麻醉和使用鎮(zhèn)靜藥等。臨床表現(xiàn)為嗜睡、體溫小于35攝氏度，呼吸緩慢、心動過緩、血壓下降、四肢肌肉松弛、反射減弱或消失，甚至昏迷、休克、腎功能不全，危及生命。所以甲減患者一定要強調(diào)早期治療、規(guī)律的治療。甲減的治療主要是外源性補充甲狀腺激素，常用的藥物是優(yōu)甲樂。治療目標(biāo)是維持甲功在一個正常范圍，需要終身服藥治療。
  語音時長 01:11”
  袁雁 主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-08-13 1972次

• 甲減會抑郁嗎
  據(jù)臨床觀察部分甲減的病人可以出現(xiàn)抑郁的癥狀，因為甲減即甲狀腺機能減退癥，是身體代謝緩慢的表現(xiàn)，所以這樣的患者可以受高血脂、肝功能損害以及貧血的困擾，長期患者比較痛苦就可以出現(xiàn)抑郁的表現(xiàn)。甲減本身的癥狀也可以有怕冷、乏力、記憶力減退、腹脹及便秘等癥狀，這些又加重抑郁。所以，一旦發(fā)現(xiàn)了甲減的患者應(yīng)該給予早發(fā)現(xiàn)早治療，可以到內(nèi)分泌科門診查甲狀腺功能，發(fā)現(xiàn)促甲狀腺素是增高，甲狀腺素是降低，這種情況甲減診斷明確，可以給予口服優(yōu)甲樂替代治療，在治療以后甲狀腺功能達到了正常，患者和正常人沒有大的區(qū)別，抑郁也會逐漸緩解的。
  語音時長 1:15”
  劉紅波 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2018-09-24 8592次

• 甲減會傳染嗎
  甲減是由于甲狀腺激素合成及分泌減少或其生理效應(yīng)不足所致機體代謝降低的一種疾病，本病不具有傳染性。但是也是需要積極治療的。輕型的病例以口服甲狀腺片或左甲狀腺素為主，中晚期重型病例需要給氧，輸液，控制感染，控制心力衰竭等對癥治療。
  張楠 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-30 1701次

• 甲減會腹瀉嗎
  甲減患者基本上不會出現(xiàn)腹瀉的情況，出現(xiàn)拉肚子的癥狀，多考慮是由于腸胃不好，或者是有腸胃炎的情況，建議及時去正規(guī)醫(yī)院做相應(yīng)檢查，根據(jù)檢查結(jié)果對癥治療，平時在飲食上注意清淡，不要吃辛辣刺激，油膩的食物，多喝溫水。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-11 2103次

• 甲減會胸悶嗎
  甲減的患者未能及時得到治療會出現(xiàn)一系列的癥狀，其中就包括胸悶這個癥狀，所以甲減的患者是可以出現(xiàn)胸悶的。典型的甲減患者會出現(xiàn)怕冷，乏力，對周圍事物不感興趣，體重增加，嗜睡，記憶力下降，查體可以看見表情呆滯，唇厚，舌肥，皮膚蒼白，眼瞼及四肢腫脹等這一些典型的甲減的癥狀和面貌。甲減得到及時的治療時候，維持
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-20 479次

• 甲減會病變嗎
  甲狀腺功能減退癥的患者常常可以合并有橋本氏的結(jié)節(jié)，如果形成甲狀腺的結(jié)節(jié)，可以會導(dǎo)致甲狀腺結(jié)節(jié)內(nèi)囊性變，部分患者也可以形成甲狀腺結(jié)節(jié)惡變。另外甲減的患者需要定期復(fù)查甲狀腺功能的水平，需要長期口服左甲狀腺素鈉片，根據(jù)復(fù)查的甲功水平來隨時調(diào)整左甲狀腺素鈉片的劑量。如果左甲狀腺素鈉片服用過多，可以形成藥物性
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-24 103次