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• 慢性腎小球腎炎治療原則

  慢性腎小球腎炎的原則，也是籠統(tǒng)的話題。對于慢性腎小球腎炎，病理類型特別多，分期特別多。所以對于不同的病理類型，不同的分期，慢性腎小球腎炎，治療方案是不一樣的?？傮w一些原則，就是要保護我們的腎功能，對于所有的腎臟病患者，包括慢性腎小球腎炎患者，他無論是什么原因引起來的，最終導致和我們需要避免的結(jié)局，就是損傷我們患者的腎功能。第一個原則，是盡量通過各種措施，要保護腎功能，或者是延緩腎功能的喪失，或者是減少。第二個原則，是減少并發(fā)癥，比如說，剛才講并發(fā)癥有高血壓，比如嚴重有貧血，還有一些骨病。第三個原則，就是保護心血管，因為很多醫(yī)生，包括久病成醫(yī)的患者都知道，最終導致慢性腎小球腎炎患者，進展到一定階段，出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥意外的，就是心血管。所以第三個原則，就是要保護心腦血管，這是對于所有的，以上三點是對于所有的，慢性腎小球腎炎患者，籠統(tǒng)的要遵循的治療的三個原則。當然對于具體不同類型，可能有一些其他的原則。

  

  02:11
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心

  2019-10-11 4202次

• 隱匿性腎小球腎炎會引起高血壓嗎

  隱匿性腎小球腎炎可能會引起高血壓。如果隱匿性腎小球腎炎有進展，進展成了非隱匿性腎小球腎炎的時候有可能會引起高血壓。但是如果患者一直是隱匿性腎小球腎炎，是不會引起高血壓的。所謂隱匿性腎小球腎炎又可以稱之為無癥狀性的血尿或者無癥狀性的蛋白尿，患者蛋白尿的量是比較少的，患者可以表現(xiàn)為單純血尿、蛋白尿陰性或者是血尿合并少量的蛋白尿。尿蛋白量小于一克每天，患者是沒有明顯的臨床癥狀的，可能僅僅在體格檢查的時候發(fā)現(xiàn)尿常規(guī)的異常。隱匿性腎小球腎炎的患者沒有水腫、高血壓、腎功能損害等臨床表現(xiàn)，這種情況才能稱之為隱匿性腎小球腎炎。如果出現(xiàn)了腎炎導致的高血壓就不能稱之為隱匿性腎小球腎炎了，所以可以看出如果隱匿性腎小球腎炎出現(xiàn)了高血壓就不能稱之為隱匿性腎小球腎炎，當然隱匿性腎小球腎炎是可以進展為非隱匿性腎炎的，比如尿蛋白增多、腎功能減退等等。出現(xiàn)這種情況是可以導致血壓升高的，但是腎炎也已經(jīng)不是隱匿性腎小球腎炎了。

  

  01:56
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-06-25 2690次

• 隱匿型腎小球腎炎
  ?隱匿性腎小球腎炎對這種情況主要是原發(fā)性腎小球腎炎當中的一種，除了病理分型外還可以臨床分型，就是按照臨床表現(xiàn)的不同來進行分類，對于隱匿性腎小球腎炎是腎小球腎炎臨床分型當中的一種也稱無癥狀性血尿或者蛋白尿，患者沒有水腫高血壓。腎功能損害等明顯的臨床表現(xiàn)，僅僅表現(xiàn)為腎小球源性血尿或者蛋白尿，該疾病的病理類型是有多種病理類型組成，但是病情的改變比較輕，絕大部分起病隱匿，病因不明，可能是跟免疫因素有關(guān)，發(fā)病機制是免疫系統(tǒng)功能異常導致腎小球免疫性損傷。隱匿性的腎小球腎炎的病理類型可表現(xiàn)為局灶節(jié)段性系膜增生，再就是早期膜性腎病這樣的表現(xiàn)，在臨床表現(xiàn)方面患者沒有癥狀，但是少數(shù)患者可以有肉眼血尿，但是沒有水腫高血壓的臨床表現(xiàn)，對于這種情況的臨床預后往往相對來說比較好一些，一般情況下主要是針對病因治療防止感染。
  語音時長 01:34”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-22 2174次

• 什么是隱匿型腎小球腎炎
  隱匿性腎小球腎炎，本質(zhì)上這是一種慢性腎小球腎炎的類型。現(xiàn)在臨床上已經(jīng)把隱匿性腎小球腎炎這個名稱去掉，臨床上現(xiàn)在一般稱之為無癥狀型的血尿蛋白尿，指的是患者存在尿潛血或者尿蛋白的陽性，這種尿潛血和尿蛋白都來源于腎小球，的確存在腎小球濾過屏障的損害。但是由于患者并沒有明顯的癥狀，比如浮腫，高血壓，腎功能衰竭等等這些腎炎常見的癥狀，患者沒有這些癥狀，所以病情相對隱匿，不容易被發(fā)現(xiàn)，這樣的患者往往是在體檢的時候意外發(fā)現(xiàn)的這樣的一個問題。雖然患者癥狀很輕微，但是并不代表隱匿性腎小球腎炎病情就輕微，也有可能患者腎小球毛細血管網(wǎng)損害也相對較嚴重，只是癥狀不明顯。一般來說，如果患者尿蛋白多，或者是持續(xù)不明原因的血尿，也可以考慮做腎穿刺活檢，進一步明確病情的腎小球的病理損害類型以及病情的輕重程度，以幫助制定治療方案。
  語音時長 1:30”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-01-22 1968次

• 隱匿腎小球腎炎可以根治嗎
  病情分析：隱匿性腎小球腎炎多數(shù)無法根治。隱匿性腎小球腎炎又稱為無癥狀性血尿或蛋白尿，病人于查體時發(fā)現(xiàn)血尿或蛋白尿，不伴有高血壓、水腫、腎功能損害等表現(xiàn)，一般無需應(yīng)用藥物進行治療。意見建議：隱匿性腎小球腎炎患者需定期監(jiān)測尿常規(guī)、腎功能以及血壓，一旦發(fā)現(xiàn)病情進展，則應(yīng)及時進行干預。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-14 1602次

• 隱匿型腎小球腎炎和合并高血壓嗎
  隱匿性腎炎是隱匿性腎小球腎炎或隱匿性腎小球疾病的簡稱，臨床上以輕度蛋白尿和（或）血尿為主要臨床表現(xiàn)，無水腫、高血壓、及腎功能損害。 高血壓及腎功能損害，而僅表現(xiàn)為腎小球源性血尿和蛋白尿的一組臨床綜合征，這組綜合征可能是一組獨立的臨床表現(xiàn)，也可能是其他臨床綜合征病程中的一個階段，因此隱匿性腎小球腎炎，不伴有高血壓。 導致隱匿性腎小球腎炎的原因可能有多種，包括鏈球菌和其他細菌、病毒、原蟲等感染，病理改變可顯示廣泛不同的病理類型，包括微小病變性、系膜增生性腎炎、局灶節(jié)段性增生性腎炎，有時類似消散期鏈球菌感染后腎炎，少數(shù)病例可呈較嚴重的腎小球病變。另外遺傳性腎炎也可以無癥狀性血尿和蛋白尿起病，因此需做腎活檢才能明確病因。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-23 1101次

• 隱匿型腎小球腎炎需要治療嗎
  在臨床上不同類型的隱匿性腎小球腎炎患者，治療方案也是不同的。如果患者僅表現(xiàn)為單純性鏡下血尿，此時患者并不需要進行特殊治療，只需要進行密切門診隨訪就可以了。如果患者表現(xiàn)為蛋白尿，建議患者應(yīng)當遵醫(yī)囑應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，或者是血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑等來進行治療。建議隱性腎小球腎炎患者平常應(yīng)當注意進
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 149次

• 隱匿型腎小球腎炎怎么治
  ?在臨床上，隱匿性腎小球腎炎患者，沒有什么特殊的治療方法。在臨床上，主要是進行長期密切隨訪觀察，同時應(yīng)當注意預防以及治療可能會誘發(fā)患者疾病加重的因素。隱性腎小球腎炎患者，平時一定要注意保持規(guī)律作息，避免過度勞累，以免病情加重?；颊咴诓∏榉€(wěn)定期間時，鼓勵患者進行適當體育鍛煉。因為，適當?shù)捏w育鍛煉，可以
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-04-08 73次