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• 干燥綜合征

  干燥綜合征，是我們風(fēng)濕免疫性疾病里面一種比較常見的類型。咱們有一些就是學(xué)者專家，把干燥綜合征跟紅斑狼瘡之間，就等同于姐妹病，它兩個之間因為都是一個比較典型的一個自身免疫性疾病，所以它叫姐妹病。雖然叫姐妹病，但是一般情況下，干燥綜合征沒有紅斑狼瘡那么嚴(yán)重。當(dāng)然它同時會產(chǎn)生一些自身抗體，但是它的嚴(yán)重的程度往往比紅斑狼瘡要弱一些。雖然弱一些，但是我們干燥綜合征也需要規(guī)律的隨訪、治療、觀察。它的主要臨床的表現(xiàn)主要是口干、眼干，這些干燥的癥狀。同時在血里面有自身抗體，如果查血會查到自身抗體，這樣的特點。

  

  01:15
  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院

  2018-12-21 18795次

• 干燥綜合征治療

  說起干燥綜合征的治療方法，確實有時候要一句話去概括是很難的，因為干燥綜合癥的治療，它的跨度很大，所謂跨度很大就是，它有輕有重，干燥綜合征因為這個病，有的輕的話，對證治療即可，甚至有的就不用太特別的用藥，那么重的時候，甚至有時候跟紅斑狼瘡的治療，都是差不多的。我大概說一下，一些比較輕一點的，比如說他主要是一個，比如說口干眼睛干，但是他又沒有，相應(yīng)的內(nèi)臟系統(tǒng)損傷的表現(xiàn)，包括球蛋白也不高，就主要是有一種主觀的感覺和免疫學(xué)檢測的異常，這種情況下，我們以對癥治療為主就可以，比如說口干的人，我們可以用一點環(huán)戊硫酮或者毛果蕓香堿等等一些，眼干的話，可以對癥的用一些，玻璃酸鈉滴眼液、羥糖苷滴眼液等等一些，甚至有時候我們還可以選擇，中藥提取物白芍總苷，也是一種選擇，再重一點的干燥綜合癥，如果影響到內(nèi)臟了，比如說剛才說的，有肺的間質(zhì)病變，包括血液系統(tǒng)受累，包括腎臟肝臟等等，一些系統(tǒng)受累的話，可能有一部分需要用到，糖皮質(zhì)激素，也就是老百姓俗稱的激素，那么還會有包括我們叫硫酸羥氯喹，包括一些免疫抑制劑，包括我們說的甲氨蝶呤硫唑嘌呤、環(huán)孢素等等一些，甚至包括環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯等等吧，就是要看疾病的這種輕重緩急來用藥，特別是有的可能影響到神經(jīng)系統(tǒng)，剛才我說的中樞神經(jīng)系統(tǒng)，如果出現(xiàn)了視神經(jīng)脊髓炎，這種表現(xiàn)的話，那是很危重的，那么這個時候我們可能需要，大劑量的激素去沖擊，甚至要丙種球蛋白去沖擊，甚至還要用比較強(qiáng)的，免疫抑制劑的治療，所以它的治療的跨度是很大，輕則對癥，甚至是無須治療，那么重的時候，它像紅斑狼瘡，我們叫系統(tǒng)性紅斑狼瘡這么對待。

  

  02:45
  劉堅 副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2018-10-10 8674次

• 怎么診斷干燥綜合征
  診斷干燥綜合征要結(jié)合患者的癥狀、體征，實驗室檢查和影像學(xué)檢查來綜合判斷。1.癥狀、體征，患者會有持續(xù)3個月以上的口干、眼干，口干嚴(yán)重的患者，吞咽干性食物時有吞咽困難，需要用水或流食幫助，同時會有反復(fù)的腮腺腫脹、猖獗性的齲齒。眼干比較重的患者，會有眼睛的干澀不適、異物感、流淚減少。2.實驗室檢查，自身免疫性抗體檢查中，患者會有抗SSA抗體、抗SSB抗體陽性，抗核抗體高滴度升高。3.影像學(xué)檢查，患者的腮腺超聲可以有明顯的異常，腮腺造影可以見末端腺體造影劑外溢，呈點狀、球狀的陰影。
  語音時長 01:23”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-02-08 1493次

• 干燥綜合征的診斷
  對干燥綜合征的診斷一般情況下主要是依據(jù)患者特異性的臨床表現(xiàn)，結(jié)合輔助檢查來確診。干燥綜合征的診斷首先要進(jìn)行唾液腺方面的檢查，看看唾液的分泌量是否降低，進(jìn)行腮腺造影有明顯的腮腺病變導(dǎo)致導(dǎo)管以及有腺小體萎縮破壞的現(xiàn)象。另外核素造影唾液腺功能低下?；颊哂锌赡鼙憩F(xiàn)為干燥性的角膜炎，主要是表現(xiàn)為眼膜染色，在裂隙燈下出現(xiàn)明顯異常。對于干燥綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)，主要就是依據(jù)患者的臨床表現(xiàn)來確診有沒有干燥綜合征。另外，干燥綜合征需要跟系統(tǒng)性紅斑狼瘡，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，腎小管酸中毒，流行性腮腺炎，化膿性腮腺炎相鑒別。干燥綜合征的治療主要就是藥物抑制，生活飲食上的調(diào)整，一般情況下藥物方面的話主要是應(yīng)用激素。
  語音時長 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-15 1918次

• 幾項指標(biāo)診斷干燥綜合征
  病情分析：診斷干燥綜合征的幾項指標(biāo)，主要是包括自身抗體方面的檢測，以及針對眼睛和口腔的相關(guān)檢查。其中包括抗核抗體譜，自身免疫性抗體，以及濾紙試驗，淚膜破碎時間的測定，和腮腺造影，唇腺活檢，唾液流率測定等。意見建議：要根據(jù)患者具體病情，完善相關(guān)的輔助檢查進(jìn)行明確。另外也要進(jìn)行替代治療和對癥支持治療，還要注意隨診。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-05 2001次

• 如何診斷干燥綜合征呢
  病情分析：診斷干燥綜合征要結(jié)合患者的癥狀及輔助檢查，這些患者有持續(xù)三個月以上的口干癥狀及眼睛的干澀感。血清有抗SSA抗體、抗SSB抗體陽性。腮腺造影、唾液腺流率或濾紙試驗等陽性。意見建議：輕度的干燥綜合征不需要全身治療，可以局部外分泌替代療法減輕癥狀。對于有臟器受損、高球蛋白血癥的患者，可用激素聯(lián)合免疫抑制劑的方法進(jìn)行治療。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-26 1103次

• 干燥綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn)
  干燥綜合征，是一種常見的風(fēng)濕免疫系統(tǒng)疾病，多發(fā)于女性，是一個主要累及唾液腺、淚腺等的外分泌腺體的慢性彌漫性結(jié)締組織疾病。病變可導(dǎo)致淋巴細(xì)胞浸潤，一般會查出來特異性抗體。主要臨床表現(xiàn)為口干想喝水、眼睛干澀無淚的癥狀。本病主要分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類，臨床以原發(fā)性干燥綜合征較為多見。本文主要講的是關(guān)于干燥
  儲永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2018-12-06 7725次

• 干燥綜合征如何診斷
  干燥綜合征可以通過血液學(xué)檢查、口腔科的一些檢查、眼科的一些檢查等方式診斷。1、血液學(xué)檢查：干燥綜合征發(fā)病原因不完全明確，考慮與感染、體內(nèi)激素分泌異常、遺傳等因素有關(guān)，會發(fā)生在口腔、眼睛以及鼻腔部位，患病后會出現(xiàn)眼睛干澀、異物感、口干、鼻腔干燥等，同時還伴有渾身乏力、低熱等癥狀，首先需要去醫(yī)院做血液檢
  儲永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2023-04-27 0次