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醫(yī)生主講實錄

肺膿腫的膿漿經(jīng)過積極治療,一般可以完全恢復。

如果患者確診為肺膿腫后,需要首選積極的抗感染治療。由于肺膿腫常見的致病菌為厭氧菌,要經(jīng)驗性使用對厭氧菌有效的抗生素,例如青霉素、甲硝唑、奧硝唑、克林霉素、林可霉素等等。同時要積極地完善痰培養(yǎng)的檢查,要多次留痰做痰培養(yǎng)。

后期可根據(jù)痰培養(yǎng)藥敏的結果更換抗生素,同時要注意痰液引流,包括體位引流和使用祛痰藥物,常用的祛痰藥物包括了氨溴索、桉檸蒎和乙酰半胱氨酸。如果患者出現(xiàn)了休克,要給予抗休克的治療;有高熱時,需要解熱鎮(zhèn)痛的治療,同時要注意加強營養(yǎng),補液等等。經(jīng)過上述治療無效的情況下,可以考慮介入和手術的治療方法。

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