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• 急性腎小球腎炎的診治

  急性腎小球腎炎的診斷，我們主要是還是根據(jù)臨床，就根據(jù)病人的癥狀，還有體征，然后就一些化驗檢查。癥狀就是血尿，水腫，蛋白尿，有高血壓，還可以有一過性的，就是氮質(zhì)血癥，就是血肌酐升高，尿素氮升高，這個需要化驗。那么化驗檢查，尿主要表現(xiàn)為就是，我們說的鏡下血尿，就是尿潛血可以陽性，蛋白尿可以有陽性，當(dāng)然根據(jù)病情不一樣，可能蛋白尿是一個加號，或者是到三個加號。同時還有一個，如果鏈球菌感染后的腎炎，它有一個特征性的表現(xiàn)，就是血清的補體，血清的補體C3、C4，C3、C4是降低的，這個是比較有特征性的一個表現(xiàn)。急性鏈球菌感染后的腎炎，常常是一個自限性的病程，就不需要特殊的治療，那么我們主要是讓病人休息，低鹽飲食。對癥治療，比如有水腫，我們可以用一些利尿藥。有高血壓的我們可以降壓。然后，可以這個配合中藥治療。病人如果有潛在的感染灶，比如扁桃腺經(jīng)常發(fā)炎，那么可以用對癥的用一些，抗菌消炎的藥。中藥可以用一些清熱解毒，利尿消腫的藥。

  

  01:55
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-19 3394次

• 急性腎小球腎炎的特點

  急性腎小球腎炎，咱們又稱為急性腎炎。咱們目前大多數(shù)，主要是鏈球菌感染后腎炎，是繼發(fā)于鏈球菌感染，一般是像咽喉部感染，呼吸道感染。一到兩周以后，然后經(jīng)過前驅(qū)感染以后，一到兩周咱們體內(nèi)會形成抗體，抗體在體內(nèi)形成抗原抗體復(fù)合物，然后它會攻擊腎臟，然后導(dǎo)急性腎炎的發(fā)生，所以前驅(qū)感染是很重要的。然后除了前驅(qū)感染以外，攻擊腎臟以后，它會出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。血尿，一般出現(xiàn)得比較多，甚至可以出現(xiàn)肉眼血尿，蛋白尿有的時候量也比較大。水腫有的時候也是比較嚴(yán)重的，像嚴(yán)重的雙下肢水腫、眼瞼水腫，甚至?xí)霈F(xiàn)胸水和腹腔積液。除外病人還可能會出現(xiàn)急性的腎功能的減退，甚至急性腎衰竭。

  

  01:19
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 3733次

• 急性腎小球腎炎的病理生理
  ?急性腎小球腎炎一般來說患者先有上呼吸道的感染的病史，往往是鏈球菌的感染，這種鏈球菌感染會引起交叉免疫反應(yīng)，引起免疫功能紊亂，會有一些免疫復(fù)活物刺激腎小球在腎小球內(nèi)沉積，會造成腎小球內(nèi)的細(xì)胞增生，它的病理表現(xiàn)是急性腎小球內(nèi)毛細(xì)血管彌漫性的細(xì)胞增生，會造成腎小球的濾過屏障的損害，所以這樣的患者會出現(xiàn)蛋白尿血尿的這些臨床表現(xiàn)，由于這樣的問題可能會引起一些后果。如果患者尿蛋白可能會比較多，30%的患者會出現(xiàn)大量蛋白尿，也就是24小時尿蛋白定量會超過3.5g，這樣的患者由于腎小球濾過屏障受到損害以后，不單是會出現(xiàn)尿蛋白尿顯血，還可能會導(dǎo)致患者水分不能充分的排泄量，尿量會減少，患者會出現(xiàn)明顯的浮腫，有的患者會因為浮腫等問題造成心力衰竭，出現(xiàn)胸悶氣短的癥狀，患者還容易出現(xiàn)肺部的感染，以及電解質(zhì)紊亂的問題。
  語音時長 1:51”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-10-23 2051次

• 急性腎小球腎炎
  急性腎小球腎炎是以急性腎炎綜合征為主要臨床表現(xiàn)的一組疾病。特點為急性起疾病，患者出現(xiàn)血尿，蛋白尿，水腫和高血壓病，可伴有一過性腎功能不全的一組臨床疾病。多見于鏈球菌感染后，而其他細(xì)菌，病毒及寄生蟲感染亦可能引起。本病常見的原因為溶血性鏈球菌致腎炎菌株感染所致，常見的為a組12型和49型。急性腎小球腎炎的病理表現(xiàn)為，毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎。免疫病理檢查可見IGg，c3成粗顆粒狀，腎小球毛細(xì)血管壁和系膜區(qū)的沉積。病理檢查可見，腎小球上皮細(xì)胞下有駝峰狀大塊電子致密物的沉積。典型的急性腎小球的臨床表現(xiàn)可見到血尿，蛋白尿，水腫，高血壓，一過性的腎功能受損，充血性心力衰竭等。因為急性腎小球腎炎具有自愈性，所以治療上以注意休息和對癥治療為主。對癥治療包括利尿，消腫，降壓等。一般治療，如果患者在急性腎小球腎炎的期間，出現(xiàn)了急性腎衰竭，可能需要透析治療，以幫助患者度過急性期，但是因為本病具有自限性，所以腎功能會逐漸恢復(fù)，一般并不需要長期維持透析。
  語音時長 01:53”
  蘇潔茹 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-10-10 4689次

• 什么急性腎小球腎炎
  急性腎小球腎炎是以急性腎炎綜合征為主要臨床表現(xiàn)的一組原發(fā)性腎小球腎炎。其特點為急性起病，血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，可伴一過性氮質(zhì)血癥，具有自愈傾向。常見于鏈球菌感染后，而其他細(xì)菌、病毒及寄生蟲感染亦可引起。下面主要介紹鏈球菌感染后急性腎小球腎炎。
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-12-11 2502次

• 怎么判斷急性腎小球腎炎
  病情分析：急性腎小球腎炎是以急性腎炎綜合征為主要臨床表現(xiàn)。一般為急性起病，血尿，蛋白尿，水腫和高血壓。如果不及時治療的話就會有并發(fā)癥，比如說肺水腫，心力衰竭。意見建議：建議患者一定要積極配合醫(yī)生的治療，經(jīng)常去醫(yī)院復(fù)查，平時飲食方面多吃一些低鹽低脂的飲食，多喝水，避免過度勞累。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-03-27 1202次

• 急性腎小球腎炎
  急性腎小球腎炎，簡稱進(jìn)行腎炎，是以急性腎炎綜合征為主要表現(xiàn)的一組疾病，它的主要特點是起病非常急，患者會出現(xiàn)血尿、蛋白尿以及全身浮腫、血壓升高，可伴有一過性的腎功能不全。本病多發(fā)生于鏈球菌感染之后，其他的常見誘發(fā)因素有細(xì)菌感染、病毒以及寄生蟲感染等，本病屬于一種自限性疾病，大多數(shù)預(yù)后良好，可以完全治愈
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-05 3803次

• 急性腎小球腎炎意義
  在臨床上急性腎小球腎炎患者以急性鏈球菌感染后腎小球腎炎最多見，這種類型的急性腎小球腎炎患者的治療意義主要是進(jìn)行對癥支持治療，從而可以采取相關(guān)措施保護(hù)患者腎功能。有助于起到促進(jìn)患者腎功能恢復(fù)的意義。建議患者在病情急性起病期時，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行至少臥床休息兩到三周，當(dāng)患者各種臨床表現(xiàn)好轉(zhuǎn)時，如水腫消退，尿量增多
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 108次