如果間質(zhì)性肺炎的患者出現(xiàn)了b型鈉尿肽升高,考慮患者合并了心功能不全,此時(shí),要區(qū)別一下是肺心病導(dǎo)致的心功能不全還是冠心病導(dǎo)致的心功能不全。
如果患者是由于肺心病導(dǎo)致的心功能不全,需要使用抗感染、祛痰、平喘等綜合性的治療,需要完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、支原體、抗體等相關(guān)檢查,評(píng)估病原體,根據(jù)不同的病原體,采取不同的抗感染措施。如果患者有低氧血癥,需要吸氧或使用無創(chuàng)呼吸機(jī)予以糾正,如果患者有痰咳不出,可使用祛痰藥物,同時(shí)要完善心電圖、心臟彩超等相關(guān)檢查。
如果患者是冠心病導(dǎo)致的心衰,需要酌情使用強(qiáng)心、利尿和擴(kuò)血管等藥物。