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• 輕微腦梗塞不能吞咽能出院嗎

  輕微的腦梗塞，有的時候它影響了腦干的功能，出現(xiàn)了吞咽的困難，也就是說它除了有偏癱，這樣的運動障礙等等，也會引起吞咽的肌肉，軟弱無力、癱瘓。所以出現(xiàn)吞咽困難、進食發(fā)嗆、飲水發(fā)嗆，這也是腦梗塞病人常常出現(xiàn)的，臨床上的癥狀和體征。出院不出院，和是否有吞咽困難，沒有直接的聯(lián)系。一般來講，不管你是輕度的血栓梗塞也好，還是重度的也好，急性期控制住以后，四周之內(nèi)沒有復發(fā)，控制得比較好，有沒有吞咽，有沒有偏癱，有沒有偏身感覺障礙，也都應該出院。出院以后治療，往往是鞏固療效，防止復發(fā)，防止合并癥。在家康復治療，吞咽的治療也是康復過程中，治療的一項內(nèi)容。所以是不是出院，不取決于有沒有吞咽功能障礙。

  

  01:32
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-11-28 3085次

• 帕金森患者如何進行語言訓練

  帕金森病，在中到晚期會出現(xiàn)明顯的特點，就是說話聲音非常低，這就是帕金森病的語言。當然除了語言說話低以外，患者還會出現(xiàn)吃飯的時候，發(fā)生嗆咳，或者是嚼的東西咽不下去，或者出現(xiàn)明顯的流口水，其實也和帕金森病的機制相關。因為我們都知道患者的僵硬，這就是我們口咽部，面部肌肉僵直以后造成的。我們?nèi)绾尾拍苠憻掃@一類呢，要多做一些，比如鼓腮、唱歌、大聲朗讀，來鍛煉這一類的肌群，可以使語言的運動功，能得到改善，從而使癥狀得到一些改善。

  

  01:16
  徐欣 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2019-01-31 3691次

• 腦梗塞吞咽康復訓練
  吞咽障礙的康復治療的目的就是維持患者的基本營養(yǎng)和預防吸入性肺炎的發(fā)生，在嚴重吞咽障礙時可用一些鼻飼管鼻飼進食，但時間都會少于三周，防止吞咽肌群失用性的萎縮、鼻腔糜爛和吸入性肺炎。吞咽障礙的教育指導，主要是對患者及家屬說明推薦障礙的性質，進行預防吸入性肺炎的方法，營養(yǎng)的需要，飲食調整等方面的教育。對伴有認知障礙的患者當食物在口中后會需要暗示患者閉嘴運動舌，想象吞咽的狀況，而且調整飲食，對食物的性質、進食的環(huán)境、進食的方式及姿勢、食物在口腔中的位置都要進行調整。對于一些聲音嘶啞和構音障礙的患者，訓練用一些文字表達日常的基本需要，對于食物來說可進食粘稠的稀飯、面片兒或者將饅頭浸泡在菜湯中，分小塊兒送入患者口中，早期糜爛的食物加糊狀液體，逐漸過渡到碎狀食物加濃液，恢復期是正常的食物和稀液，這樣就可以使吞咽功能進一步的得到恢復。
  語音時長 1:39”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2018-12-02 3209次

• 腦梗塞后吞咽功能測評
  臨床上常常使用的是才藤氏的吞咽障礙七分評分法來測評吞咽功能，尤其是腦梗塞后的即興吞咽功能它分為七級。七級為正常，攝食吞咽是沒有困難的，也就是常人狀態(tài)。六級輕度障礙，攝食時要改變食物的狀態(tài)，口腔殘留少，沒有誤咽。五級口腔問題，改變吞咽的狀態(tài)，以及主咀嚼的狀態(tài)，吃飯時間會延長，口腔內(nèi)殘留的食物增多，攝食吞咽時需要他人進行提示，沒有誤咽。四級機會性的誤咽，就一般的方法攝食吞咽是有誤咽的，但是經(jīng)過調整姿勢或者是每口量代償之后可以充分地防止誤咽。三級水誤咽，改變食物的形態(tài)有一定的效果，吃飯只能咽下食物但攝食的能量是不充分的。二級食物誤咽，改變食物形態(tài)沒有效果，水和營養(yǎng)基本由鼻子管供給，間接訓練任何時間都可以進行，直接訓練則需要專門的設施。一級唾液誤咽，唾液都會產(chǎn)生誤咽應做長期的營養(yǎng)管理吞咽訓練困難。
  語音時長 1:41”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2018-12-05 2777次

• 如何進行老年癡呆患者吞咽訓練？
  病情分析：老年癡呆患者吞咽功能訓練可分為直接訓練和基礎訓練兩種。前者包括（1）口面舌肌群運動訓練及頸部的活動中訓練，（2）冰拭子寒冷刺激法，（3）吞咽模式訓練。后者訓練內(nèi)容包括（1）進食體位（2）食物形態(tài)（3）一口量（4）特殊的吞咽技術。意見建議：老年癡呆患者的家屬不應過度悲觀，提早放棄，應積極面對現(xiàn)狀，保證患者日常的體育運動，做好看護，避免走失。保證每日食物的足量攝入，多吃蔬菜水果，保持大便通暢，保證每晚的睡眠質量，及時就醫(yī)，在意識的指導下進行治療。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-07-02 1002次

• 老年癡呆患者如何進行吞咽訓練
  病情分析：首先要選擇一些容易消化比較容易咀嚼的食物，然后再根據(jù)老人的口味給老人吃，如果是一些肉類或者魚類的食物，要提前將其中的骨頭或者魚刺進行去除。意見建議：建議應該對這種老年患者耐心的照顧，不要同其發(fā)脾氣，不要歧視，要多同其交流，給予一定的尊重。保持患者規(guī)律的作息時間，給予有營養(yǎng)的飯菜。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2020-06-22 902次

• 腦卒中患者吞咽功能障礙的康復訓練如何進行
  腦卒中患者發(fā)生吞咽功能障礙后，其早期一般行留置鼻飼管，和給予鼻飼藥物流質飲食地處理，可有效預防吸入性肺炎、窒息地發(fā)生，但患者一旦意識清楚病情穩(wěn)定后，就應該盡早有計劃地進行吞咽功能障礙地訓練：一、發(fā)音訓練，發(fā)音訓練可以促使口唇肌肉地運動，改善吞咽功能。二、舌部運動，可以將舌頭進行后伸、上降、舌背抬高等
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 348次

• 老年癡呆患者如何進行吞咽訓練
  老年癡呆是一種進行性發(fā)展的神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變，會引起吞咽功能障礙，患者可進行以下訓練：1、認知功能訓練；2、吞咽功能訓練，包括口腔、咽、食道的感覺功能訓練；3、直接進食訓練；4、輔助相關器官或組織進行功能訓練。家屬不要盲目進行訓練，一定要在醫(yī)生指導下根據(jù)個人情況進行綜合訓練，避免耽誤病情。平時要多與
  路承 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2024-10-24 0次