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為你推薦

• 支氣管擴(kuò)張?jiān)鯓哟_診

  診斷支氣管擴(kuò)張，常用的幾種方法：第一，是要仔細(xì)詢問病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴(kuò)張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時(shí)候就開始了。每個(gè)月咳嗽一次，或者幾個(gè)月就咳嗽，反反復(fù)復(fù)的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過程很長。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會(huì)有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會(huì)給大家進(jìn)行查體聽診，局部會(huì)聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實(shí)變的話，在叩診上也會(huì)叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時(shí)候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴(kuò)張?jiān)诟叻直鍯T上會(huì)有典型的表現(xiàn)，我們有時(shí)候叫車軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴(kuò)張，或囊柱狀的支氣管擴(kuò)張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會(huì)有明顯的特點(diǎn)。所以通過高分辨CT，目前就可以結(jié)合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴(kuò)張。

  

  02:27
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 12402次

• 支氣管擴(kuò)張的誘因

  支氣管擴(kuò)張的病因，它主要就是由于幼年的時(shí)候，一些呼吸道的感染，比如說麻疹、猩紅熱、百日咳，這些疾病會(huì)導(dǎo)致兒童的抵抗力下降，往往會(huì)使病人出現(xiàn)，呼吸道的一些感染癥狀，特別是肺炎癥狀。但這個(gè)肺炎，如果愈合的不太徹底的話，就會(huì)引起局部的、氣道的一些慢性的炎癥的殘留，會(huì)有一些致病菌，在那個(gè)地方長期寄殖。因此在影像學(xué)上看，我們就會(huì)看到，局部的支氣管增粗增厚，局部有擴(kuò)張的支氣管。病人的癥狀就會(huì)有慢性的咳嗽咳痰，尤其是咳黃痰，甚至有的時(shí)候會(huì)咯血，這些病人如果做痰細(xì)菌培養(yǎng)的話，常年氣道里頭有一些病原菌定殖。支氣管擴(kuò)張是一個(gè)慢性的，肺部感染性疾病，這個(gè)病如果說常年不進(jìn)展的話，不發(fā)作的話，對(duì)病人的生活影響不大。但是如果它反復(fù)急性發(fā)作，反復(fù)的病情擴(kuò)展進(jìn)展的話，那么久而久之，這個(gè)病人的病變的肺葉、肺組織會(huì)越來越多，而健康的肺組織會(huì)越來越少，病人到后期會(huì)出現(xiàn)呼吸困難癥狀，甚至因?yàn)檫@種重度的感染，會(huì)導(dǎo)致病人最終的一個(gè)預(yù)后不良。

  

  01:38
  陳欣 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-23 13093次

• 輕度支氣管擴(kuò)張無癥狀
  輕度支氣管擴(kuò)張?jiān)谠缙跁r(shí)，一般臨床上是很難發(fā)現(xiàn)，所以患者輕度支氣管擴(kuò)張?jiān)缙谌绻麅H表現(xiàn)有咳嗽咳痰，或者是少量的痰中帶血現(xiàn)象，這時(shí)就要高度重視，盡量排除看是否是結(jié)核或者是急性支氣管炎而導(dǎo)致。在臨床上對(duì)于輕度支氣管擴(kuò)張患者一般沒有明顯臨床表現(xiàn)，可以通過相關(guān)的輔助檢查，如通過X線胸片檢查、胸部CT檢查以及肺功能檢測和用支氣管纖維鏡來進(jìn)行，這樣當(dāng)檢查結(jié)果出現(xiàn)，通過患者的臨床表現(xiàn)綜合判斷，一般是能夠明確診斷的。針對(duì)輕度支氣管擴(kuò)張，如果能早發(fā)現(xiàn)早治療相對(duì)效果比較好，病程也會(huì)比較短，對(duì)于輕度支氣管擴(kuò)張，臨時(shí)要處理，首先是要抗感染，止咳化痰，患者也可以適當(dāng)?shù)娘嬍痴{(diào)理。一般建議之類患者高蛋白飲食，避免吃辛辣刺激食物，可以多吃些高維生素食物，既可以補(bǔ)充機(jī)體所需的營養(yǎng)物質(zhì)，又可以提高患者免疫功能。
  語音時(shí)長 02:02”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2019-05-31 3755次

• 輕度支氣管擴(kuò)張嚴(yán)重嗎
  支氣管擴(kuò)張是指支氣管持久性擴(kuò)張，并伴有支氣管管壁的破壞，病理上支氣管壁損傷，呈持久不可逆的擴(kuò)張型變形，同時(shí)，伴有周圍肺組織的慢性炎癥。與功能性支氣管擴(kuò)張或假性支氣管擴(kuò)張不同，后者一旦控制了感染，支氣管有恢復(fù)正常的癥狀，最常見癥狀為慢性咳嗽、咳痰、咳血和反復(fù)肺部感染。支氣管輕微擴(kuò)張要清除分泌物，抗感染，提高免疫力。長期不愈、反復(fù)感染，藥物不易控制，可行手術(shù)治療，病變部位肺不張長期不愈，病變部位不超過一葉，或者一側(cè)者，反復(fù)感染藥物治療不控制者，可考慮手術(shù)治療。
  語音時(shí)長 1:21”
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-21 5545次

• 支氣管輕度擴(kuò)張?jiān)趺幢ｐB(yǎng)
  支氣管擴(kuò)張多繼發(fā)于急，慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后，反復(fù)發(fā)生支氣管炎癥，導(dǎo)致支氣管壁結(jié)構(gòu)破壞，引起支氣管異常和持久性擴(kuò)張，臨床表現(xiàn)主要為慢性咳嗽，咳大量膿痰和反復(fù)咯血。支氣管擴(kuò)張患者應(yīng)避免勞累，多休息，預(yù)防感冒。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-29 1902次

• 輕度支氣管擴(kuò)張?jiān)趺崔k
  輕度支氣管擴(kuò)張的治療主要抗感染治療，抗菌藥物可選擇頭孢他定，哌拉西林鈉他唑巴坦鈉，頭孢哌酮舒巴坦鈉等。如果病情許可，可考慮切除病變組織。還需清除氣道分泌物，可用鹽酸氨溴索，必嗽平化痰止咳。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-01 3701次

• 輕度支氣管擴(kuò)張的癥狀
  輕度的支氣管擴(kuò)張會(huì)有胸悶、胸痛、發(fā)紺、氣促，這些癥狀表明現(xiàn)在還處于輕度，還沒有得到進(jìn)展。輕度的支氣管擴(kuò)張也要進(jìn)行積極的治療，以防惡化，比如說可以使用抗生素控制感染，因?yàn)橥ǔＶ夤軘U(kuò)張有合并感染，而且使用抗生素也可以預(yù)防，肺部的感染，防止重癥肺炎以及像胸腔腎炎、胸膜炎的擴(kuò)張，輕度支氣管擴(kuò)張也會(huì)出現(xiàn)少量
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-11-29 845次

• 輕度支氣管擴(kuò)張的癥狀
  輕度支氣管擴(kuò)張是一種常見的呼吸系統(tǒng)疾病，主要表現(xiàn)為支氣管壁的慢性炎癥和輕微的結(jié)構(gòu)改變。其癥狀雖不嚴(yán)重，但及時(shí)識(shí)別并治療對(duì)防止病情惡化至關(guān)重要。輕度支氣管擴(kuò)張的癥狀多樣，具體包括：1、咳嗽：患者可能出現(xiàn)長期、慢性的咳嗽，有時(shí)伴有痰液。2、呼吸
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2025-01-24 0次