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• 慢性腎小球腎炎繼發(fā)高血壓怎么治療

  慢性腎小球腎炎是可以導(dǎo)致腎性高血壓的，如果出現(xiàn)了血壓增高，具體的治療原則如下：第一，飲食高血壓的患者建議給予低鹽低脂的飲食，盡量不要吃咸菜、臘肉等等過于咸的食物，以減少腎臟的代謝負擔，這樣有利于血壓的控制延緩腎臟疾病的進展，每日鈉鹽的攝入量建議每天小于三克，可以補充一些新陳代謝所必需要的維生素。第二，生活習慣方面建議患者保持良好的心情，可以進行適當?shù)捏w育運動，增強機體的抵抗力，都是有助于腎臟、心血管系統(tǒng)的。第三，藥物，如果當出現(xiàn)了血壓升高，通過臨床的生活習慣的改善，并沒有明顯的下降的時候，可以考慮應(yīng)用降壓藥物，可以選擇的藥物有很多類，比如像鈣離子拮抗劑、地平這一類的藥物。腎臟的病人可能還會應(yīng)用到ACEI、ARB類的藥物也就是沙坦或者普利這一類的降壓藥物，具有降尿蛋白保護腎臟功能的作用，β受體阻滯劑、利尿劑和alpha受體阻滯劑，根據(jù)患者的情況都是可以作為選擇的，但是每種藥物的應(yīng)用，都有相關(guān)的適應(yīng)癥和禁忌的情況，用藥需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行，比如常用的藥物有ACEI、ARB類的藥物，尤其是有蛋白尿的病人，但是這一類的藥物，如果病人存在雙側(cè)的腎動脈狹窄是要禁用的，如果有明顯的高鉀血癥或者血肌酐特別高的患者，也是需要謹慎的，所以用藥需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行。另外如果血壓特別高，還有可能會應(yīng)用到透析的治療，如果患者慢性腎炎，進展達到了透析的程度，藥物不能很好的控制血壓，可以通過血液透析，對血壓的控制也是有利的。

  

  02:56
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-06-24 2426次

• 慢性腎小球腎炎急性加重的因素

  慢性腎小球腎炎急性加重的因素，慢性腎小球腎炎，顧名思義是一個慢性的，它可能是終身的。但是慢性腎小球腎炎，可能在終身的過程中，在某個階段，因為某些原因或者某種原因，急性加重，導(dǎo)致病情快速進展。這些加重的因素有哪些呢，需要大家重點關(guān)注一下，第一個就是感染，因為已經(jīng)證實，有些腎臟病，有些慢性腎小球腎炎，是明確跟感染相關(guān)的，比如說IgA腎病，比如說藥物性間質(zhì)性腎炎，這些腎炎都明確跟感染是相關(guān)的。所以一定要避免感染，而且其他跟感染沒有直接相關(guān)的，慢性腎小球腎炎，也會因為感染而加重疾病，從而使腎病進展加快。所以第一要注意感染，第二，一定要避免食用一些，對腎臟明確有損傷的，藥物、毒物、食物，這也是臨床中，第二個要重點注意的，復(fù)發(fā)的因素。第三個，過度勞累和過度運動，因為大家都知道，腎臟是一個，我們?nèi)梭w代謝的器官，過度勞累、過度運動，產(chǎn)生的一些毒素，代謝產(chǎn)物，都需要我們腎臟去排泄。所以過度勞累，過多產(chǎn)生一些毒素，會加重我們腎臟的負擔。

  

  02:05
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心

  2019-10-11 2485次

• 繼發(fā)腎小球腎炎怎么回事
  在臨床上繼發(fā)性腎小球腎炎常見的繼發(fā)疾病主要包括糖尿病，安卡相關(guān)性血管炎，乙肝，系統(tǒng)性紅斑狼瘡，過敏性紫癜，痛風以及高血壓等。建議這些繼發(fā)性腎小球腎炎患者，在進行積極治療原發(fā)病的同時，應(yīng)當積極進行腎臟疾病的控制，建議患者應(yīng)當去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進行就診，必要時建議患者積極進行腎臟穿刺活檢術(shù)，來明確患者具體腎臟病理類型，從而可以指導(dǎo)臨床上采取更加積極有效的治療方案。建議這些患者在病情急性期時，應(yīng)當注意進行適當臥床休息，避免過度活動，以免加重病情病，病情穩(wěn)定期時可以進行適當輕度活動如散步，慢跑等，平時需要注意進行低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。如果患者出現(xiàn)了腎功能不全時，應(yīng)根據(jù)腎功能的程度，來適當限制蛋白質(zhì)以及磷的攝入，患者平時應(yīng)當規(guī)律的服用藥物進行治療，規(guī)律監(jiān)測血壓水平，避免一些不健康的生活作息方式，規(guī)律門診隨診。
  語音時長 1:41”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-07 1230次

• 慢性腎小球腎炎繼發(fā)高血壓
  慢性腎小球腎炎的血壓，特別是舒張壓，持續(xù)性中等程度以上升高，嚴重的患者血壓高，可以出現(xiàn)眼底出血，滲出，甚至視盤水腫，如果血壓控制不好，腎功能惡化較快，預(yù)后較差。導(dǎo)致慢性腎小球腎炎，發(fā)生高血壓的原因，與以下幾個因素有關(guān)。一，水鈉潴留，慢性小球腎炎時，可以出現(xiàn)雙下肢或全身水腫，造成血容量增加，血容量增加引起容量依賴性高血壓。二，腎素分泌增多，腎實質(zhì)缺血，刺激腎素血管緊張素分泌增加，小動脈收縮，外周阻力增加，引起腎素依賴性高血壓。三，腎實質(zhì)損害以后，腎內(nèi)激肽釋放酶肌肽生成減少，前列腺素等降壓物質(zhì)生成減少。四，腎臟的局部交感神經(jīng)過度興奮，也可以引起血壓升高。
  語音時長 1:45”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-31 1788次

• 腎小球腎炎是腎炎嗎
  病情分析：腎小球腎炎是腎炎。腎炎是腎小球腎炎的簡稱，包括急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、急進性腎小球腎炎、隱匿性腎小球腎炎等多種類型。意見建議：腎小球腎炎患者應(yīng)注意低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，同時應(yīng)注意監(jiān)測腎功及尿量等相關(guān)指標的變化。急性腎小球腎炎應(yīng)注意臥床休息，給予降壓、利尿等對癥治療。慢性腎小球腎炎需長期應(yīng)用降壓、減少蛋白尿藥物進行治療。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-26 1701次

• 如何確診腎小球腎炎
  病情分析：腎小球腎炎的患者可以通過尿常規(guī)，血常規(guī)和腎功能的檢查來進行確診。腎小球腎炎的患者蛋白尿以及血尿會呈陽性，同時會伴有高血壓以及水腫等臨床表現(xiàn)癥狀。意見建議：建議患者要及時的去當?shù)卣?guī)三甲醫(yī)院，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)患者實際的癥狀進行治療。要低鹽低脂飲食，避免辛辣刺激，油膩煎炸的食物。同時要適當補充優(yōu)質(zhì)低蛋白的食物，還需要避免劇烈的運動，多注意休息。
  葉文艷 副主任醫(yī)師海城正骨醫(yī)院

  2020-06-20 1002次

• 慢性腎小球腎炎和高血壓繼發(fā)腎損害鑒別
  慢性腎小球腎炎患者多伴有腎性的高血壓，而高血壓時間長了以后也容易繼發(fā)腎臟的損害，兩者的鑒別是非常重要的。腎實質(zhì)性高血壓與高血壓性的腎硬化癥的鑒別，病史資料很重要，是高血壓在先還是腎臟病在先對鑒別診斷起關(guān)鍵作用。高血壓性腎硬化癥的診斷要點主要包括：第一、中年以上多見，可有高血壓的家族史。第二、出現(xiàn)腎損
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 261次

• 腎小球腎炎分期
  腎小球腎炎的分期往往是前驅(qū)癥狀期，再就是腎小球腎炎起病期。大多數(shù)患者在發(fā)病前的一個月，會有先驅(qū)感染病史。起病多突然，但也可能會隱性緩慢起病，再就是在起病期往往會表現(xiàn)為少尿，另外有可能會發(fā)展為無尿，同時伴有肉眼血尿持續(xù)時間不等。但是鏡下血尿會持續(xù)存在，患者會表現(xiàn)為水腫，以面部和下肢水腫比較明顯，水腫一
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 161次