妙手醫(yī)生精選重癥胰腺炎是多種病因導致的胰酶在胰腺內，被激活后引起的胰腺組織自身消化、水腫、出血，甚至是壞死的炎癥反應。
病情比較危急，變化也是比較復雜的。如果不及時搶救，也會危及到患者的生命。
患者常常表現(xiàn)為急性的腹痛、發(fā)熱，并且伴有惡心、嘔吐，以及血、尿、淀粉酶增高的特點。
根據(jù)病理損害程度分為水腫型、出血壞死型。
水腫型是臨床上比較多見的。但是，出血壞死型就是比較嚴重的了，容易并發(fā)休克、腹膜炎等，死亡率也是比較高的。
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重癥胰腺炎體征重癥胰腺炎是臨床危重急癥，它的并發(fā)癥多、死亡率高，早診斷、早治療有利于改善預后。臨床表現(xiàn)主要有以下幾個方面：第一個，急性腹痛持續(xù)加重，腹脹不能緩解，體檢發(fā)現(xiàn)腹部膨隆，有壓痛和反跳痛，移動性濁音是陽性的，腸鳴音減弱甚至消失。第二個，低血壓或者是休克。第三個，呼吸困難。第四個，少尿或無尿。第五個，黃疸加深。第六個，有上消化道出血。第七個，意識障礙。第八個，體溫持續(xù)上升。第九個，甚至猝死。出現(xiàn)了以上部分的表現(xiàn)，提示重癥胰腺炎，需要臨床緊急處理。
01:11
李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-08-02 5640次
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重癥胰腺炎的原因重癥胰腺炎是指在輕癥胰腺炎的臨床表現(xiàn)的基礎上，腹痛持續(xù)不能緩解的，腹脹逐漸加重的，出現(xiàn)了休克、呼吸困難，少尿甚至無尿，消化道出血，意識障礙等等表現(xiàn)?？梢院喜⒂幸认俚木植坎l(fā)癥，其原因主要有一個膽道疾病，比如膽石癥及膽道感染，其他的病因有大量飲酒，胰管的阻塞，還有十二指腸降部疾病，比如球后穿透性潰瘍；手術后的創(chuàng)傷；還有代謝障礙，比如高脂血癥；還有藥物的因素，感染了及全身的炎癥反應，還有一個免疫因素等等原因，它的原因還是非常多的。
01:05
李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-07-17 2871次
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重癥胰腺炎體征腹痛是最常見的臨床表現(xiàn)，為中上腹持續(xù)性鉆痛，向后背部放射，仰臥位時加重，滲出液擴散入腹腔者可致全腹痛，嘔吐物為胃內容物，重者可混有膽汁，甚至血液，嘔吐后腹痛不緩解，大多數(shù)為中度以上發(fā)熱，一般持續(xù)3-5天，如發(fā)熱持續(xù)不退或逐日升高，則提示為出血壞死性胰腺炎或繼發(fā)感染，常發(fā)生低血壓或休克?；颊邿┰瓴话?，皮膚蒼白，濕冷，脈搏細弱，血壓下降，極少數(shù)可突然發(fā)生休克，甚至猝死，早期可有呼吸加快，但無明顯痛苦，胸部體征不多，易被忽視。如治療不及時，可發(fā)展為急性呼吸窘迫綜合征，可并發(fā)胰性腦病，表現(xiàn)為反應遲鈍，譫妄，甚至昏迷，可并發(fā)嘔血和便血。上消化道出血多由于急性胃黏膜病變或胃黏膜下多發(fā)性膿腫所致，下消化道出血不為胰腺壞死，穿透橫結腸所致，合并腹腔積液者，幾乎全為重癥急性胰腺炎。腹水呈血性或膿性，腹水中的淀粉酶常升高，患者的血液可呈高凝狀態(tài)，皮膚黏膜有出血傾向，并常有血栓形成和局部循環(huán)障礙，嚴重者可出現(xiàn)彌散性血管內凝血。語音時長 02:22”
胡志國
副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院
2021-07-15 4997次
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重癥胰腺炎周期如果是第一次普通的急性水腫型胰腺炎，出院周期一般是在10-15天，出院以后最佳的恢復期間是三個月。如果是重癥的胰腺炎，這個就比較嚴重了，住院一般是需要周期在一個月左右，出院以后恢復期一般都在半年，半年后基本可以恢復到正常的飲食了。如果是反復發(fā)作的急性胰腺炎，這個次數(shù)如果超過三次，99%可能會轉為慢性的胰腺炎，這個時候慢性的胰腺炎患者就要清淡飲食，找出自己的病因，然后在生活中加以控制。語音時長 1:07”
高笑娜
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2018-12-07 1927次
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重癥胰腺炎預后如何重癥胰腺炎這個疾病的預后主要是跟發(fā)現(xiàn)的是否及時，治療的是否及時有很大的相關性。是多種病因導致胰酶在胰腺內被激活后引起胰腺組織自身消化、水腫、出血甚至壞死的炎癥反應。臨床以急性上腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱和血胰酶增高等為特點。病變程度輕重不等，輕者以胰腺水腫為主，臨床多見，病情預后良好，又稱為輕癥急性胰腺炎。少數(shù)重者的胰腺出血壞死，常繼發(fā)感染、腹膜炎和休克等多種并發(fā)癥，病死率高，稱為重癥急性胰腺炎。
相華
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2018-12-21 1602次
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重癥胰腺炎怎么檢查病情分析：通常情況下患有重癥胰腺炎的病人是可以通過做一些血常規(guī)和B超來進行檢查的。另外病人也要配合檢查一些血清淀粉酶。期間病人主要是會出現(xiàn)上腹部劇烈性疼痛的臨床癥狀，可以在確診后服用一些解痙止痛的藥物來進行治療。意見建議：建議病人在急性發(fā)作的時候可以及時的做外科手術的治療來恢復病情。
信鵬
主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-09-10 1701次
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重癥胰腺炎營養(yǎng)支持重癥胰腺炎是嚴重的代謝紊亂，急性全身消耗性疾病。并伴有各種并發(fā)癥，嚴重影響患者的健康，并有較高的死亡率。由于患者本身高于正常人的能量消耗，和病發(fā)期的禁食，會不可避免的產(chǎn)生嚴重的營養(yǎng)不良和低蛋白血癥。對人體各個器官造成影響，損傷，甚至衰竭。所以對重癥胰腺炎進行營養(yǎng)支持是必要，重要的措施。
賈樹寶
副主任醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2019-03-20 2037次
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重癥胰腺炎的飲食重癥胰腺炎的患者，身體多項機能會受到嚴重的破壞，所以飲食過程當中，一定要注意多吃一些清淡、容易消化、而且是低脂肪、流質的飲食。第一可以吃一些紅棗黑木耳湯，紅棗黑木耳湯可以說是胰腺炎患者量身定做的養(yǎng)生的佳品，患者長期食用的話是可以健胃開脾、補虛養(yǎng)身、活血化瘀的。第二個就是花生紅棗紅糖湯，將紅棗、花生、
方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
2022-05-24 164次
