糖尿病可以導(dǎo)致糖尿病性腎病，也可以合并其他類型的慢性腎炎。首先需要明確是何種類型的腎炎，然后確定治療方案。如果是糖尿病腎病，首先需要嚴格控制飲食，適量增加運動。同時，用口服降糖藥物或者胰島素治療，以控制血糖。此時不需要應(yīng)用免疫抑制劑或糖皮質(zhì)激素治療。
如果是在糖尿病的基礎(chǔ)上，合并了其它類型的慢性腎炎，要根據(jù)腎炎種類的不同，選擇acei或arb類藥物，糖皮質(zhì)激素，免疫制劑，細胞毒類藥物治療。
糖尿病加慢性腎炎
牛艷林主治醫(yī)師
新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-12-06 2576次
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慢性腎炎飲食禁忌慢性腎炎總體來說，飲食禁忌還是比較多的。首先是低鹽，低鹽是4到6克的鹽。除了鹽的攝入要減少之外，另外咱們中國的食品調(diào)料里面，像醬油、味精都有一定的鹽。其他的比如豆腐乳、香腸，這一類包裝食品，它還含有大量的鹽。所以在食物攝入的時候一定要記住，這些東西都含有大量的鹽，所以這些也是咱們食物的禁忌。另外就是腎炎的病人，由于胃腸道功能不是太好。所以有刺激性的東西，辛辣的食物都盡量不要吃。那么還有一部分腎炎，是由過敏性紫癜引起的。所以咱們?nèi)菀走^敏的食物，也是盡量要少吃，所以腎炎病人的禁忌，基本上也就是這么幾個。
01:16
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2020-02-21 6036次
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慢性腎炎遺傳嗎腎炎是多種原因引起的一組臨床綜合征。主要的表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓。這些情況，首先沒有一個明確的遺傳因素，因為它本身發(fā)病機制并不明確。所以我們認為，大多數(shù)的腎炎都和遺傳沒有關(guān)系，但是像咱們的IGA腎病，它好發(fā)于東方的女性，東方的青年女性。那么是不是和遺傳有關(guān)系呢，目前我們還不太清楚，我們也在做一些臨床研究，看看和遺傳到底有沒有關(guān)系。那么大多數(shù)的腎炎都是和遺傳沒有關(guān)系的，但是有一些遺傳性的疾病，像alport綜合征，像肺腎綜合征這一類的。那么這些往往和遺傳，是有明確關(guān)系的。那么往往碰到這情況，一般情況下都是要查基因，來確定是不是和遺傳有關(guān)系。
01:15
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2020-02-21 3957次
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慢性腎炎糖尿病對于這樣的患者，會有尿常規(guī)的異常，會有尿蛋白、尿潛血的陽性，同時也有血糖的升高，這兩者之間到底是什么樣的關(guān)系，這是需要做的第一步的事情，需要鑒別診斷，到底是原發(fā)性的腎小球腎炎，同時合并了糖尿病，還是糖尿病引起了腎臟損害，叫做糖尿病腎病，兩者的治療方法是完全不一樣的。從鑒別來看，一般來說如果是糖尿病腎病，也就說是糖尿病引起的腎臟損害，糖尿病的病史一般會超過十年以上，患者同時還會有糖尿病視網(wǎng)膜病變，可以做眼底檢查來鑒別診斷。如果是原發(fā)性的腎炎同時合并糖尿病的話，那這種情況往往是腎炎在先后有血糖升高。如果想做確診鑒別，可以做腎穿刺、活檢診斷來鑒別這個問題；第二步是治療方面，如果是原發(fā)性的腎炎合并糖尿病，要使用降糖藥物，控制血糖的基礎(chǔ)上，要針對腎炎積極治療，如果這種原發(fā)性的腎炎，蛋白尿比較多，比如說超過一克以上，那往往需要使用激素。但是注意，激素能夠升高血糖，所以要在使用激素治療慢性腎炎的幾個基礎(chǔ)上，要監(jiān)測血糖變化情況，及時調(diào)整降糖藥物，如果是糖尿病腎病的話，治療上主要以控制血糖、血壓為主。語音時長 1:58”
周琪
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2018-08-30 1621次
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糖尿病慢性腎炎糖尿病患者可以合并各種原發(fā)性腎小球腎炎或其他繼發(fā)性腎病，但是需要警惕糖尿病腎病，糖尿病患病時間大于五年，血糖控制欠佳，有可能出現(xiàn)糖尿病腎病，此時患者多數(shù)會有尿蛋白升高，少部分患者會有嚴重水腫，腎功能下降，但是一般不會有血尿，除了腎臟表現(xiàn)為糖尿病腎病?；颊叨鄶?shù)會合并有糖尿病視網(wǎng)膜病變，可以出現(xiàn)視物模糊，通過病史以及相關(guān)的檢查，一般容易鑒別糖尿病腎病與其他慢性腎小球腎炎，如果不好鑒別，需要進行腎活檢明確診斷，因為糖尿病腎病與其他慢性腎小球腎炎治療方式是不一樣的糖尿病腎病以降低血糖，降低尿蛋白為主，不需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑進行治療。語音時長 1:27”
牛艷林
主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院
2019-02-04 1592次
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慢性腎炎和糖尿病哪個嚴重病情分析：慢性腎炎和糖尿病是兩種疾病，無法比較哪個嚴重，兩者如果沒有得到較好的控制，病情進展均可以引起嚴重的病情，如慢性腎炎，如果病情控制不好，可以引起尿毒癥，糖尿病如果控制不好可以出現(xiàn)心腦腎等臟器疾病，所以兩者均需要得到較好的控制。意見建議：如果患者有慢性腎炎或糖尿病，這時建議去醫(yī)院就診，找專業(yè)的醫(yī)生給予診治，根據(jù)病情制定相應(yīng)的治療方案，并定期去醫(yī)院檢查以明確病情。
鄒方鵬
副主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020-07-05 1506次
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糖尿病腎炎嚴重嗎糖尿病腎病不能治愈，病情均緩慢進展，最終將發(fā)展為終末去腎臟病。在疾病的發(fā)展過程中，高血壓，高血糖，大量蛋白尿等均可加速腎功能的惡化。發(fā)展至尿毒癥期后，需要進行腎臟替代治療，包括透析療法和腎移植。透析療法包括血液透析和腹膜透析，透析可以代替腎臟的部分排泄功能，但不能代替腎臟的內(nèi)分泌功能，需要長期服用藥物治療。腎移植術(shù)后腎臟功能可恢復(fù)，但需要長期服用抗排斥藥物。
袁玉飛
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-12 2001次
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慢性腎炎是什么病慢性腎炎系指蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為基本臨床表現(xiàn)，起病方式各有不同，病情遷延，病變緩慢進展，可以不同程度腎功能減退，最終將發(fā)展為慢性腎衰竭的一組腎小球病。根據(jù)臨床表現(xiàn)不同，將其分為普通型，腎病性大量蛋白尿，高血壓型，混合型，急性發(fā)作型。
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2024-11-22 0次
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女人慢性腎炎慢性腎炎在女性中并不罕見，其治療與管理需要綜合考慮藥物治療、生活方式調(diào)整和心理支持等多方面因素。一、藥物治療是慢性腎炎管理的基石。1、針對高血壓和高血糖等合并癥，常使用降壓藥物如ACE抑制劑（如卡托普利）和ARBs（如纈沙坦），它們不僅有助
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2025-03-07 0次
