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• 急性腎衰竭需要血液凈化嗎

  不一定。有一些病人需要，有一些病人可以不需要，主要是看病人有沒有相關(guān)的透析指征。如果一個急性腎衰竭的病人，存在明顯的容量負(fù)荷過重，也就是指的是機體內(nèi)的水分過多，病人會有嚴(yán)重的水腫，甚至有心衰的情況，給予利尿效果如果不好，這種情況下我們需要透析治療。還有一些病人是存在嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂，比如高鉀血癥或者是代謝性的酸中毒，病人存在明顯的高分解代謝的狀態(tài)，應(yīng)用藥物又很難糾正，這種情況也是可以考慮透析治療的。還有一些病人是尿毒癥的毒素增長的過快，引起的相關(guān)臨床癥狀比較嚴(yán)重的時候，也可以考慮透析治療。而如果病人腎功能損傷不是太嚴(yán)重，水的容量負(fù)荷不高，一般情況比較好，那病人可以不進(jìn)行透析治療。所以急性腎衰竭的病人要不要透析，還是要根據(jù)具體情況而決定。

  

  01:28
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-22 1877次

• 急性腎衰竭常有哪些治療方案

  作為急性腎功能衰竭的治療，首要的治療方案，維持生命體征平穩(wěn)，不管怎么樣的治療，你要保命。第二，盡快的查明這個引起腎功能衰竭的原因，那么你根據(jù)它的原因，你比如說低血容量休克，那么你去補充血容量，藥物中毒，引起的腎臟功能衰竭，那么就減少它的藥物，或者是應(yīng)用它的對抗劑或者是去除藥物的影響。那么腎后性的，那比如說你梗阻了，你解除梗阻，那么根據(jù)各個情況，引起它腎臟功能衰竭的原因不一樣，還是以治療病因為主。那么其次，就是有些醫(yī)療措施，會保護(hù)他的腎臟功能，減緩病因所引起對它損害的程度，那么這樣的一個治療措施。

  

  01:14
  李州利 主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2018-10-08 4507次

• 急性腎衰竭需要搶救嗎
  急性腎衰竭指的是各種病因?qū)е禄颊吣I功能在幾天或者是幾周之內(nèi)迅速的惡化，因為腎功能惡化，所以患者不能排泄身體內(nèi)的代謝廢物，不能排泄身體內(nèi)產(chǎn)生的多余的水分，也不能調(diào)節(jié)電解質(zhì)的紊亂。所以患者是有可能會出現(xiàn)一些嚴(yán)重的并發(fā)癥的，比如因為水腫從而可能會引起心力衰竭，因為電解質(zhì)紊亂可能會引起高鉀血癥，而高鉀血癥有可能會引起心臟驟停的，患者還可能會出現(xiàn)合并有感染的情況。所以急性腎衰竭的患者如果出現(xiàn)一些并發(fā)癥也是比較危險的，當(dāng)然不是每一個急性腎衰竭的患者都會出現(xiàn)這么危險的并發(fā)癥出現(xiàn)，如果出現(xiàn)這些嚴(yán)重的并發(fā)癥的確是需要搶救的。
  語音時長 1:09”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-07-07 3792次

• 急性腎衰竭治療
  積極控制原發(fā)病因，去除加重急性腎損傷的可逆因素，急性腎損傷首先要糾正可逆的病因，對于各種嚴(yán)重外傷，心力衰竭，急性失血等，都應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)的治療，包括擴容、糾正血容量不足、休克和控制感染等，停用影響腎灌注或腎毒性藥物，注意調(diào)整藥物劑量，如有可能檢測血清藥物濃度。另外維持機體的水電解質(zhì)和酸堿平衡，維持體液平衡。在少尿期，患者容易出現(xiàn)水負(fù)荷過多，極易導(dǎo)致肺水腫，嚴(yán)重者還可出現(xiàn)腦水腫，應(yīng)密切觀察患者的體重、血壓與體征變化，嚴(yán)格計算患者24小時液體出入量。
  語音時長 1:39”
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-09 1636次

• 急性腎衰竭需要透析嗎
  病情分析：急性腎衰竭又叫急性腎損傷，如果患者肌酐到達(dá)707微摩爾每升以上，或者合并有少尿，無尿或者嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂，比如嚴(yán)重的高鉀血癥，血鉀大于6.5毫摩爾每升，或者代謝性酸中毒等情況，是需要進(jìn)行血液透析治療的。意見建議：急性腎損傷患者要嚴(yán)格控制水鹽攝入，尤其是合并水腫少尿的患者，同時盡量停用對腎臟有損傷的藥物，比如非甾體類消炎藥，質(zhì)子泵抑制劑，以及某些含馬兜鈴酸的中藥。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-01-24 1503次

• 急性腎衰竭需要血液凈化嗎
  病情分析：急性腎衰竭比較重的需要血液凈化治療，比較輕的可以給予保守治療。急性腎衰竭是指腎功能的短期內(nèi)急劇下降。如果患者肌酐比較高，尤其超過了700微摩爾每升，伴有高鉀血癥或者伴有嚴(yán)重酸中毒，就需要給予血液凈化治療。意見建議：得了急性腎衰竭，要避免再次應(yīng)用腎毒性的藥物，比如非甾體類的消炎藥。要注意保暖，避免感染，以免引起病情的進(jìn)一步加重。要動態(tài)的監(jiān)測電解質(zhì)，防止高鉀血癥的發(fā)生。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-09 703次

• 急性腎衰竭尿量
  急性腎衰竭，它分為少尿期和多尿期，這是最典型的臨床表現(xiàn)，少尿期是指患者的尿量，常常少于四百毫升，甚至有些患者的尿量低于五十毫升，甚至沒有尿，這個時期持續(xù)時間往往是兩到三周甚至更長，這就是少尿期尿量。而多尿期是指少尿期過后，患者會出現(xiàn)一個尿量的明顯增加，常常尿量會大于24小時3500毫升，甚至有些患者
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 461次

• 急性腎衰竭嚴(yán)重嗎
  急性腎衰竭臨床上指急性腎損傷，急性腎損傷通常嚴(yán)重，需要及時治療。急性腎損傷的發(fā)病原因較多，其中包括腎灌注壓改變、腎血管病變等，此類因素均會導(dǎo)致腎臟功能急性下降，一般會引起惡心、食欲下降、全身乏力等癥狀，也會使體內(nèi)出現(xiàn)水鈉潴留，引起全身浮腫，隨著病情的不斷發(fā)展，也會導(dǎo)致水、電解質(zhì)失衡，還有可能會對患者
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2023-11-15 0次