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• 腦出血開顱手術(shù)

  腦出血患者開顱手術(shù)是治療中大量腦出血的非常有效的方法，特別是對(duì)于幕上的腦出血，就是我們所說(shuō)的大腦半球的出血，超過(guò)30毫升以上；以及幕下的出血，也就是小腦半球小腦蚓部的出血，超過(guò)十毫升以上，通常需要開顱手術(shù)的方式來(lái)清除血腫，迅速的緩解患者的顱內(nèi)壓增高，來(lái)挽救患者的生命。對(duì)于那些出血量特別大，已經(jīng)發(fā)生腦疝的患者，在清除血腫之后，通常還需要使用去骨板減壓的方法來(lái)進(jìn)一步控制患者的顱內(nèi)壓，來(lái)使患者的病情能夠趨于穩(wěn)定。

  

  01:04
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-17 51905次

• 腦出血微創(chuàng)還是開顱好

  應(yīng)該說(shuō)這兩個(gè)都有它的好處，沒有一個(gè)絕對(duì)的。微創(chuàng)手術(shù)就是咱們說(shuō)的，鉆孔引流開顱，那種小的開骨窗，是非常不錯(cuò)的。開顱手術(shù)相對(duì)來(lái)說(shuō)的話，現(xiàn)在也不是像原來(lái)開很大的骨窗了，也是個(gè)小骨窗，大概就是三公分左右直徑的。然后經(jīng)過(guò)側(cè)面進(jìn)去以后，對(duì)功能區(qū)的損害比較小。開顱手術(shù)我們結(jié)合解剖關(guān)系，進(jìn)到血腫那塊，用內(nèi)鏡進(jìn)去做手術(shù)，對(duì)周圍腦組織也保護(hù)得很好，開顱手術(shù)有一個(gè)好處，它可以止血。微創(chuàng)手術(shù)的確損害更小，它手術(shù)時(shí)間也很短。它的弊端就是，微創(chuàng)手術(shù)的引流管，可能容易帶來(lái)感染，還有它沒有止血的功能。所以說(shuō)選擇就是看病人病情，需要微創(chuàng)的就微創(chuàng)，需要開顱的就開顱，應(yīng)該說(shuō)各有優(yōu)缺點(diǎn)，沒有誰(shuí)比誰(shuí)更好。

  

  02:16
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-10-18 8117次

• 腦出血需要開顱嗎
  腦出血是否需要開顱要看具體的病情情況，不能一概而論，因?yàn)槟X出血也是存在輕重之分。需要首先進(jìn)行顱腦ct檢查，確定目前的出血部位和出血量，如果是在小腦幕以上的大腦半球出血，出血量超過(guò)三十毫升就具備手術(shù)指征，這可以引起中線移位以及出現(xiàn)瞳孔散大和昏迷，這就需要進(jìn)行開顱手術(shù)，如果不足三十毫升，就不需要開顱，通過(guò)藥物治療就可以。如果是在小腦幕以下的出血，小腦出血超過(guò)十毫升就具備手術(shù)指征，不足十毫升就不需要手術(shù)。另外還要看病人的目前狀況，如果現(xiàn)在病情特別重，已經(jīng)出現(xiàn)了腦干功能衰竭，比如出現(xiàn)呼吸停止，呼吸微弱，也沒有手術(shù)的意義，因?yàn)榧词故鞘中g(shù)將血腫清除了，腦干功能也是恢復(fù)不了的，并且這種狀況手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)非常大，有很大的可能性在手術(shù)過(guò)程中出現(xiàn)呼吸心跳停止，所以這種狀況也就不建議手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:28”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-12-07 4590次

• 腦出血開顱危險(xiǎn)嗎
  腦出血是嚴(yán)重危害人體健康的疾病，具有較高的致殘率和死亡率，很多病人經(jīng)過(guò)積極治療以后，可能會(huì)留有不同程度的后遺癥。腦出血要看病人的出血位置和出血量的多少，如果出血量較少，病人意識(shí)清楚，可以給予保守治療；如果出血量較大，病人出現(xiàn)昏迷，也要考慮給予手術(shù)治療；如果出血量不是太大，病人沒有腦栓的情況，可以考慮給予血腫腔鉆孔引流手術(shù)；如果病人出現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大，腦疝等情況，要考慮給予開顱手術(shù)，清除顱內(nèi)血腫。腦出血的開顱手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)，由于腦出血開顱，病人出血量較大，有可能會(huì)出現(xiàn)呼吸、心跳停止的情況，術(shù)后有可能會(huì)出現(xiàn)再次出血的可能，之后有可能會(huì)出現(xiàn)感染等情況。另外，腦出血開顱手術(shù)由于出血量過(guò)大，病人可能會(huì)出現(xiàn)昏迷或者死亡的情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:43”
  代福存 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-04-27 3840次

• 腦出血用開顱嗎
  腦出血用不用做開顱手術(shù)，這是根據(jù)病情輕重以及個(gè)體化的差異，每個(gè)患者的情況不一樣，這個(gè)需要綜合分析，主要是根據(jù)腦出血的出血部位出血量的多少，以及患者自身的體質(zhì)綜合評(píng)估。如果腦出血不采取醫(yī)學(xué)干預(yù)，那生活的質(zhì)量肯定是比較差，并且生存的時(shí)間也比較短，采取了一些醫(yī)學(xué)干預(yù)，可能活的時(shí)間相對(duì)的要長(zhǎng)一些。
  劉帥 主治醫(yī)師鐵法煤業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

  2018-12-01 1302次

• 腦出血開顱危險(xiǎn)嗎
  一般認(rèn)為腦出血開顱手術(shù)危險(xiǎn)期是七天，因?yàn)樵谑中g(shù)以后，會(huì)有再出血以及腦水腫的風(fēng)險(xiǎn)。如果病人七天以后病情能夠穩(wěn)定，就可以脫離危險(xiǎn)期了，但是這個(gè)不是絕對(duì)的，要看病人具體的情況以及自身的身體條件，所以說(shuō)在做開顱手術(shù)以后，這個(gè)期間的護(hù)理是非常重要的。
  魏世亮 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-01-07 2102次

• 腦出血開顱危險(xiǎn)嗎
  腦出血是嚴(yán)重危害人體健康的疾病，具有較高的致殘率和死亡率，很多病人經(jīng)過(guò)積極治療以后，可能會(huì)留有不同程度的后遺癥。腦出血要看病人的出血位置和出血量的多少，如果出血量較少，病人意識(shí)清楚，可以給予保守治療；如果出血量較大，病人出現(xiàn)昏迷，也要考慮給予手術(shù)治療；如果出血量不是太大，病人沒有腦栓的情況，可以考慮
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-30 464次

• 腦出血能開顱嗎
  腦出血可以開顱治療，但是并不是每一個(gè)腦出血患者都需要做開顱手術(shù)。只有病情嚴(yán)重且出血的部位比較特殊的患者，才需要做開顱手術(shù)。腦出血是一種比較嚴(yán)重的疾病，患者有可能會(huì)出現(xiàn)肢體功能性障礙，吞咽困難等癥狀，還有可能會(huì)形成腦疝?；颊咝枰e極到醫(yī)院做相
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-09-10 0次