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為你推薦

• 心衰如何分類

  心衰，有很多人說，怎么他和我的心衰不一樣呢，他是急性心衰，我怎么是慢性心衰，他是右心衰我是左心衰，甚至某個人張三又是全心衰。這就牽扯到了心衰的分類，我們說心衰如果按發(fā)生部位來說，我們分為左心衰、右心衰和全心衰。如果按照它的發(fā)生速度來說，我們又分為急性心衰和慢性心衰，這個如果是急性起病的，不管是因為什么原因造成的，突然發(fā)病的，病程在一個月以內(nèi)，都歸為急性的心衰，如果病情穩(wěn)定在一個月以上了，我們劃為慢性心衰，這個好理解，還有有收縮性的和舒張性心力衰竭，對于有一些病人，有一點醫(yī)學常識的會說，大夫告訴我是收縮性的心衰，說我們老伴是舒張性心衰，這是按照我們心臟里邊，它的功能的情況，是往外排血原因受損造成的，還是心臟自己充盈的時候，造成的功能受損，這兩種心衰情況。如果是因為往外射血的時候造成的心衰，是這個心臟的收縮力受損了，它不能夠再往外射血了，心臟結(jié)構(gòu)大了，它真正的功能減弱了，有一個叫射血分數(shù)減低的心衰，叫收縮性的心衰，還有一種是叫舒張性心衰，是由于本身心臟它的功能，收縮功能及射血功能沒有問題，或者是略微減低，你都沒有感覺到，但是心室自己充盈，要接納這么多的量，才能好往外排血，但是這時候心臟的順應(yīng)度，也就是說它的硬化程度增加了，這個病人的心臟不能夠正常接受這么多的量了，所以說造成了心衰。射血分數(shù)正常的，我們叫做射血分數(shù)保留的心衰，叫舒張性心衰。所以說心衰我們常分類，是這三大類的分法，按照部位這個很好理解，是左側(cè)的左心衰叫左側(cè)的，部位分為左心衰右心衰，如果左側(cè)、右側(cè)的心，左心、右心都發(fā)生了心衰，叫全心衰。發(fā)生的速度、時間、起病的速度，這種來說叫急性心衰、慢性心衰，按照射血分數(shù)的正常大小，就說是它的高低受不受影響，分為收縮性心衰和舒張性心力衰竭。

  

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  孫健玲 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院

  2019-08-12 5163次

• 治心衰的藥物有哪些

  治療心力衰竭的藥物我們大致分幾大類：第一類是緩解心衰病人的癥狀和體征的藥物，那么這些藥物我們有傳統(tǒng)的利尿劑、血管擴張劑和強心藥物，最常用的就是洋地黃。那么這些藥物可以消除體內(nèi)的水鈉的潴留，減輕水腫、減輕呼吸困難，改善乏力這些癥狀，是非常有效的。第二類的藥物是改善病人的長期的預后，因為心力衰竭，它的長期的預后一般來說是比較差的，死亡的風險比較高。那么真正能夠降低死亡的風險的藥物，現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)神經(jīng)內(nèi)分泌的抑制藥物，比如β受體阻滯劑、ACE抑制劑、血管緊張素2受體拮抗劑、醛固酮受體拮抗劑，這些藥物是可以降低心衰病人長期的死亡的風險，以及再住院的風險，都是非常有效的。因此我們在心力衰竭治療的時候，常常是緩解癥狀的藥物和改善長期預后的藥物來結(jié)合使用。第三類藥物是針對原發(fā)病，因為心衰它不是一個獨立的疾病，我們一定要找它的原發(fā)病是什么，是冠心病，還是高血壓，針對原發(fā)病來進行相應(yīng)的治療。

  

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  吳彥 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2019-07-29 76466次

• 抗心衰的藥物
  抗心衰的藥物一般可分為強心苷正性肌力藥、非強心苷如ACE抑制劑、血管緊張素2受體拮抗劑、arb-β受體阻斷劑、利尿劑和鈣通道阻滯劑。心力衰竭是心功能不全的一種障礙性疾病，一般表現(xiàn)為心肌收縮功能降低或障礙，導致心輸出量降低和機體組織供養(yǎng)和代謝的血液供應(yīng)減少從而引起心臟功能的衰竭。對于抗心力衰竭的治療原則是，應(yīng)用正性肌力藥物，增強心肌的收縮力，應(yīng)用利尿藥物，減輕水鈉潴留，減輕心臟的前負荷，應(yīng)用擴張血管藥物，降低心臟的后負荷，抑制神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)的過分激活和抑制心肌重塑，具體要結(jié)合癥狀來使用藥物。
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  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-27 3296次

• 抗帕金森藥物的分類
  帕金森病目前仍以藥物治療為主，藥物分類主要是：1.抗膽堿能藥物，對震顫和肌強直是有一定效果的，常用的藥物有安坦，開馬君等等，因為可能會出現(xiàn)影響記憶功能的情況，所以老年患者并不是常用。2.金剛烷胺，可以促進多巴胺在神經(jīng)末梢的釋放，對于少動、肌強直以及震顫都有輕度改善的作用。3.左旋多巴以及復方左旋多巴，左旋多巴被膽堿能神經(jīng)元攝取后，會變成多巴來發(fā)揮替代治療的作用，這些藥物都是比較常見的。4.還有多巴胺受體激動劑，它的療效并不是特別強于復方左旋多巴，一般都是主張和它合用的。發(fā)病年齡輕的早期患者，可以單獨使用，常用的一些多巴胺受體激動劑包括像溴隱亭，麥角一壺等等。5.單氧化酶抑制劑，苯丙本覺苯丙胺屬于一種選擇性的單氧化酶抑制劑，能夠阻止多巴胺降減成其它的一些有害物質(zhì)，并且增加多巴胺的含量。
  語音時長 1:48”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2018-10-23 2408次

• 抗心衰的藥物的分類
  抗心衰藥物的分類，對于心衰的治療已經(jīng)從利尿強心擴血管等短期血流動力學以及藥物學的措施，轉(zhuǎn)為以神經(jīng)內(nèi)分泌抑制為主的長期的修復性的策略，而常用的，抗心衰的藥物是應(yīng)用正性肌力藥物增強心肌的收縮力，應(yīng)用利尿劑藥物減輕水鈉潴留，減輕心臟的前負荷，應(yīng)用擴張血管藥物降低心臟的后負荷，抑制神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)的過分激活抑制心肌重塑。
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-25 2301次

• 抗心衰的首選藥物
  治療心力衰竭，首先就是要強心利尿。強心利尿治療主要是強心的藥物，可以給予硝酸甘油靜滴，給予改善循環(huán)擴張血管，可以給用洋地黃類的藥物強心。利尿治療用呋塞米處理。有可能會出現(xiàn)喘息不能平臥，就要給予強心利尿的。 如果心率加快的病人，要給β受體阻滯劑，改善心率，防止房顫。如果心力衰竭病人有比較急躁躁動的，可以適當?shù)慕o予嗎啡、鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜的治療。 其他原因感染引起的，要用抗感染的藥物緩解心衰癥狀。
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-24 3303次

• 抗?jié)兯幍姆诸惣按硭幬?/div>

  抗?jié)兯幍姆诸愔饕且恍┵|(zhì)子泵的抑制劑，可以抑制胃酸的分泌，與潰瘍的愈合存在直接的關(guān)系，應(yīng)用比較多的是奧美拉唑，雷貝拉唑，泮托拉唑。第二種是一些保護胃黏膜的藥物，比如一些鉍劑，或者是硫糖鋁，可以提高消化性潰瘍的愈合質(zhì)量，有助于減少潰瘍的復發(fā)。再來第三類，需要使用一些抗幽門螺旋桿菌感染的治療，一般情況

  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2021-12-20 950次

• 抗高血壓藥物分類
  高血壓患者是以血壓升高為主要表現(xiàn)的，一般臨床上可以使用的降壓藥物分為五大類。
  王強 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-06-28 3990次