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急性腎炎的對(duì)癥治療有哪些

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醫(yī)生主講實(shí)錄

具體來說,對(duì)癥治療方案如下:

一、利尿,限制水鈉入量以后患者水腫仍然明顯者應(yīng)當(dāng)使用利尿劑如呋塞米、氫氯噻嗪。

二、控制血壓,利尿后可以達(dá)到控制血壓的目的,必要時(shí)可用鈣通道阻滯劑以增強(qiáng)擴(kuò)張血管效果,出現(xiàn)高血壓腦病時(shí)給予止痙、吸氧、降顱內(nèi)壓以減輕腦水腫。

三、控制心力衰竭,主要措施為利尿、降壓,必要時(shí)可應(yīng)用酚妥拉明和硝普鈉靜脈滴注,以減輕心臟前后負(fù)荷。

四、急性腎衰竭,對(duì)于合并新月體形成的患者,可以給魚糖皮質(zhì)激素和細(xì)胞毒藥物或血漿置換。急性腎炎患者在以下情況下應(yīng)當(dāng)透析治療:

1、少尿性急性腎衰竭,特別是有高鉀血癥時(shí)。

2、嚴(yán)重水鈉潴留引起急性左心衰竭者。

五、高鉀血癥的治療,要注意限制飲食中鉀的入量,應(yīng)用排鉀性利尿劑可以預(yù)防高鉀血癥的發(fā)生,必要時(shí)可用透析治療。

六、感染灶的治療,在有明確的感染病灶和細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性時(shí),應(yīng)積極用抗生素治療。

以上內(nèi)容僅供參考

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