妙手醫(yī)生精選
臨床上孕婦闌尾炎與絕大多數(shù)闌尾炎一樣，都是由于闌尾的管腔阻塞以及闌尾管腔內(nèi)的細(xì)菌繁殖所引起的。
一般來(lái)說(shuō)，引起闌尾管腔阻塞的因素有淋巴濾泡明顯增生，糞石，炎性狹窄，異物，這些因素可以導(dǎo)致患者的闌尾官腔出現(xiàn)堵塞，闌尾堵塞的時(shí)候患者管腔壓力就會(huì)升高，影響患者的闌尾血供，這樣患者的闌尾容易出現(xiàn)炎癥的病變，而且容易發(fā)生壞疽或者穿孔。闌尾管腔阻塞以后，闌尾內(nèi)的細(xì)菌進(jìn)行大量的繁殖，細(xì)菌的可以分泌內(nèi)毒素、外毒素，可以穿過(guò)闌尾黏膜到達(dá)闌尾肌層，從而影響患者的闌尾血供，這樣更容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)一些炎癥的表現(xiàn)。
通常來(lái)說(shuō)，對(duì)于孕婦闌尾炎早期以闌尾切除為主，妊娠后期的時(shí)候腹腔感染比較難以控制，所以提倡患者早期手術(shù)，為圍手術(shù)期的時(shí)候要加用黃體酮，手術(shù)切口要偏高一些，操作要輕柔以減少對(duì)子宮的刺激，盡量不要用腹腔引流管。術(shù)后要使用廣譜抗生素，而且術(shù)后要加強(qiáng)護(hù)理，以免患者的炎癥擴(kuò)散，對(duì)患者及胎兒造成影響，而且臨產(chǎn)期得闌尾炎如果并發(fā)闌尾穿孔或者全身感染癥狀的時(shí)候，考慮經(jīng)腹剖宮產(chǎn)的同時(shí)切除病變的闌尾。
