ACEI/ARB類藥物通過血流動力學效應(yīng)及非血流動力學效應(yīng)發(fā)揮腎臟保護作用。
一，血流動力學效應(yīng)，ACEI/ARB可以通過降低系統(tǒng)血壓，擴張腎小球入球、出球小動脈，并且擴出球小動脈大于或擴入球小動脈，改善腎小球囊內(nèi)壓、高灌注、高濾過，延緩腎損害進展。
二，非血流動力學效應(yīng)，它可以改善腎小球濾過膜選擇通透性，保護足細胞，減少腎小球內(nèi)細胞外基質(zhì)蓄積等。
ACEI/ARB類藥物的腎臟保護作用機制
劉璐主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-07-03 7524次
為你推薦
-
怎么保護腎臟對于腎臟這方面的保護，我們一般來說，建議患者注意每日的攝水量，保證每天2000毫升以上攝入量。再一個，我們還是要平時注意，飲食上戒煙戒酒，少吃辛辣。然后還有，一些對于腎臟不好的東西，盡量還是少吃，豆制品或者豆腐這一類的，要根據(jù)情況適當?shù)某?。還有平時要注意，不要憋尿，養(yǎng)成比較好的生活習慣，有尿就去尿。然后注意，如果是體內(nèi)水分丟失比較多的時候，注意盡量地多補充水分。其他的就是建議，最好每年都要做一次B超，然后查一次尿，看看腎臟這方面，有沒有什么問題，主要是這些注意事項。
01:12
詹勝利
副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院
2019-01-17 49903次
-
保護腎臟的食物有哪些保護腎臟的食物，一般來說腎臟方面的主要是對于豆制品、蛋白質(zhì)的攝入，應(yīng)該要注意一些，不要攝入太多；或者盡量食用一些優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)；或者像一些精肉、蔬菜、水果，這方面含維生素比較多的一些食物，對我們腎臟會有一定的好處。其他主要就是水分這方面攝入要足一些，對腎臟會更有好處。特別是含尿酸、含嘌呤，含量比較多的食物也盡量少攝入，比如吃一些動物內(nèi)臟，或者是其他的一些海鮮，海產(chǎn)品這方面盡量還是需要控制攝入量。
01:06
詹勝利
副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院
2019-01-17 60047次
-
ACEI/ARB類藥物的腎臟保護作用機制有哪些ACEI和ARB類藥物對腎臟的保護作用是通過血流動力學效應(yīng)以及非血流動力學效應(yīng)來發(fā)揮。血流動力學效應(yīng)，ACEI或ARB類，通過降低系統(tǒng)血壓擴張腎小球的入球出球小動脈，改善腎小球內(nèi)高囊內(nèi)壓，高灌注、高濾過，延緩腎臟的損害進展。非血流動力學效應(yīng)通過改善腎小球濾過膜選擇通透性保護足細胞減少腎小球內(nèi)細胞外基質(zhì)蓄積等。語音時長 1:00”
袁玉飛
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-22 16173次
-
ACEI/ARB對腎臟的保護機制一，降低系統(tǒng)血壓，改善腎臟高灌注。二，擴張出球動脈，降低腎小球內(nèi)壓，改善腎小球高濾過，減少蛋白尿及腎損害。三，抑制腎臟固有細胞增殖，分化和細胞外基質(zhì)積聚。四，減輕腎臟炎性狀態(tài)。五，保護內(nèi)皮細胞，抑制PAI1的表達，改善高凝狀態(tài)。目前沒有獲得公認的循證醫(yī)學證據(jù)證實聯(lián)合使用ACEI和ARB對腎臟的保護作用優(yōu)于ACEI或ARB單獨用藥。相反有證據(jù)顯示對于老年人糖尿病等容易發(fā)生腎血管病變的患者，聯(lián)合應(yīng)用ACEI與ARB可以增加患者的死亡風險，因此不建議ACRI和ARB類藥物聯(lián)合使用。語音時長 1:36”
劉璐
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-26 3993次
-
什么是acei類藥物病情分析：ACEI類藥物指的是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，其常用的有卡托普利、依那普利、貝那普利、福辛普利等。主要適用于高血壓伴有心力衰竭、心肌梗死后、糖耐量異常和糖尿病腎病的患者。意見建議：ACEI類藥物最常見的不良反應(yīng)主要有刺激性干咳和血管性的水腫，目前考慮可能與體內(nèi)緩激肽的釋放有關(guān)，停藥后上述不良反應(yīng)可消失。ACEI類藥物禁用于高鉀血癥、雙側(cè)腎動脈狹窄以及妊娠的婦女。
徐小章
主治醫(yī)師新余市中醫(yī)院
2019-04-07 4403次
-
主動脈夾層為什么慎用acei或arb病情分析：acei一般指血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，arb一般指血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑具有擴張血管的作用，本身主動脈夾層就是血管的撕裂，如果再進一步的去擴張血管，就很有可能會造成血管撕裂加重，甚至是造成血管的直接破裂，有可能會危及到患者的生命。意見建議：主動脈夾層的人群，應(yīng)積極控制血壓，建議優(yōu)先選擇β受體阻滯劑，如富馬酸比索洛爾片、卡維地洛片、鹽酸普萘洛爾片等。平時應(yīng)多食蔬菜、水果等富含維生素的食物，如菠菜、大白菜、桃子、蘋果、橙子、檸檬等，可增強身體免疫力。
王欣
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2020-06-18 2706次
-
ACEI和ARB的作用機制有何異同？ACEI主要抑制血管緊張素II的生成，AT1受體拮抗劑即ARB，主要阻斷血管緊張素II相應(yīng)受體的生理學作用。而ACEI既不能抑制血管緊張素II轉(zhuǎn)換，又可因緩激肽降解減少造成積聚，而伴有不可避免的副作用。血管緊張素受體拮抗劑是在受體水平阻斷RAS系統(tǒng)，故具有高度的選擇性，且降壓、抗醛固酮作用顯著。AC
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 911次
-
ACEI和ARB是一類藥物嗎首先我們要搞清楚什么是ACEI和ARB。ACEI是血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑的英文縮寫，主要作用于腎素血管緊張素系統(tǒng)，通過抑制腎素血管緊張素系統(tǒng)中的血管緊張素轉(zhuǎn)換酶減少血管緊張素二的生成。血管緊張素二濃度過高對心臟和血管有毒害作用，故ACEI就起到了擴張血管改善心臟功能的作用，只有能夠耐受在合并心肌梗死
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-07-26 228次
