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• 干燥綜合征

  干燥綜合征，是我們風(fēng)濕免疫性疾病里面一種比較常見(jiàn)的類型。咱們有一些就是學(xué)者專家，把干燥綜合征跟紅斑狼瘡之間，就等同于姐妹病，它兩個(gè)之間因?yàn)槎际且粋€(gè)比較典型的一個(gè)自身免疫性疾病，所以它叫姐妹病。雖然叫姐妹病，但是一般情況下，干燥綜合征沒(méi)有紅斑狼瘡那么嚴(yán)重。當(dāng)然它同時(shí)會(huì)產(chǎn)生一些自身抗體，但是它的嚴(yán)重的程度往往比紅斑狼瘡要弱一些。雖然弱一些，但是我們干燥綜合征也需要規(guī)律的隨訪、治療、觀察。它的主要臨床的表現(xiàn)主要是口干、眼干，這些干燥的癥狀。同時(shí)在血里面有自身抗體，如果查血會(huì)查到自身抗體，這樣的特點(diǎn)。

  

  01:15
  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛(ài)醫(yī)院

  2018-12-21 18636次

• 干燥綜合征治療

  說(shuō)起干燥綜合征的治療方法，確實(shí)有時(shí)候要一句話去概括是很難的，因?yàn)楦稍锞C合癥的治療，它的跨度很大，所謂跨度很大就是，它有輕有重，干燥綜合征因?yàn)檫@個(gè)病，有的輕的話，對(duì)證治療即可，甚至有的就不用太特別的用藥，那么重的時(shí)候，甚至有時(shí)候跟紅斑狼瘡的治療，都是差不多的。我大概說(shuō)一下，一些比較輕一點(diǎn)的，比如說(shuō)他主要是一個(gè)，比如說(shuō)口干眼睛干，但是他又沒(méi)有，相應(yīng)的內(nèi)臟系統(tǒng)損傷的表現(xiàn)，包括球蛋白也不高，就主要是有一種主觀的感覺(jué)和免疫學(xué)檢測(cè)的異常，這種情況下，我們以對(duì)癥治療為主就可以，比如說(shuō)口干的人，我們可以用一點(diǎn)環(huán)戊硫酮或者毛果蕓香堿等等一些，眼干的話，可以對(duì)癥的用一些，玻璃酸鈉滴眼液、羥糖苷滴眼液等等一些，甚至有時(shí)候我們還可以選擇，中藥提取物白芍總苷，也是一種選擇，再重一點(diǎn)的干燥綜合癥，如果影響到內(nèi)臟了，比如說(shuō)剛才說(shuō)的，有肺的間質(zhì)病變，包括血液系統(tǒng)受累，包括腎臟肝臟等等，一些系統(tǒng)受累的話，可能有一部分需要用到，糖皮質(zhì)激素，也就是老百姓俗稱的激素，那么還會(huì)有包括我們叫硫酸羥氯喹，包括一些免疫抑制劑，包括我們說(shuō)的甲氨蝶呤硫唑嘌呤、環(huán)孢素等等一些，甚至包括環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯等等吧，就是要看疾病的這種輕重緩急來(lái)用藥，特別是有的可能影響到神經(jīng)系統(tǒng)，剛才我說(shuō)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)，如果出現(xiàn)了視神經(jīng)脊髓炎，這種表現(xiàn)的話，那是很危重的，那么這個(gè)時(shí)候我們可能需要，大劑量的激素去沖擊，甚至要丙種球蛋白去沖擊，甚至還要用比較強(qiáng)的，免疫抑制劑的治療，所以它的治療的跨度是很大，輕則對(duì)癥，甚至是無(wú)須治療，那么重的時(shí)候，它像紅斑狼瘡，我們叫系統(tǒng)性紅斑狼瘡這么對(duì)待。

  

  02:45
  劉堅(jiān) 副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2018-10-10 8650次

• 干燥綜合征的化驗(yàn)
  干燥綜合征是一種以侵犯淚腺、唾液腺等外分泌腺體，具有淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)為特征的特異性自身抗體出現(xiàn)的彌漫性結(jié)締組織病。臨床上主要表現(xiàn)為干燥性角結(jié)膜炎，口腔干燥癥，還可累及其它多個(gè)器官而出現(xiàn)復(fù)雜的臨床表現(xiàn)。干燥綜合征的實(shí)驗(yàn)室檢查包括，20%患者可出現(xiàn)貧血，多為正細(xì)胞正色素性，16%病人出現(xiàn)白細(xì)胞減低，13%出現(xiàn)血小板減少；也有部分病人出現(xiàn)腎小管性酸中毒，60%到70％患者血沉增快，系反應(yīng)蛋白也可增高?；颊呖购丝贵w滴度可升高，抗SSA、抗SSB抗體可呈陽(yáng)性。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-01 1784次

• 干燥綜合征化驗(yàn)什么
  干燥綜合征患者常規(guī)需要化驗(yàn)血常規(guī)，血沉c反應(yīng)蛋白以及尿常規(guī)，對(duì)于有些干燥綜合征患者還需要化驗(yàn)肝功，腎功，以及免疫球蛋白。而對(duì)于初次就診的懷疑干燥綜合征患者還需要化驗(yàn)抗核抗體，自免抗體，類風(fēng)濕因子等風(fēng)濕相關(guān)的檢查。對(duì)于不同干燥綜合征患者在他的不同就診階段，則需要檢測(cè)的化驗(yàn)檢查項(xiàng)目有所區(qū)別。對(duì)于初次就診的患者檢查項(xiàng)目就比較多，主要是用來(lái)明確診斷以及評(píng)估是否有重要臟器受損。而對(duì)于診斷明確的患者在復(fù)診過(guò)程中一般是監(jiān)測(cè)血常規(guī)，肝功能等，來(lái)評(píng)估病情變化以及是否有不良的藥物反應(yīng)，從而幫助調(diào)整藥物。干燥綜合征是一種慢性疾病這個(gè)疾病沒(méi)有辦法根治，一般需要患者長(zhǎng)期應(yīng)用藥物治療，定期在風(fēng)濕免疫科隨診。大多數(shù)患者通過(guò)規(guī)范化治療以后，病情可以控制達(dá)到緩解，從而使患者恢復(fù)正常的生活和工作。但有一部分干燥綜合征患者，由于病程進(jìn)展比較快或者合并惡性淋巴瘤預(yù)后比較差。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:40”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-07-05 2092次

• 什么指標(biāo)確定干燥綜合征
  病情分析：確定干燥綜合征的指標(biāo)包括口腔干燥癥及干燥性角結(jié)膜炎的檢測(cè)，血清抗SSA和抗SSB抗體或者類風(fēng)濕因子RF陽(yáng)性，唇腺病理活檢示淋巴細(xì)胞灶≥1個(gè)/4m㎡。意見(jiàn)建議：干燥綜合征與腺體功能減退有關(guān)，起病多隱匿，臨床表現(xiàn)多樣，確診相對(duì)困難，建議患者到具有相關(guān)檢測(cè)水平的醫(yī)院檢查確診，可到風(fēng)濕免疫科掛號(hào)并在醫(yī)生的指導(dǎo)下接受相關(guān)檢查。
  殷彩梅 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2023-03-28 1001次

• 干燥綜合征查什么指標(biāo)
  病情分析：干燥綜合征通過(guò)血常規(guī)、尿常規(guī)等常規(guī)檢查，查患者的白細(xì)胞、血小板等指標(biāo)。通過(guò)X線及CT檢查，檢查肺部、骨密度病變情況。通過(guò)自身抗體檢查，檢測(cè)抗SSA及抗SSB等指標(biāo)。通過(guò)淚腺功能檢測(cè)、涎腺功能檢測(cè)，查定淚流量、唾液流量等于指標(biāo)。意見(jiàn)建議：干燥綜合征臨床表現(xiàn)多樣，診斷困難，需要檢查的項(xiàng)目較多，建議患者認(rèn)真配合醫(yī)生做各項(xiàng)檢查。檢查前不能飲酒，不能吃過(guò)度油膩的食物，以免影響檢查結(jié)果。
  殷彩梅 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2022-08-10 1805次

• 什么指標(biāo)確定干燥綜合征
  干燥綜合征的診斷有賴于口干燥癥及干燥性角結(jié)膜炎的檢測(cè)，抗SS-A或者抗SS-B抗體，唇腺的灶性淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)，后兩項(xiàng)檢查特異性較強(qiáng)，其診斷標(biāo)準(zhǔn)如下：一，具有口腔癥狀，每日感口干持續(xù)三個(gè)月以上，成年后腮腺反復(fù)或持續(xù)腫大，吞咽干性食物時(shí)需要用水幫助。二，眼部癥狀三項(xiàng)中有一項(xiàng)或一項(xiàng)以上，每日感到不能忍受的眼
  劉愛(ài)華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-01 193次

• 幾項(xiàng)指標(biāo)診斷干燥綜合征
  通常診斷干燥綜合征的指標(biāo)有六條。第一，有眼干燥的癥狀，比如眼干每日持續(xù)3個(gè)月以上，伴有異物感。第二，口干的癥狀，表現(xiàn)為口干持續(xù)3個(gè)月以上或者出現(xiàn)過(guò)腮腺腫大，或者吞咽干性食物，需要用水幫助。第三，有眼干的體征，包括濾紙?jiān)囼?yàn)或者角膜染色實(shí)驗(yàn)異常。第四，有唾液腺分泌功能下降的證據(jù)，比如腮腺造影(+)或者唾
  儲(chǔ)永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2022-05-24 561次