胸痛或胸部不適的性質(zhì),與典型的穩(wěn)定性心絞痛比較相似,但是不穩(wěn)定性心絞痛的疼痛更為劇烈,持續(xù)的時(shí)間往往可以達(dá)到三十分鐘,偶爾在睡眠中發(fā)作,臥床休息和含服硝酸酯類的藥物。僅出現(xiàn)短暫或不完全性的胸痛的緩解,心尖部可聞及一過(guò)性第三性音和第四性音,左心衰竭時(shí)可見(jiàn)心尖部抬舉性搏動(dòng)。
缺血發(fā)作時(shí)和缺血發(fā)作后,即可為收縮期二尖瓣返流性的雜音,原有的穩(wěn)定心絞痛的性質(zhì)改變,心絞痛頻繁發(fā)作,程度嚴(yán)重和持續(xù)的時(shí)間較長(zhǎng),最近一個(gè)月內(nèi)新近發(fā)生的輕微體力活動(dòng),易可誘發(fā)的心絞痛,其三項(xiàng)中一項(xiàng)或以上,并伴有心電圖ST段的改變者,就可以成立的診斷為不穩(wěn)定性的心絞痛。