骨性關節(jié)炎發(fā)生后,隨著年齡的增長,其病理學改變不可逆轉,治療的目的是緩解或解除癥狀,延緩關節(jié)退變,最大限度保持和恢復病人的日常生活。如果非藥物治療無效時可根據關節(jié)疼痛情況選擇藥物治療:
1、局部藥物治療,首先可以選擇非甾體抗炎藥的乳膠劑、膏劑、貼劑和非甾體體抗炎藥擦劑等局部外用藥,可有效緩解關節(jié)輕中度疼痛,且不良反應輕微。
2、全身鎮(zhèn)痛藥物,非甾體抗炎藥可以緩解疼痛,軟骨保護劑在一定程度上可延緩病程,改善病人癥狀。
3、關節(jié)腔藥物注射,注射透明質酸鈉可起到潤滑關節(jié),保護關節(jié)軟骨和緩解疼痛的作用。
糖皮質激素對于非甾體類藥物治療四-六周無效的嚴重骨關節(jié)炎或不能耐受非甾體類抗炎藥物治療、持續(xù)疼痛、炎癥明顯者可行關節(jié)腔內注射糖皮質激素,但若長期使用,可加劇關節(jié)軟骨損害,加重癥狀。藥物治療無效者需行手術治療。