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• 糖尿病酮癥酸中毒的表現(xiàn)

  糖尿病酮癥酸中毒，是糖尿病急癥里比較常見(jiàn)的一個(gè)，一般多見(jiàn)于血糖高沒(méi)有控制，或者是突然的中斷治療，都可以導(dǎo)致。那么他會(huì)出現(xiàn)呼吸深大，呼吸有一股酮味，就是我們常說(shuō)的所謂的叫爛蘋果味，這些都是糖尿病的酮癥的酸中毒的一些表現(xiàn)。那么這些如果一旦患者出現(xiàn)了以后，一定要到醫(yī)院去就診治療，自行在家是不可能糾正的。所以這個(gè)是糖尿病的一個(gè)非常典型和非常嚴(yán)重的并發(fā)癥，因此大家一定要到醫(yī)院去及時(shí)的輸液就診，給予胰島素等治療，這個(gè)是不能自己在家解決的。

  

  01:18
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-11-21 6276次

• 糖尿病酮癥酸中毒癥狀有哪些

  糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的嚴(yán)重并發(fā)癥，是糖尿病的嚴(yán)重的急性并發(fā)癥。一般由于感染，或者是缺乏胰島素注射，或者是大量的進(jìn)食沒(méi)加節(jié)制所引起的，它表現(xiàn)在原有的多食多飲，表現(xiàn)著原有的多尿，煩咳和乏力的癥狀的加重，甚至?xí)霈F(xiàn)惡心、嘔吐、頭痛、煩躁，甚至有嗜睡的癥狀，也會(huì)表現(xiàn)口氣。我們說(shuō)口氣很大，口中有爛蘋果味道，更嚴(yán)重的話會(huì)出現(xiàn)周圍循環(huán)衰竭，手腳厥冷，甚至出現(xiàn)這樣血壓下降、昏迷的狀態(tài)，所以病情危重需要及時(shí)的發(fā)現(xiàn)，積極的救治。

  

  01:33
  唐咸玉 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2019-02-02 19727次

• 如何預(yù)防糖尿病乳酸性酸中毒
  發(fā)現(xiàn)糖尿病乳酸性酸中毒，已經(jīng)有四十多年的時(shí)間，至今沒(méi)有滿意的治療效果與方法，病死率在50%以上，A型患者病死率可高達(dá)80%。老年患者比中青年患者病死率高，因此預(yù)防此癥的發(fā)生發(fā)展非常重要。一、凡是有肝腎功能不良者慎用或者不用雙胍類降血糖藥物。二、糖尿病患者出現(xiàn)休克缺氧，肝腎功能損害著，或者有酸中毒的時(shí)候，要高度警惕本癥發(fā)生的可能性。要積極糾正缺血、缺氧，維持微循環(huán)，糾正休克。三、盡量避免用果糖、山梨醇，而采用葡萄糖。四、盡量不使用乙醇、甲醇、乙二醇、木糖醇、水楊酸鹽、異煙肼等藥物，慎用心得安以免誘發(fā)本癥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-11 1623次

• 糖尿病，乳酸性酸中毒的診斷要點(diǎn)。
  1，病史有糖尿病病史，可能有大小血管病變及肝、腎疾病等，有過(guò)量服用降糖靈、降糖片或其他影響乳酸代謝的藥物史。２，臨床表現(xiàn)根據(jù)血乳酸濃度升高程度的不同，糖尿病乳酸性酸中毒的臨床表現(xiàn)有輕重之分，臨床以神經(jīng)、呼吸、循環(huán)等系統(tǒng)的癥狀為主。缺氧及休克狀態(tài)的糖尿病患者，除了糖尿病的原有癥狀外，尚伴有發(fā)紺、乏力、嗜睡，嚴(yán)重者可陷入昏迷。無(wú)缺氧及休克者除原發(fā)病癥狀外以酸中毒為主，具有發(fā)病急、變化快、病情重等特點(diǎn)，有大而深的呼吸、神志模糊、惡心、嘔吐、脫水、嗜睡、腹痛甚至昏迷等，但無(wú)發(fā)紺癥狀。３，實(shí)驗(yàn)室檢查血pH值小于7.3。二氧化碳結(jié)合力常小于8.98mmol。血乳酸大于3mmol/l為乳酸血癥，大于5mmol/l即可確診為乳酸性酸中毒。血丙酮酸增高可達(dá)0.2-1.5mmol/l。陰離子間隙大于18mmol／l提示為乳酸性酸中毒。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-05 3957次

• 糖尿病乳酸性酸中毒怎么辦
  糖尿病乳酸性酸中毒比較少見(jiàn)，遇到這種情況首先應(yīng)該明確病因，糖尿病乳酸酸中毒，首要的病因多是口服雙胍類降糖藥引起的，這種情況建議立即停用，給予補(bǔ)液，應(yīng)用少量的堿性藥物碳酸氫鈉以降低乳酸，同時(shí)積極治療原發(fā)病。
  劉紅波 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-02-07 1202次

• 乳酸性酸中毒的病因
  所謂的乳酸酸中毒，就是指的各種原因引起的血乳酸水平升高，而導(dǎo)致的酸中毒，它的原因一般主要包括以下幾點(diǎn)：第一、缺氧，人體在缺氧的情況下，會(huì)造成乳酸的生成明顯增加。二、藥物的使用，乳霜，華利山梨醇，甲醇等，其中雙胍類藥物，尤其是降糖靈，能增加無(wú)糖酵解，抑制糖異生作用，故有引起乳酸酸中毒的作用。三、系統(tǒng)性疾病主要見(jiàn)于糖尿病，惡性腫瘤，嚴(yán)重的感染，尿毒癥，胰腺炎等。四、先天性代謝異常，體內(nèi)某一部分某些酶的缺失，可以引起乳酸代謝的異常，造成酸中毒。
  孟憲華 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-10 2103次

• 哪些藥物易誘發(fā)糖尿病乳酸性酸中毒？
  雙胍類藥物尤以降糖靈引起糖尿病乳酸性酸中毒最為多見(jiàn)，而且嚴(yán)重，可能與該藥的半衰期長(zhǎng)有關(guān)。降糖片、乙醇、甲醇、木糖醇、山梨醇、果糖、撲熱息痛、水楊酸鹽、鏈脲菌素、異煙肼、兒茶酚胺類、氰化物類、乙烯乙二醇等藥物，皆易誘發(fā)糖尿病乳酸性酸中毒。降糖靈能促進(jìn)糖無(wú)氧酵解產(chǎn)生過(guò)多乳酸，當(dāng)糖尿病并發(fā)腎病、腎功能不全
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-20 698次

• 糖尿病酸中毒
  糖尿病酸中毒是由于人體的胰島素嚴(yán)重不足，而引起的急性代謝性并發(fā)癥，表現(xiàn)血糖異常升高，尿中出現(xiàn)酮體，表現(xiàn)口渴多飲、多尿及消瘦癥狀異常加重，并出現(xiàn)全身倦怠無(wú)力，甚至昏迷，動(dòng)脈血?dú)鈾z查顯示代謝性酸中毒。糖尿病酮癥酸中毒是一種比較常見(jiàn)的急性并發(fā)癥，常見(jiàn)于I型糖尿病患者，在胰島素發(fā)現(xiàn)以前，I型糖尿病患者常早早
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-01 493次