妙手醫(yī)生精選
一、常有原發(fā)病，急性廣泛性心肌梗死，高血壓危象及心瓣膜反流，爆發(fā)性病毒性心肌炎，緩慢性或快速性心律失常，輸血和輸液過多、過快等，均可引起導(dǎo)致急性左心衰竭。
二、癥狀突發(fā)嚴(yán)重呼吸困難，端坐呼吸，咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰，煩躁不安，大汗淋漓，皮膚濕潤(rùn)，面色青灰，口唇發(fā)干。
三、體征兩肺布滿濕啰音，心率增快，心尖部聞及舒張期奔馬律。
四、心源性休克
1.低血壓血壓持續(xù)三十分鐘以上，收縮壓降至90毫米汞柱以下，或原有高血壓的患者收縮壓降低，大于等于60毫米汞柱。
2.、組織低灌注狀態(tài)。
a.皮膚濕潤(rùn)蒼白和紫色條紋。
b.心動(dòng)過速大于110次每分鐘。
c.尿量明顯減少小于二十毫升每小時(shí)甚至無尿。
d.意識(shí)障礙，常有煩躁不安，激動(dòng)焦慮，恐懼和瀕死感，收縮壓低于70毫米汞柱，出現(xiàn)抑制癥狀，逐漸發(fā)展至意識(shí)模糊甚至昏迷。
3、血流動(dòng)力學(xué)障礙，pcwp大于等于18毫米汞柱，心臟排血指數(shù)≤36.7ml/s·m(≤2.2L/min·m)。
4、代謝性酸中毒和低氧血癥。
