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• 什么是慢性腎盂腎炎

  慢性腎盂腎炎，顧名思義有兩個內(nèi)容，第一個是慢性，第二個是腎炎出現(xiàn)問題了。慢性腎盂腎炎，就是在急性腎盂腎炎的基礎(chǔ)上，慢性化，它的病變部位在腎盂，就是因為感染、過敏，導(dǎo)致的腎炎出現(xiàn)問題。而腎盂出現(xiàn)的癥狀遷延不愈，反反復(fù)復(fù)，從而導(dǎo)致腎盂腎炎的慢性化，所以叫慢性腎盂腎炎。臨床表現(xiàn)癥狀包括反復(fù)的發(fā)熱、腰痛，尿檢里面會出現(xiàn)白細(xì)胞、紅細(xì)胞，甚至合并蛋白尿，再往后出現(xiàn)腎臟瘢痕的增生，腎臟結(jié)構(gòu)的改變、萎縮，進(jìn)而出現(xiàn)腎功能的損傷、減退，最后進(jìn)入腎功能不全，和腎功能衰竭階段，這就是慢性腎盂腎炎的整個的過程。

  

  01:27
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 13589次

• 如何確診慢性腎盂腎炎

  要確診慢性腎盂腎炎，首先病人會有間斷的泌尿系感染的發(fā)作發(fā)生，也就是間斷的急性腎盂腎炎的發(fā)生，病人會有發(fā)熱、腰疼，還有泌尿系的刺激癥狀，比如尿頻、尿急、尿痛。在做化驗檢查的時候，可以發(fā)現(xiàn)血常規(guī)白細(xì)胞升高，尿的白細(xì)胞也是升高的，培養(yǎng)可以發(fā)現(xiàn)細(xì)菌的陽性，所以這是要有間斷的泌尿系感染發(fā)作。另外要診斷慢性腎盂腎炎，還需要有慢性化的改變，病人會出現(xiàn)腎臟的縮小，腎小管功能的損傷等相關(guān)的證據(jù)?？梢宰鱿嚓P(guān)的影像學(xué)檢查，比如靜脈腎盂造影，可以發(fā)現(xiàn)腎盂腎盞變形等相關(guān)的改變。如果具備了以上特點，我們就可以診斷為慢性腎盂腎炎。

  

  01:17
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-21 4620次

• 慢性腎盂腎炎療程
  療程是決定慢性腎盂腎炎治療成敗關(guān)鍵因素，如果治療的療程不足容易導(dǎo)致慢性腎盂腎炎反復(fù)發(fā)作。因此慢性腎盂腎炎一旦急性發(fā)作時抗生素治療總療程不應(yīng)當(dāng)少于4周，如果病情得到控制可以停藥觀察，每個月進(jìn)行一次尿常規(guī)和尿細(xì)菌培養(yǎng)，共6個月。如果通過檢查依然發(fā)現(xiàn)尿中有白細(xì)胞，有細(xì)菌生長，可以采用長程、低劑量抗菌素治療，具體主要是患者每天晚上睡覺之前排尿之后口服單一劑量抗生素，可以選擇3-4種抗生素為一組輪流使用，這樣可以使不良反應(yīng)降到最低，又可以預(yù)防耐藥細(xì)菌產(chǎn)生，總的療程根據(jù)患者具體病情用3-6個月，甚至可以更長時間。
  語音時長 1:45”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2019-01-07 2880次

• 急性腎盂腎炎療程
  急性腎盂腎炎是指病原體侵入腎盂引起的急性炎癥，首次發(fā)生的急性腎盂腎炎的致病菌80%為大腸埃希菌，在留取尿細(xì)菌檢查標(biāo)本以后，應(yīng)該立即開始治療。首選主要針對格蘭陰性桿菌有效的藥物，72小時顯效者無需換藥，否則應(yīng)按藥敏結(jié)果更改抗生素，對于病情較輕者可在門診口服藥物治療，療程十到十四天，治療十四天以后通常90%可治愈，如果尿菌依然陽性，應(yīng)參考藥敏試驗選用有效抗生素繼續(xù)治療四到六周，而對于嚴(yán)重感染，全身中毒癥狀明顯的需要住院治療，靜脈給用藥物，必要時聯(lián)合用藥。經(jīng)過上述治療，若好轉(zhuǎn)可于熱退后繼續(xù)用藥三天再改為口服抗生素完成兩周療程，給予72小時無好轉(zhuǎn)，應(yīng)按藥敏結(jié)果更改抗生素，療程不少于兩周。
  語音時長 1:34”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-10-19 6948次

• 如何治療慢性腎盂腎炎
  慢性腎盂腎炎的治療，首先要明確病因，治療時可以行尿培養(yǎng)或者血培養(yǎng)，以明確致病菌種和治療敏感藥物，指導(dǎo)治療。中醫(yī)對慢性腎盂腎炎的治療有很大的優(yōu)勢，中醫(yī)把慢性腎盂腎炎叫做勞淋，一般辨證為正氣虧，虛濕熱下注?？山o予補(bǔ)中益氣湯，八正散加減治療。
  鄒方鵬 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-26 1402次

• 慢性腎盂腎炎怎么治療
  慢性腎盂腎炎的患者平時應(yīng)增強(qiáng)體質(zhì)，提高機(jī)體的防御能力，多飲水，勤排尿，以降低髓質(zhì)滲透壓，提高機(jī)體吞噬細(xì)胞的能力，并沖走膀胱的細(xì)菌，減輕排尿的不適癥狀。膀胱刺激癥狀明顯時，可給予碳酸氫鈉一克，每日三次，堿化尿液，緩解癥狀，同時應(yīng)積極祛除結(jié)石、梗阻等病因。急性發(fā)作時可給予抗生素進(jìn)行治療。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-17 2002次

• 慢性腎盂腎炎療程
  療程是決定慢性腎盂腎炎治療成敗關(guān)鍵因素，如果治療的療程不足容易導(dǎo)致慢性腎盂腎炎反復(fù)發(fā)作。因此慢性腎盂腎炎一旦急性發(fā)作時抗生素治療總療程不應(yīng)當(dāng)少于4周，如果病情得到控制可以停藥觀察，每個月進(jìn)行一次尿常規(guī)和尿細(xì)菌培養(yǎng)，共6個月。如果通過檢查依然發(fā)現(xiàn)尿中有白細(xì)胞，有細(xì)菌生長，可以采用長程、低劑量抗菌素治療
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 254次

• 慢性腎盂腎炎療程
  慢性腎盂腎炎的治療是一個綜合且長期的過程，其核心在于控制感染、緩解癥狀及預(yù)防復(fù)發(fā)。治療通常涉及藥物治療、生活習(xí)慣調(diào)整及可能的手術(shù)治療。一、藥物治療1、抗生素治療：為首選方法，常用藥物包括頭孢曲松、阿莫西林克拉維酸鉀等廣譜抗生素，療程一般為4
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-01-11 0次