懷孕期間得甲亢,首先要判斷它的病因,如果是確實(shí)屬于懷孕期間Graves病,考慮可以用抗甲狀腺藥物治療。
如果僅僅是在懷孕早期出現(xiàn)的hcg相關(guān)性的甲亢,一般來(lái)講,會(huì)隨著孕期的延長(zhǎng),癥狀會(huì)有所好轉(zhuǎn),所以這個(gè)時(shí)候,需不需要使用抗甲狀腺藥物治療,也是需要根據(jù)具體病情來(lái)定。
妊娠伴有Graves病的時(shí)候,一般不需要做人工流產(chǎn),治療是以抗甲狀腺藥物治療為主,如果需要外科治療,可以在妊娠中期的時(shí)候治療,因?yàn)榱螂孱惖乃幬锉容^容易通過(guò)胎盤,所以說(shuō)要避免大劑量的硫脲類的藥物的治療,以免孩子發(fā)生甲減。
在妊娠前三個(gè)月的時(shí)候,可以用丙硫氧嘧啶治療,每天的用量小于二百毫克,妊娠三個(gè)月之后可以改用甲巰米唑,劑量一般不超過(guò)十五毫克,放射性碘治療之后六個(gè)月之內(nèi),要注意避免懷孕,產(chǎn)后接受硫脲類抗甲狀腺藥物治療的哺乳期的女性,乳汁當(dāng)中可以排除有甲巰米唑。