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• 肝癌與甲胎蛋白的關(guān)系

  甲胎蛋白作為一種腫瘤標(biāo)記物，在60%到70%的原發(fā)性肝癌患者當(dāng)中，都可以出現(xiàn)升高。而且這種升高的程度，往往伴隨著腫瘤的大小、生物學(xué)活性，會出現(xiàn)改變。甲胎蛋白，如果出現(xiàn)了明顯的升高，同時肝臟發(fā)現(xiàn)典型的占位，那么診斷原發(fā)性肝癌是可以成立。如何降低甲胎蛋白，實際上是要對腫瘤進(jìn)行根治性的治療之后，才有可能把腫瘤細(xì)胞分泌的甲胎蛋白完全降下來。一般情況，甲胎蛋白在血液當(dāng)中，它的代謝具有一定的半衰期，也就是說，即使手術(shù)完全將腫瘤切除，甲胎蛋白的下降也是需要一定的時間，而不是會馬上恢復(fù)正常。那么我們判斷腫瘤是否獲得根治的一個重要的指標(biāo)，也是根據(jù)甲胎蛋白的下降程度，和是否下降到正常值，來進(jìn)行判斷。如果腫瘤在身體里邊有殘留、有活性，或者是已經(jīng)出現(xiàn)了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。那么即使影像學(xué)并沒有發(fā)現(xiàn)明確的病灶，而甲胎蛋白仍然在血中處于一個高水平，那么就意味著身體里邊有活性的腫瘤細(xì)胞依然存在。所以，任何一種治療，實際上還是以腫瘤是否獲得根治作為主要的治療目的。當(dāng)然，甲胎蛋白也是我們判斷腫瘤是否獲得根治的一個非常重要的指標(biāo)。

  

  02:14
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-09-11 8966次

• 甲胎蛋白正常會是肝癌嗎

  甲胎蛋白是非常重要的，篩查肝癌的腫瘤標(biāo)記物。對于慢性肝炎，特別40歲以上的，有肝癌家族史的，有肝硬化階段的病人，一定要定期檢查甲胎蛋白。但是甲胎蛋白不是一個確診肝癌的標(biāo)準(zhǔn)，甲胎蛋白高有助于診斷，篩選出肝癌來。但是甲胎蛋白高，并不一定肯定診斷是肝癌，有很多因素也可以引起，甲胎蛋白高，比如說活動性的肝硬化，慢性肝炎等等，還有生殖細(xì)胞的腫瘤，同樣如果甲胎蛋白正常。而肝臟上發(fā)現(xiàn)有可疑的腫瘤，也不能用甲胎蛋白陰性，去否認(rèn)肝癌的診斷，確確實實在臨床當(dāng)中，我們發(fā)現(xiàn)有很大一部分病人，明顯的是肝癌。但是甲胎蛋白是陰性的，因此在診斷肝癌的時候，甲胎蛋白是重要的參考指標(biāo)，但不是唯一的指標(biāo)，一定要綜合診斷，綜合影像學(xué)的檢查結(jié)果，來確定肝癌的診斷。

  

  02:18
  李蘊銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-04-25 13658次

• 促肝細(xì)胞生長素會使甲胎蛋白變高嗎
  一般來說，促肝細(xì)胞生長素不會造成甲胎蛋白的升高，目前出現(xiàn)甲胎蛋白升高，最常見的原因主要還是存在肝癌。但是并不能說存在甲胎蛋白升高就一定是存在肝癌，比如存在比較嚴(yán)重的肝炎，存在活動性肝炎，或者存在肝硬化的病人，有可能出現(xiàn)甲胎蛋白升高。另外存在生殖系統(tǒng)的腫瘤，也有可能出現(xiàn)甲胎蛋白升高。如果本身存在肝病，又出現(xiàn)甲胎蛋白升高，一定要警惕存在肝癌的可能。建議同時進(jìn)行影像學(xué)檢查，如果進(jìn)行增強CT或者增強磁共振檢查，沒有發(fā)現(xiàn)存在肝臟的癌癥病灶，就暫時不考慮肝癌，但是要注意動態(tài)的復(fù)查，評估甲胎蛋白的變化，必要的時候要反復(fù)的進(jìn)行影像學(xué)的檢查。
  語音時長 01:18”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-10-23 2637次

• 肝細(xì)胞癌診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
  肝細(xì)胞癌診斷標(biāo)準(zhǔn)有腫瘤指標(biāo)，甲胎蛋白大于400維持一個月以上，腫瘤指標(biāo)甲胎蛋白大于200維持兩個月以上，行病理活檢明確為肝細(xì)胞癌患者。肝細(xì)胞癌是常見的原發(fā)性肝癌，它的發(fā)病跟乙肝性肝硬化，酒精性肝硬化有密切關(guān)系。因此有上述癥狀的患者，應(yīng)該按時的篩查腫瘤指標(biāo)甲胎蛋白和腹部彩超，觀察腫瘤指標(biāo)變化的情況，以及是否有肝臟占位性病變，早發(fā)現(xiàn)早治療是這個疾病最好的治療手段
  語音時長 01:13”
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-02-15 3712次

• 甲胎蛋白能驗幾種癌
  病情分析：甲胎蛋白臨床上主要檢測肝癌和卵巢癌，尤其是卵巢癌部分胚胎來源的，常常會出現(xiàn)這個腫瘤指標(biāo)的明顯增高，所以當(dāng)患者懷疑肝癌的時候，若出現(xiàn)這個腫瘤指標(biāo)增高，應(yīng)該也要進(jìn)行卵巢的檢查。意見建議：單純的甲狀腺蛋白升高并不能明確患者是否為癌癥，患者要行彩超，ct等檢查評估是否有肝臟上的病灶和卵巢上的病灶。必要時可以考慮行穿刺來明確病理性質(zhì)，若為惡性腫瘤，則需要根據(jù)患者的分期決定下一步治療方案的選擇，能夠手術(shù)切除的首選手術(shù)治療。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-06-18 5101次

• 膽管癌甲胎蛋白升高嗎
  病情分析：膽管癌的患者甲胎蛋白往往是正常的，更常見的是ca199的升高。如果膽管癌合并有肝細(xì)胞癌的話，有可能造成甲胎蛋白的升高，但是具體升高的程度因人而異。意見建議：建議可疑患有膽管癌的患者一定要去醫(yī)院接受正規(guī)的系統(tǒng)性檢查，不能單單依靠腫瘤標(biāo)記物的數(shù)值來下診斷，需完善增強ct或增強磁共振等影像學(xué)檢查，然后根據(jù)具體的病情選擇合適的處理方法。此外，膽管癌患者在日常生活中也要注意多休息，注意清淡飲食，戒煙戒酒等。
  趙琨 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2021-09-02 2405次

• 肝細(xì)胞癌的癥狀
  肝細(xì)胞癌的癥狀一般表現(xiàn)為肝區(qū)疼痛、消瘦、發(fā)熱、食欲不振和脾腫大等。肝細(xì)胞癌是發(fā)生在肝臟處的惡性腫瘤，屬于原發(fā)性肝細(xì)胞癌的一種，惡性程度很高。肝細(xì)胞癌通常早期癥狀不典型，一般表現(xiàn)為消化系統(tǒng)的不適，患者會出現(xiàn)食欲減退、腹脹、惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀，隨著病情進(jìn)展會逐漸出現(xiàn)典型癥狀，比如肝區(qū)疼痛、肝大、腹水
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 658次

• 肝細(xì)胞癌的癥狀
  肝細(xì)胞癌是一種嚴(yán)重的惡性腫瘤，其癥狀多樣且復(fù)雜。通常，肝細(xì)胞癌的典型癥狀包括肝區(qū)疼痛、肝大、黃疸等。肝區(qū)疼痛是肝細(xì)胞癌最常見的癥狀之一。患者可能會感到右上腹持續(xù)性的脹痛或鈍痛，這種疼痛通常與癌腫的生長和肝包膜的牽拉有關(guān)。隨著病情的進(jìn)展，疼痛
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-12-13 0次