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• 糖尿病酮癥酸中毒的表現(xiàn)

  糖尿病酮癥酸中毒，是糖尿病急癥里比較常見的一個，一般多見于血糖高沒有控制，或者是突然的中斷治療，都可以導致。那么他會出現(xiàn)呼吸深大，呼吸有一股酮味，就是我們常說的所謂的叫爛蘋果味，這些都是糖尿病的酮癥的酸中毒的一些表現(xiàn)。那么這些如果一旦患者出現(xiàn)了以后，一定要到醫(yī)院去就診治療，自行在家是不可能糾正的。所以這個是糖尿病的一個非常典型和非常嚴重的并發(fā)癥，因此大家一定要到醫(yī)院去及時的輸液就診，給予胰島素等治療，這個是不能自己在家解決的。

  

  01:18
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2019-11-21 6279次

• 糖尿病酮癥酸中毒癥狀有哪些

  糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的嚴重并發(fā)癥，是糖尿病的嚴重的急性并發(fā)癥。一般由于感染，或者是缺乏胰島素注射，或者是大量的進食沒加節(jié)制所引起的，它表現(xiàn)在原有的多食多飲，表現(xiàn)著原有的多尿，煩咳和乏力的癥狀的加重，甚至會出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭痛、煩躁，甚至有嗜睡的癥狀，也會表現(xiàn)口氣。我們說口氣很大，口中有爛蘋果味道，更嚴重的話會出現(xiàn)周圍循環(huán)衰竭，手腳厥冷，甚至出現(xiàn)這樣血壓下降、昏迷的狀態(tài)，所以病情危重需要及時的發(fā)現(xiàn)，積極的救治。

  

  01:33
  唐咸玉 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2019-02-02 19732次

• 糖尿病酮尿酸中毒
  糖尿病酮尿酸中毒是比較常見的糖尿病急癥，以高血酮，高血糖和酸中毒為主要表現(xiàn)，是胰島素分泌不足和拮抗胰島素激素分泌過多共同作用導致的嚴重代謝紊亂綜合征。糖尿病加重時，胰島素缺乏導致三大代謝紊亂，不但血糖明顯升高，而且脂肪分解增加，脂肪酸在肝臟經(jīng)氧化產(chǎn)生大量乙酰輔酶a。由于糖代謝紊亂，乙酰輔酶a不能進入三羧酸銨循環(huán)還氧化供能而合成酮體。同時由于蛋白合成減少，分解增加，血中糖酮氨基酸分泌產(chǎn)生增加，使血糖血酮進一步升高。酮尿酸中毒的幾個階段，早期血酮升高，為酮血癥，尿酮排出增多，為酮尿癥。酮體中酸性代謝產(chǎn)物消耗體內(nèi)的儲備堿，初期血的pH值正常，為代償階段。晚期pH值下降，為失代償階段。
  語音時長 1:48”
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-05 9980次

• 糖尿病酮酸中毒癥
  糖尿病酮癥酸中毒為最常見的糖尿病急癥，酮體包括B羥丁酸，乙酰乙酸和丙酮，糖尿病加重時胰島素絕對缺乏，三大代謝紊亂，不帶血糖明顯升高，而且脂肪分解增加，血糖，血酮升高。一型糖尿病患者有自發(fā)酮癥酸中毒的傾向，二型糖尿病患者在一定誘因作用下也可以發(fā)生酮癥酸中毒。常見的酮癥酸中毒的誘因有感染，胰島素治療中斷，不適當減量，飲食不當，各種應激，如創(chuàng)傷、手術(shù)、妊娠和分娩等，有時無明顯誘因，其中約20%至30%無糖尿病病史。酮癥酸中毒的病理生理：一，酸中毒，當pH值降至7.2以下時，刺激呼吸中樞引起呼吸深快，低至7.1至7.0時可抑制呼吸中樞和中樞神經(jīng)功能，誘發(fā)心率失常。二，嚴重失水，各種酸性代謝產(chǎn)物引起滲透性利尿，大量酮體從肺排出，又帶走大量水分，厭食，惡心，嘔吐時水分入量減少，從而引起細胞外失水。三，電解質(zhì)平衡紊亂，滲透性利尿同時時鈉、鉀、氯、磷酸根等大量丟失，厭食，惡心，嘔吐使電解質(zhì)攝入減少，引起電解質(zhì)代謝紊亂。四，攜帶氧系統(tǒng)失常。五，周圍循環(huán)衰竭和腎功能障礙。六，中樞神經(jīng)功能障礙。臨床表現(xiàn)，早期三多一少癥狀加重，酸中毒失代償后病情迅速惡化，疲乏，食欲減退，多尿、惡心，嘔吐，口干，頭痛，嗜睡，呼吸深快，呼出氣中有爛蘋果味，后期嚴重嗜睡，尿量減少，眼眶下陷，皮膚粘膜干燥，血壓下降，心率加快，四肢冷，出現(xiàn)休克的表現(xiàn)，晚期不同程度意識障礙，反射遲鈍消失，昏迷。
  語音時長 2:57”
  王停停 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-05 12521次

• 什么是糖尿病的酸中毒
  病情分析：糖尿病的酸中毒，有乳酸酸中毒和酮癥酸中毒。是由于感染、酮癥酸中毒和高滲性非酮癥糖尿病昏迷等急性并發(fā)癥，可造成乳酸堆積；長期大劑量使用雙胍類降糖藥、降糖靈可誘發(fā)乳酸性酸中毒；糖尿病患者酗酒、一氧化碳中毒、水楊酸、兒茶酚胺、對乙酰氨基酚過量時，也可誘發(fā)乳酸性酸中毒。意見建議：糖尿病酸中毒的治療要使用生理鹽水，必要時補充全血或血漿，擴充血容量。選用血管活性物質(zhì)，如異丙腎上腺素糾正休克。使用碳酸氫鈉糾正酸中毒，使用抗感染藥物控制感染。
  胡志國 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2020-09-05 1804次

• 糖尿病酮癥酸中毒有哪些癥狀
  病情分析：糖尿病酮癥酸中毒的主要是高血糖、高血酮和代謝性酸中毒引起的，多數(shù)患者會表現(xiàn)為多飲、多食、多尿和乏力等癥狀加重，如果沒有及時治療，逐漸出現(xiàn)食欲減退、惡心嘔吐、呼氣為爛蘋果味、皮膚干燥、尿量減少，甚至會出現(xiàn)昏迷。意見建議：糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病最常見的嚴重急性并發(fā)癥之一。通過早期診斷和積極正確的治療是可以逆轉(zhuǎn)病情的，主要治療辦法有持續(xù)性的補液，持續(xù)小劑量胰島素靜滴和糾正電解質(zhì)紊亂，去除病因等。
  王淑艷 主任醫(yī)師煙臺毓璜頂醫(yī)院

  2023-06-23 601次

• 糖尿病酸中毒
  糖尿病酸中毒是由于人體的胰島素嚴重不足，而引起的急性代謝性并發(fā)癥，表現(xiàn)血糖異常升高，尿中出現(xiàn)酮體，表現(xiàn)口渴多飲、多尿及消瘦癥狀異常加重，并出現(xiàn)全身倦怠無力，甚至昏迷，動脈血氣檢查顯示代謝性酸中毒。糖尿病酮癥酸中毒是一種比較常見的急性并發(fā)癥，常見于I型糖尿病患者，在胰島素發(fā)現(xiàn)以前，I型糖尿病患者常早早
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-12-01 493次

• 糖尿病酸中毒
  糖尿病酸中毒，作為一種嚴重的糖尿病急性并發(fā)癥，主要因胰島素分泌不足或作用障礙導致高血糖和酮體積累，進而引發(fā)血液酸堿平衡失調(diào)。針對這一病癥，綜合治療策略至關(guān)重要，其中包括快速補液、胰島素治療、電解質(zhì)平衡調(diào)節(jié)、并發(fā)癥預防以及后續(xù)的長期管理?？焖?/div>

  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2025-02-14 0次