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• 兒童先天性心臟病

  非常遺憾，即使是世界上現(xiàn)在最先進(jìn)的中心，最高明的大夫，最高明的研究者，迄今為止，我們還是不能，給你一個(gè)明確的答復(fù)，什么是導(dǎo)致先心病的原因，先天性心臟病，它是個(gè)非常復(fù)雜的畸形，在早年人家認(rèn)為，是不是一個(gè)染色體或基因的變異，會(huì)導(dǎo)致先天性心臟病的發(fā)生呢，但其實(shí)染色體和基因的變異，僅僅能夠解釋?zhuān)蠹s20%先心病的發(fā)生，那么80%先心病的發(fā)生，它是散發(fā)的，也就是說(shuō)孩子的父母，以及他的兄弟姐妹，不一定存在先天性心臟病，那么現(xiàn)在全球?qū)@種，散發(fā)先天性心臟病的致病原因，它的研究仍然是方興未艾，現(xiàn)在大家一個(gè)基本的共識(shí)，先天性心臟病的發(fā)生，它跟遺傳相關(guān)，同時(shí)它又跟環(huán)境相關(guān)，總而言之，它是一種遺傳相關(guān)引起的，一種對(duì)環(huán)境的易感性的改變，或者換句話說(shuō)，如果一個(gè)孩子，他到一個(gè)不利的環(huán)境當(dāng)中，比如說(shuō)到一個(gè)高原缺氧的環(huán)境，同時(shí)他父母又可能攜帶有，先天性心臟病的易感基因，那么這種父母所生的孩子，就容易罹患先天性心臟病，但是不管怎么樣，對(duì)于先天性心臟病的發(fā)生，有些生活習(xí)慣，有些不利因素，作為孕婦而言是應(yīng)該可以避免的，比方說(shuō)在孕期，你要盡量去避免去服用那些，可能會(huì)導(dǎo)致心臟畸形的藥物，比如說(shuō)感冒性的藥物，或者一些藥物，或者一些抗生素等等，此外你可能還要，去避免一些不利的環(huán)境，改變自己的生活習(xí)慣，比如說(shuō)孕期你要戒酒戒煙，保證足夠的睡眠等等，總之來(lái)說(shuō)，先天性心臟病目前原因不明，這個(gè)東西，還需要大家通過(guò)很多的研究，去搞清楚，相信在未來(lái)的將來(lái)，如果我們能搞清楚，先天性心臟病致病的原因，那么很多父母，將不會(huì)為此而擔(dān)憂了。

  

  02:32
  張浩 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

  2018-09-11 15029次

• 小兒先天性心臟病

  其實(shí)小兒先天性心臟病，正如剛才咱們說(shuō)的，小兒心臟的那個(gè)發(fā)育有異常，其實(shí)它的病因還是一句話，病因還不是很明確，就是沒(méi)有找到一個(gè)確切的因素。好比如說(shuō)我得了房間隔缺損，就是因?yàn)橛羞z傳因素在里邊，所以它現(xiàn)在就是，沒(méi)有一個(gè)確切的因素導(dǎo)致，出現(xiàn)心臟發(fā)育的畸形，但是有一些其他的因素，可以出現(xiàn)心肌細(xì)胞發(fā)育的異常，剛才前邊我說(shuō)過(guò)像遺傳因素，這個(gè)有人說(shuō)了，如果說(shuō)你第一胎，是一個(gè)先天性心臟病的小孩的話，再生第二個(gè)孩子的幾率，就比正常的小孩要多2到4倍。再有一個(gè)就是咱們說(shuō)的，現(xiàn)在環(huán)境污染的問(wèn)題，像輻射，霧霾，再有就是感染，感染主要指的是病毒感染，在心臟發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期，分裂的時(shí)期感染病毒，有的母親說(shuō)我沒(méi)有感染病毒，懷孕的時(shí)候，比如說(shuō)一個(gè)母親，在懷孕七八個(gè)禮拜的時(shí)候，可能嘴上就起了一個(gè)小泡，那可能就是一個(gè)皰疹病毒，最后正好就侵襲到血液，正好干擾了細(xì)胞的，心肌細(xì)胞的，正好是發(fā)育和分裂階段，就導(dǎo)致了一個(gè)心肌發(fā)育的異常。再有一個(gè)就是，還有就是咱們產(chǎn)前要做一些什么，像病毒的檢查，像風(fēng)疹病毒這些，都是會(huì)引起心肌細(xì)胞，發(fā)育時(shí)候出現(xiàn)的一個(gè)問(wèn)題，但是現(xiàn)在咱們產(chǎn)檢做的，好多都不查，所以生下來(lái)的小孩，先心病的現(xiàn)在幾率也比較高，現(xiàn)在統(tǒng)計(jì)來(lái)說(shuō)，一般應(yīng)該是千分之十左右，千分之三到千分之十，這么一個(gè)比例，所以平均每年將近有十萬(wàn)個(gè)小孩，活產(chǎn)的，有先天性心臟病在里邊。

  

  02:10
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 32310次

• 肺血多之先天性心臟病
  對(duì)于先天性心臟病導(dǎo)致肺血多的有以下幾種類(lèi)型：第一，房間隔缺損，房間隔缺損可以引起肺血量明顯增多。第二，室間隔缺損，因?yàn)槭议g隔的連續(xù)中斷，右室大，右室流出道就會(huì)導(dǎo)致肺動(dòng)脈擴(kuò)張導(dǎo)致肺血增多。第三，主動(dòng)脈瓣和肺動(dòng)脈之間這種間隔缺損，這種時(shí)候可以從肺動(dòng)脈直接進(jìn)入到主動(dòng)脈，造成主動(dòng)脈和肺動(dòng)脈之間相連，主動(dòng)脈的血就可以進(jìn)入到肺動(dòng)脈之內(nèi)，造成肺血增多。第四，是動(dòng)脈膽管未閉，這一類(lèi)型也是因?yàn)橹鞣蝿?dòng)脈分叉處有異常的血流通道，使得主動(dòng)脈的血進(jìn)入肺動(dòng)脈內(nèi)。第五，是大血管錯(cuò)位又稱(chēng)為完全性轉(zhuǎn)位，這種心臟畸形也可以引起肺血的增多。第六，完全性肺靜脈異位引流，這時(shí)候肺血也是增加的。第七，動(dòng)脈干共存，會(huì)出現(xiàn)輕度的青紫，而且因?yàn)榉窝脑龆?，非常容易感染。主?dòng)脈竇瘤破裂入右心室，因?yàn)橹鲃?dòng)脈竇瘤破裂到右心室，主動(dòng)脈的血就會(huì)大量地進(jìn)入到肺動(dòng)脈中，肺血增加。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:01”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-04 3745次

• 先天性心臟病肺血減少
  這種疾病原因很多，但是對(duì)于小兒先天性的心臟病見(jiàn)的就比較多了，通常來(lái)說(shuō)要去胸部x線檢查以及胸部檢查來(lái)診斷肺大泡有沒(méi)有出現(xiàn)一些其他的癥狀。如果沒(méi)有的話可以采用中醫(yī)的方式進(jìn)行治療，可以法洛四聯(lián)癥出現(xiàn)大區(qū)管錯(cuò)位。伴有肺動(dòng)脈口的狹窄主動(dòng)脈永存而肺動(dòng)脈的細(xì)小，三尖瓣閉阻，三尖瓣下移伴著房間隔缺損，肺動(dòng)脈瓣閉鎖。淺靜脈引流至心房等等，會(huì)導(dǎo)致肺動(dòng)脈減少以及肺動(dòng)脈壓的降低有大血管錯(cuò)位，右心室雙出口的。主動(dòng)脈干由肺動(dòng)脈的粗大，完全肺靜脈的異位引流，肺動(dòng)脈的阻力三尖瓣是缺損。而凡是靜脈引流至左心房則表現(xiàn)出肺血增多等各種表現(xiàn)，誰(shuí)說(shuō)都是出現(xiàn)的這種心臟病而導(dǎo)致的。單心室肺血管阻力增高，完全肺靜脈畸形引流，瓣血管兒的阻力增高就會(huì)出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓等各種癥狀。一般建議出現(xiàn)這種疾病還是要用中醫(yī)的保守治療方式來(lái)進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:03”
  陸森 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-27 2730次

• 屬于肺血少的先天性心臟病是什么
  病情分析：屬于肺血少的先天性心臟病是法洛四聯(lián)癥及肺動(dòng)脈口狹窄。法洛四聯(lián)癥包括肺動(dòng)脈口狹窄、室間隔缺損、主動(dòng)脈騎跨、右心室肥大4種畸形或病變。X線檢查顯示肺血減少，肺動(dòng)脈段凹陷。意見(jiàn)建議：法洛四聯(lián)癥是成人最常見(jiàn)的發(fā)紺型先天性心臟病。未經(jīng)手術(shù)治療的患者，其自然病程主要取決于肺動(dòng)脈口狹窄的嚴(yán)重程度，嚴(yán)重的狹窄者很難存活至成人期。大約25%的患者可以活到10歲，11%可活到20歲，6%可活到30歲，僅3%的患者能活到40歲。法洛四聯(lián)癥一旦確診，建議心外科及早治療，主張?jiān)缙谝淮涡愿涡允中g(shù)治療，不主張姑息手術(shù)后再做根治性手術(shù)。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-06-22 1703次

• 先天性心臟病為什么多汗
  病情分析：先天性心臟病主要是由于在胚胎發(fā)育時(shí)期，心臟以及大血管的形成障礙，或者發(fā)育異常而引起的解剖結(jié)構(gòu)異常，也可能是出生后應(yīng)關(guān)閉的通道未能閉合從而導(dǎo)致的。先天性心臟病會(huì)導(dǎo)致全身血液灌流不足，從而出現(xiàn)容易出汗的現(xiàn)象。意見(jiàn)建議：這種情況最好去醫(yī)院做一下檢查，排除一下是否有其他原因造成多汗。平時(shí)可以吃一些中藥進(jìn)行體質(zhì)調(diào)理，也可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一些運(yùn)動(dòng)，鍛煉身體，從而提高自身抵抗力。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-07-03 2503次

• 肺血多之先天性心臟病
  對(duì)于先天性心臟病導(dǎo)致肺血多的有以下幾種類(lèi)型：第一，房間隔缺損，房間隔缺損可以引起肺血量明顯增多。第二，室間隔缺損，因?yàn)槭议g隔的連續(xù)中斷，右室大，右室流出道就會(huì)導(dǎo)致肺動(dòng)脈擴(kuò)張導(dǎo)致肺血增多。第三，主動(dòng)脈瓣和肺動(dòng)脈之間這種間隔缺損，這種時(shí)候可以從肺動(dòng)脈直接進(jìn)入到主動(dòng)脈，造成主動(dòng)脈和肺動(dòng)脈之間相連，主動(dòng)脈的
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 337次

• 先天性心臟病肺高壓表現(xiàn)
  先天性心臟病肺動(dòng)脈高壓主要表現(xiàn)有氣促是最常見(jiàn)，一般標(biāo)志右心功能不全的出現(xiàn)。有些患者出現(xiàn)活動(dòng)后氣促，甚至進(jìn)餐時(shí)或進(jìn)餐后出現(xiàn)氣促，胸痛，約1/3的肺動(dòng)脈高壓患者出現(xiàn)此癥狀。頭暈或暈厥，多為活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)，兒童多見(jiàn)，在應(yīng)用擴(kuò)血管藥物降低全身血壓后會(huì)更明顯，運(yùn)動(dòng)時(shí)不能提供額外心排血量時(shí)出現(xiàn)勞力性暈厥。慢性疲勞為
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 150次