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• 小兒心肌炎的診斷標準

  小兒心肌炎的診斷標準有以下幾點：一、輕型，出現(xiàn)精神不好、無力、食欲缺乏等癥狀。聽診第一心音減弱，也可能出現(xiàn)奔馬律，此時病情較輕，經治療數(shù)天或數(shù)周內痊愈。二、中型，多有充血性心力衰竭，起病多較急，患兒拒食、面色蒼白、嘔吐、呼吸困難、干咳。三、重型，表現(xiàn)為患兒煩躁不安、呼吸困難、面色蒼白、末梢發(fā)紺、皮膚濕冷、多汗、脈搏細弱、血壓下降或不能測出、心動過速、有奔馬律。另外，部分患兒以嚴重腹痛或肌痛發(fā)病，病情進展迅速，應及時搶救。建議在治療期間，小兒一定要生活在安靜的環(huán)境中，多注意休息，保持充足的睡眠，避免或減少運動，清淡飲食，減輕心臟負荷，減少心肌的耗氧量，對小兒的心肌炎都能起到輔助治療的作用。

  

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  張偉令 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院

  2021-10-29 3926次

• 心肌炎是什么病

  心肌炎顧名思義就是心臟發(fā)炎了。心臟里面主要是心臟的肌肉，心肌發(fā)炎了就是心肌炎，它和我們一般傳統(tǒng)的炎癥有一點點的區(qū)別，比如說我們有扁桃體化膿了、鼻竇炎，這些都是細菌導致的炎癥，而心肌炎最常見導致的病因并不是細菌，可能是病毒，還有一些其他少見的病原體。一旦出現(xiàn)心肌炎后，肯定心臟的功能會受限制，心臟會出現(xiàn)一些異常的反應，就表現(xiàn)在心臟的不舒服，最常見的病人會出現(xiàn)早搏、心慌，就是心跳不規(guī)則；嚴重的話病人會覺得乏力，運動的能力下降；再嚴重的話，病人可能會出現(xiàn)心臟功能的嚴重惡化，甚至衰竭，出現(xiàn)低血壓休克。另外在判斷你是否得心肌炎之前，往往會有重要一條，就是要看看他有沒有前驅的感冒。如果有前驅的感染，比如說之前有過感冒，有過病毒性感染，兩周以后又出現(xiàn)了一些相關的一些心臟的癥狀，這個時候我們就要高度要警惕，是否有心肌炎的可能性了，要去醫(yī)院做一些排查。

  

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  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 29449次

• 小兒心肌炎的鑒別診斷
  心肌炎的診斷標準，有以下幾個方面：一，急性心功能不全和心腦綜合癥，表現(xiàn)為乏力或者突然出現(xiàn)暈厥。二，心臟彩超顯示，心臟擴大。三，心電圖異常，表現(xiàn)為早搏傳導阻滯，心肌缺血的改變。四，心肌酶和肌鈣蛋白異常增高。如果符合以上兩個條件，再加上出汗，胸悶，乏力等表現(xiàn)機能診斷，通過血，尿，糞便常規(guī)檢查，亦可檢查出心肌炎感染的病原體類型，有以下之一者，結合臨床表現(xiàn)，可參考心肌炎系病毒引起一患兒糞便，因血液中分離到病毒，且恢復期血清同型抗體滴度較低分血漿升高或者降低四倍以上。二病程早期血中特異性抗體為陽性。三用病毒核酸，探測患兒血中查到病毒核酸。
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  景占英 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2018-10-19 2053次

• 小兒心肌炎鑒別診斷
  一，風濕性心肌炎，多見于五歲以后學齡前和學齡期兒童，前驅感染史，除心肌損害外，病變常累及心包和心內膜，臨床有發(fā)熱、大關節(jié)腫痛，環(huán)形紅斑和皮下小結，體檢心臟增大，竇性心動過速，心前區(qū)可聽到收縮期反流性雜音，偶可聽到心包摩擦音，抗鏈o增高，咽拭子培養(yǎng)，a組鏈球菌生長，血沉增快，心電圖可出現(xiàn)一度房室傳導阻滯。二，β受體功能亢進癥，見于六到十四歲學齡女童，疾病的發(fā)作和加重常與情緒變化和精神緊張有關，癥狀多樣性，但都類似于交感神經興奮性增高的表現(xiàn)，體檢心音增強，心電圖有t波低平倒置和st改變，普萘洛爾試驗陽性，多巴酚丁胺負荷超聲心動圖試驗心臟被他受體功能亢進。三，先天性房室傳導阻滯，多為三度阻滯，患兒病史中可有暈厥和阿斯綜合癥發(fā)作，但多數(shù)患兒耐受性好，一般無胸悶、心悸、面色蒼白，心電圖提示三度房室傳導阻滯，qrs波窄，房室傳導阻滯無動態(tài)變化。
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  謝金秋 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-17 2422次

• 怎樣診斷心肌炎
  心肌炎的診斷，一般心肌炎的患者，它都是有一個上呼吸道感染，腹瀉的病毒感染后三周內出現(xiàn)了一些心臟相關的表現(xiàn)，如果不能用一般原因解釋的感染后的乏力，胸悶，頭暈，包括一些心包摩擦音，心臟擴大等。另外還是橄欖核上次內出現(xiàn)了，心電圖的改變，包括一些房室傳導阻滯，另外是有心肌損傷的標志物，排除其他疾病，一般都是可以診斷為心肌炎。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院

  2018-12-05 1703次

• 心肌炎如何診斷
  主要還是通過相關的檢查，比如心電圖異常的陽性率高，是診斷的重要依據(jù)，起病后心電圖可有正常變?yōu)楫惓ｋS著感染的消退而消失，主要表現(xiàn)有ST段下移，T波低平或者倒置。心肌炎的診斷要根據(jù)病因的特點，心臟相關的臨床癥狀體征和實驗室檢查所發(fā)現(xiàn)的心電圖異常，心肌壞死標志物升高等。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-12-05 1601次

• 心肌炎的護理診斷
  心肌炎的護理診斷，主要是它的診斷依據(jù)及慢性心功能不全或心腦綜合癥，有奔馬律或心包炎表現(xiàn)、心臟擴大、心電圖顯示明顯心律失常ST-T改變連續(xù)三天以上或運動實驗陽性、發(fā)病同時或一到三周前有病毒感染史、有心肌炎癥癥狀至少兩項、心尖區(qū)第一明顯低鈍或安靜時心動過速、心電圖輕度異常、病程早期血清酶活性增高、病程中
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 171次

• 怎么診斷心肌炎
  診斷心肌炎可以選擇去醫(yī)院做心電圖和心肌酶檢查。同時出現(xiàn)這些癥狀也有可能是心肌炎，比如炎疲乏、發(fā)熱、胸悶、心悸、氣短、頭暈，惡心與嘔吐等。診斷心肌炎的方法是比較多的，建議患者可以選擇去正規(guī)的醫(yī)療機構進行檢查，同時在治療期間要注意飲食清淡，還要
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-09-10 0次