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妙手醫(yī)生精選

為什么糖尿病患者容易骨折

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醫(yī)生主講實(shí)錄

骨質(zhì)疏松是造成老年人容易骨折的主要原因,糖尿病與礦物質(zhì),骨代謝紊亂的關(guān)系非常復(fù)雜。胰島素缺乏是造成糖尿病骨質(zhì)疏松的主要原因之一,糖尿病患者長期成高血糖狀態(tài)時(shí)大量的鈣,磷,鎂從尿中排出。

此外,糖尿病患者尿鈣丟失的主要原因是由于腎小管濾過率增加,對鈣等無機(jī)鹽的重吸收減少,腎臟在丟失鈣磷的同時(shí),骨皮質(zhì)中含有的成分鎂也同時(shí)丟失,成低血鎂的狀態(tài),可以刺激甲狀旁腺,使其功能相對活躍,引起骨吸收增加、骨量減少。骨機(jī)制形成受損可能是成骨細(xì)胞數(shù)量減少和每個成骨細(xì)胞活性降低的原因。

而今,成骨細(xì)胞活性與破骨細(xì)胞活性之間的不平衡是引起骨質(zhì)疏松癥的主要原因,這一點(diǎn)已經(jīng)被廣大學(xué)者所認(rèn)可,骨代謝紊亂還可以與維生素低、代謝異常、調(diào)節(jié)激素,降鈣素的影響有密切的關(guān)系。

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