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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機制是因為外周血產(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個病它的發(fā)病機制上面，跟白血病的發(fā)病機制，其實是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因為早期的免疫性血小板減少癥，本來就是誤診的，而不是真實的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機制，與急性白血病之間沒有任何的相關(guān)性，不會發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 49290次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細胞的減低都會出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導(dǎo)致的白細胞、紅細胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進是一個自身免疫性的疾病，自身免疫所導(dǎo)致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會引起我們造血功能受到抑制，甚至于單核巨噬細胞功能會被活化，導(dǎo)致白細胞、紅細胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學(xué)角度來說，叫做白細胞、紅細胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會增加，從而導(dǎo)致白細胞、紅細胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對于骨髓都有一定抑制骨髓的風(fēng)險，所以對于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會引起白細胞或血小板的逐漸地下降。這是一個藥物的不良反應(yīng)，需要及時地發(fā)現(xiàn)，給予干預(yù)的治療，嚴重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 6830次

• 特發(fā)性血小板減少性紫癜應(yīng)該做哪些檢查？
  特發(fā)性血小板減少性紫癜在臨床上需要做的檢查包括以下幾個方面，首先是血常規(guī)的檢查，要明確是否存在真的血小板減少，其次就是骨髓的檢查來明確是否有骨髓性疾病，導(dǎo)致的血小板減少，是篩查的骨髓性疾病。再就是血小板相關(guān)抗體的檢查，因為大多數(shù)血小板減少性紫癜可以檢測到血小板的相關(guān)抗體，另外還需要檢測就是凝血的異常，在醫(yī)院里檢查凝血六項等。
  語音時長 01:27”
  潘琳莉 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-18 1760次

• 老年免疫性血小板減少性紫癜應(yīng)該做哪些檢查？
  ?本病常做的檢查有：1、血常規(guī)、血小板計數(shù)，急性型多低于20乘10的9次方每升，慢性型多在(30～80)×10的9次方每升范圍內(nèi)。2、血紅蛋白濃度，只有在慢性型失血量大時可降低，急性型多正常。3、束臂試驗，多呈陽性。4、出血時間，正?；蜓娱L。5、血塊而退縮試驗，正常或不佳。6、骨髓檢查，主要改變?yōu)榫藓思毎龆嗷蛘?，多伴有成熟障礙，產(chǎn)生血小板型巨核細胞明顯減少。7、血小板相關(guān)抗體，常增高。8、血小板壽命縮短。9、抗原捕獲實驗。
  語音時長 1:38”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-17 1479次

• 血小板減少癥嚴重嗎
  這個需要根據(jù)你的病情來看。需要根據(jù)你的病因來對癥治療，一般是因為血液疾病還有藥物因素和自身免疫性疾病等引起的，具體需要檢查一下，檢查血常規(guī)就可以。在結(jié)合臨床表現(xiàn)就可以確診。原發(fā)性的還是要以藥物治療為主，要記住避免自己盲目用藥。需要在醫(yī)生指導(dǎo)下積極治療。
  張雋瑜 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-17 1801次

• 血小板減少癥狀有哪些
  一般情況下，血小板減少會出現(xiàn)皮膚上有輕微的淤青，淤點，可能有牙齦出血的癥狀，如果情況嚴重的話有可能會出現(xiàn)黑便，咯血，等癥狀，如果因為外傷導(dǎo)致出血的話止血的速度會比較慢，建議你到醫(yī)院檢查一下血常規(guī)。在醫(yī)生的指導(dǎo)下對癥治療。
  張雋瑜 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-21 3202次

• 胃石癥應(yīng)該做哪些檢查
  胃石癥的檢查：一，X線檢查，X線鋇餐透視或者氣鋇雙重造影可發(fā)現(xiàn)鋇劑在胃內(nèi)產(chǎn)生分流現(xiàn)象，并顯示浮于鋇劑上層游離性團塊狀圓形或橢圓形充盈缺損區(qū)。而胃粘膜結(jié)構(gòu)光整，胃壁柔軟，當(dāng)胃內(nèi)鋇劑排空后仍可見團塊影。按壓團塊陰影無明顯壓痛，并可隨力度而改變輪廓形態(tài)及位置，團塊有一定的壓縮性和有毒性。二，纖維內(nèi)鏡檢查，
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 134次

• 骨癌應(yīng)該做哪些檢查
  1.放射學(xué)檢查X線檢查對明確骨腫瘤性質(zhì)、種類、范圍及決定治療方針都能提供有價值的資料，是骨腫瘤重要的檢查方法。惡性腫瘤的影像不規(guī)則，邊緣模糊不清，溶骨現(xiàn)象較明顯，骨質(zhì)破壞，變薄，斷裂，缺失，原發(fā)性惡性腫瘤常出現(xiàn)骨膜反應(yīng)，其形狀可呈陽光放射狀，蔥皮樣及Codman三角。2.病理檢查病理組織學(xué)檢查被認為
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-08-30 1693次