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• 癌性疼痛的治療原則是什么

  癌性疼痛診療，它的原則和普通疼痛有區(qū)別，因為腫瘤是不斷的發(fā)生發(fā)展的，所以說它的疼痛癥狀，是隨著腫瘤的發(fā)生發(fā)展，不斷變化的，當(dāng)腫瘤越來越嚴(yán)重，侵犯的重要臟器越來越多，疼痛也會更復(fù)雜，所以說癌癥疼痛診療，一定要隨著病情的發(fā)展不斷調(diào)整，早期只是影響了骨骼，我們用一些抗炎鎮(zhèn)痛藥就可以了，時間長以后影響到一些神經(jīng)，要加一些治療神經(jīng)痛的藥物，再往后影響到內(nèi)臟，還要加一些內(nèi)臟痛藥物，所以說癌性疼痛診療，一定要長時間的動態(tài)調(diào)整。另外一個癌性疼痛患者，往往有很多基礎(chǔ)類疾病，我們在考慮用藥的同時，一定要考慮到患者的胃腸道功能，不能長時間用某一種藥以后，造成嚴(yán)重的胃腸道負(fù)擔(dān)，以至于患者抗腫瘤都困難了，所以說我們要綜合，看患者的身體狀況，比如說腫瘤的發(fā)生發(fā)展，胃腸道功能肝腎功能代謝情況，根據(jù)疼痛程度嚴(yán)重，還是經(jīng)過治療以后緩解了，我們要不斷地動態(tài)的調(diào)整，抗腫瘤藥物和疼痛藥物的，一些劑量和種類。

  

  01:47
  路桂軍 副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2019-03-11 3747次

• 腎病患者如何預(yù)防高鉀血癥

  我們慢性腎病的病人，由于腎小球的濾過率的功能的下降，它對鉀的濾出就會減少。那么腎小管的功能，重吸收功能也會減弱，所以對鉀的重吸收功能，也會出現(xiàn)問題，所以造成患者，會出現(xiàn)一個高鉀血癥。那么我們在飲食上，是如何預(yù)防高鉀血癥的發(fā)生呢，我們一般來說，含鉀的食物，主要集中在于水果和蔬菜，我們慢性腎病的病人吃水果，就不能像正常人一樣，比如說一個大西瓜吃好幾瓣，這樣是不行的。我們建議病人每天選擇一種水果，每次就吃一小牙，很少量的一個水果的攝入量，蔬菜我們也是建議病人，不要吃生鮮的蔬菜，那么我們的蔬菜，是要通過水焯過之后，把水棄之，然后再下鍋去炒。這樣就可以大大的減少，含鉀的成分，那么肉類的食品，我們也是主張大家把肉放到冰箱里凍一下，這樣也是可以減少含鉀的含量的。如果病人不重視飲食的攝入，造成一個高鉀血癥，就會出現(xiàn)一個嚴(yán)重的心律失常，這樣就會危及生命。

  

  01:34
  孫曉丹 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-16 3295次

• 糖尿病腎病患者的降糖治療原則是什么
  ?糖尿病腎病尚沒有根治辦法，有明確的證據(jù)顯示良好的血糖控制及血壓控制對于防止糖尿病腎病的進(jìn)展至關(guān)重要。阻斷劑在糖尿病腎病中的腎臟保護(hù)作用也獲得了廣泛認(rèn)可，降脂藥物。如他汀類藥物也顯示出具有延緩糖尿病腎病發(fā)展的作用，糖尿病腎病患者出現(xiàn)蛋白尿時就應(yīng)該限制蛋白入量為0.8克每公斤體重每天。從GFR下降開始應(yīng)是低蛋白飲食系0.6克每公斤體重每天，并可補(bǔ)充復(fù)方阿法酮酸制劑。這些措施的目標(biāo)均是降低糖尿病腎病進(jìn)展至終末期腎衰的速度，并不能阻止糖尿病腎病的進(jìn)展。根據(jù)2012年的關(guān)于糖尿病和慢性腎臟病臨床實踐指南的建議，糖尿病腎病患者的降糖治療包括（1）推薦治療的目標(biāo)糖化血紅蛋白為7%，以預(yù)防糖尿病微血管并發(fā)癥的發(fā)生和延緩其發(fā)展，包括糖尿病腎臟疾病。（2）推薦對于有低血糖風(fēng)險的患者目標(biāo)值不要小于7%。（3）建議有合并癥和生存期受限低血糖風(fēng)險的患者糖化血紅蛋白目標(biāo)值大于7%。
  語音時長 1:59”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-01 1540次

• 膜性腎病抗凝治療的原則是什么
  膜性腎病出現(xiàn)腎病綜合癥時，很多主張常規(guī)預(yù)防性的抗凝治療，見于抗凝的風(fēng)險，也有學(xué)者主張在證實有腎靜脈或者是其它部位血栓形成以后，再行抗凝治療。常用肝素，每公斤體重，每天一到兩毫克以及尿激酶四萬到八萬單位加入5%的葡萄糖溶液250毫升中靜脈滴注，兩到四周為一個療程。也可用低分子肝素五千單位腹壁皮下注射，每日一次，對血纖維蛋白鹽增高者，可用降纖酶五個單位加入生理鹽水250毫升靜脈滴注，每日一次，五到七日為一個療程。療程結(jié)束后，繼續(xù)口服華法林2.5毫克每天，雙嘧達(dá)莫20到50毫克每日三次，上述治療尚可減少尿蛋白，改善腎功能抗凝治療，有潛在出血危險，應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)護(hù)。已經(jīng)有腎靜脈血栓形成者，除了上述治療外，可在早期腎動脈插管給予溶纖藥，比如尿激酶、降纖酶等。對于急性腎陰脈大血栓在保守治療無效時，尤其是雙腎、孤立腎或右腎大血栓可以考慮手術(shù)摘除，在抗凝治療的同時，應(yīng)積極治療腎病綜合癥，防止加重高凝的因素，比如孕激素與利尿劑，防治高脂血癥和其他部位栓塞并發(fā)癥等。
  語音時長 1:48”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-01 2792次

• 糖尿病患者運動的原則是什么
  糖尿病的患者應(yīng)該進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\動，不能進(jìn)行過分劇烈的運動，需要將血糖控制在合理的范圍，那么在運動的過程中，如果出現(xiàn)了明顯的不舒服，需要停止，需要進(jìn)行血糖的檢測，以免低血糖或者是高血糖或者是嚴(yán)重的血糖紊亂。
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2018-12-12 1401次

• 冠心病患者的飲食原則是什么
  病情分析：冠心病患者的飲食原則是低鹽低脂，清淡易消化，主要是食鹽的攝入量要少，每天食鹽攝入量不超過5克，要多吃新鮮的蔬菜水果，少吃膽固醇含量較高的食物，如動物脂肪，動物內(nèi)臟等，多吃一些魚肉，蝦肉，牛肉，羊肉等高蛋白食物。意見建議：冠心病的患者要堅持規(guī)律服用藥物，定期到門診復(fù)查，檢查心臟功能以及血管狹窄情況，避免勞累熬夜，注意保暖。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-12-23 701次

• 膜性腎病患者必看：如何科學(xué)選擇治療方案
  ?膜性腎病是一種自身免疫性腎小球疾病，主要表現(xiàn)為腎小球基底膜的增厚和上皮下免疫復(fù)合物的沉積。它是原發(fā)性腎病綜合征中最常見的病理類型之一，男性多于女性，好發(fā)于中老年人。膜性腎病不僅會導(dǎo)致腎臟功能受損，還可能引發(fā)一系列嚴(yán)重的并發(fā)癥，如血栓栓塞、感染等。那么，膜性腎病的常見治療方法有哪些？膜性腎病的常見治
  李國剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2024-12-20 0次

• 糖尿病患者飲食治療原則
  1、合理控制熱量，熱量攝入以達(dá)到或者是維持理想體重為宜。2、采取平衡膳食，食物選擇應(yīng)該多樣化，營養(yǎng)應(yīng)該合理。要放寬對主食類食物的限制，限制脂肪攝入量，適量的選擇優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，增加膳食纖維攝入，增加維生素、礦物質(zhì)攝入。3、提倡少食多餐，定時定量進(jìn)餐。4、飲食治療應(yīng)該個體化，制定飲食計劃的時候除了要考慮到
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 572次