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• 兒童先天性心臟病

  非常遺憾，即使是世界上現(xiàn)在最先進(jìn)的中心，最高明的大夫，最高明的研究者，迄今為止，我們還是不能，給你一個明確的答復(fù)，什么是導(dǎo)致先心病的原因，先天性心臟病，它是個非常復(fù)雜的畸形，在早年人家認(rèn)為，是不是一個染色體或基因的變異，會導(dǎo)致先天性心臟病的發(fā)生呢，但其實染色體和基因的變異，僅僅能夠解釋，大約20%先心病的發(fā)生，那么80%先心病的發(fā)生，它是散發(fā)的，也就是說孩子的父母，以及他的兄弟姐妹，不一定存在先天性心臟病，那么現(xiàn)在全球?qū)@種，散發(fā)先天性心臟病的致病原因，它的研究仍然是方興未艾，現(xiàn)在大家一個基本的共識，先天性心臟病的發(fā)生，它跟遺傳相關(guān)，同時它又跟環(huán)境相關(guān)，總而言之，它是一種遺傳相關(guān)引起的，一種對環(huán)境的易感性的改變，或者換句話說，如果一個孩子，他到一個不利的環(huán)境當(dāng)中，比如說到一個高原缺氧的環(huán)境，同時他父母又可能攜帶有，先天性心臟病的易感基因，那么這種父母所生的孩子，就容易罹患先天性心臟病，但是不管怎么樣，對于先天性心臟病的發(fā)生，有些生活習(xí)慣，有些不利因素，作為孕婦而言是應(yīng)該可以避免的，比方說在孕期，你要盡量去避免去服用那些，可能會導(dǎo)致心臟畸形的藥物，比如說感冒性的藥物，或者一些藥物，或者一些抗生素等等，此外你可能還要，去避免一些不利的環(huán)境，改變自己的生活習(xí)慣，比如說孕期你要戒酒戒煙，保證足夠的睡眠等等，總之來說，先天性心臟病目前原因不明，這個東西，還需要大家通過很多的研究，去搞清楚，相信在未來的將來，如果我們能搞清楚，先天性心臟病致病的原因，那么很多父母，將不會為此而擔(dān)憂了。

  

  02:32
  張浩 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

  2018-09-11 15021次

• 小兒先天性心臟病

  其實小兒先天性心臟病，正如剛才咱們說的，小兒心臟的那個發(fā)育有異常，其實它的病因還是一句話，病因還不是很明確，就是沒有找到一個確切的因素。好比如說我得了房間隔缺損，就是因為有遺傳因素在里邊，所以它現(xiàn)在就是，沒有一個確切的因素導(dǎo)致，出現(xiàn)心臟發(fā)育的畸形，但是有一些其他的因素，可以出現(xiàn)心肌細(xì)胞發(fā)育的異常，剛才前邊我說過像遺傳因素，這個有人說了，如果說你第一胎，是一個先天性心臟病的小孩的話，再生第二個孩子的幾率，就比正常的小孩要多2到4倍。再有一個就是咱們說的，現(xiàn)在環(huán)境污染的問題，像輻射，霧霾，再有就是感染，感染主要指的是病毒感染，在心臟發(fā)育的關(guān)鍵時期，分裂的時期感染病毒，有的母親說我沒有感染病毒，懷孕的時候，比如說一個母親，在懷孕七八個禮拜的時候，可能嘴上就起了一個小泡，那可能就是一個皰疹病毒，最后正好就侵襲到血液，正好干擾了細(xì)胞的，心肌細(xì)胞的，正好是發(fā)育和分裂階段，就導(dǎo)致了一個心肌發(fā)育的異常。再有一個就是，還有就是咱們產(chǎn)前要做一些什么，像病毒的檢查，像風(fēng)疹病毒這些，都是會引起心肌細(xì)胞，發(fā)育時候出現(xiàn)的一個問題，但是現(xiàn)在咱們產(chǎn)檢做的，好多都不查，所以生下來的小孩，先心病的現(xiàn)在幾率也比較高，現(xiàn)在統(tǒng)計來說，一般應(yīng)該是千分之十左右，千分之三到千分之十，這么一個比例，所以平均每年將近有十萬個小孩，活產(chǎn)的，有先天性心臟病在里邊。

  

  02:10
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 32301次

• 先天性心臟病嚴(yán)重嗎
  先天性心臟病由于缺損大部分心臟血流減少心肌缺血，嚴(yán)重者會出現(xiàn)體格發(fā)育遲緩，營養(yǎng)狀況落后于同齡兒童，而且心臟會有雜音，有時候像傳導(dǎo)有震顫，肺動脈區(qū)會聽見的二心音的亢進(jìn)，表現(xiàn)在槍擊音和水沖脈，還有甲床的毛細(xì)血管波動的周圍血管征的表現(xiàn)。并發(fā)癥會出現(xiàn)支氣管肺炎，充血性心衰和壓急性的細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的，而右向左分流型的會出現(xiàn)全身的皮膚發(fā)紺，多見于毛細(xì)血管豐富的淺表部位，如指甲，耳垂。孩子的生長遲緩多發(fā)生在孩子生長發(fā)育落后重者，智力也會發(fā)育落后的。如果缺氧六個月以上在指端毛細(xì)血管擴(kuò)張，增生，軟組織增生肥大引起杵狀指，還可以并發(fā)腦血栓、腦膿腫，也會出現(xiàn)亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的。所以這個病情也是很嚴(yán)重的，一定要根據(jù)孩子的具體情況，及早的選擇合適的年齡治療。
  語音時長 01:40”
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-24 9454次

• 嚴(yán)重的先天性心臟病
  所謂嚴(yán)重的先天性心臟病，一般情況下就是指比較復(fù)雜的先天性心臟病，一出生就比較嚴(yán)重，一般都是法洛氏四聯(lián)癥以及大血管錯位，另外還有先天性的左心室發(fā)育不良。對于這種情況確實比較嚴(yán)重，在出生當(dāng)時患者的癥狀就會比較明顯，對于這種情況一般在治療方面都是要盡早的做手術(shù)治療，一般要進(jìn)行及時的手術(shù)，對于這種復(fù)雜的先天性心臟病比如法洛氏四聯(lián)癥有可能需要進(jìn)行兩次甚至更多的手術(shù)才能夠進(jìn)行矯正，而且沒法根治只能是改善癥狀來延緩這種疾病的發(fā)展提高患者的生活質(zhì)量。再就是有些情況，比如像左心室嚴(yán)重發(fā)育不良的這種情況如果治療也是比較復(fù)雜，一般情況下需要進(jìn)行心室輔助裝置，手術(shù)風(fēng)險比較高，有可能在手術(shù)過程當(dāng)中出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，直接導(dǎo)致患者死亡。
  語音時長 1:30”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-18 3900次

• 先天性心臟病繼發(fā)性孔嚴(yán)重嗎
  病情分析：先天性心臟病繼發(fā)性孔也是比較嚴(yán)重的，當(dāng)然具體的情況也是要根據(jù)相關(guān)的檢查，結(jié)合一些其他的臨床癥狀來決定的。一定要在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行一些對癥的治療才能夠得到改善。意見建議：平時還是要定期的檢查身體，一定要注意多休息，不能夠進(jìn)行一些過于劇烈的運(yùn)動，養(yǎng)成有規(guī)律的生活和飲食方式。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-20 1001次

• 先天性心臟病嚴(yán)重嗎
  病情分析：先天性心臟病嚴(yán)重程度要根據(jù)具體的檢查，因為每個人的病情程度都是不一樣的一定要根據(jù)檢查的結(jié)果，在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行一些對癥的治療是比較好的，積極的治療才能夠得到改善。意見建議：有一些先天性的心臟病是可以在5歲前自愈的，但是大多數(shù)可能是需要通過手術(shù)治療，治療的效果也是不錯的。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-28 1202次

• 先天性心臟病繼發(fā)性孔嚴(yán)重嗎
  是比較嚴(yán)重的，先天性心臟病房間隔缺損，繼發(fā)孔型約血留著向右分流，建議是需要考慮手術(shù)治療，繼發(fā)孔型房間隔缺損是最常見的先天性心臟病，約戰(zhàn)先心病到10%到15%，男女之比為一比二。病因的病因主要是由于，正常左右心房之間存在著壓力階差，左房的氧和血缺損分流至右房，體循環(huán)血流量減少，可引起患兒發(fā)育遲緩，體力
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 167次

• 先天性心臟病很嚴(yán)重
  先天性心臟病由于缺損大部分心臟血流減少心肌缺血，嚴(yán)重者會出現(xiàn)體格的發(fā)育遲緩，狀況要落后于同齡兒童，而且心臟會有雜音，有時候傳導(dǎo)正常，聽診動脈處會聽見有第二心音的亢進(jìn)，病情發(fā)展繼而出現(xiàn)水沖脈還有指甲床的毛細(xì)血管波動，已經(jīng)有周圍血管征的表現(xiàn)，并發(fā)癥會出現(xiàn)支氣管肺炎充血性心衰和亞急性的細(xì)菌性心膜炎等。而右
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 114次