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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 5844次

• 消化道出血的癥狀

  第一，嘔血，嘔血是上消化道出血的一個特征性的表現(xiàn)。出血的部位如果在幽門以近，出血量大常常會出現(xiàn)嘔血，如果出血量小則沒有嘔血的表現(xiàn)。第二，黑便，也是多見于上消化道的出血，高位小腸出血，甚至右半結(jié)腸的出血。如果血在腸腔內(nèi)停留時間較久，也可以出現(xiàn)黑便。第三，便血，多為中消化道出血，或者下消化道出血的一些臨床表現(xiàn)。上消化道出血量如果大于1000毫升，也可以表現(xiàn)為便血，就是大便成為暗紅色的血便，甚至是鮮血。第四，失血性周圍循環(huán)衰竭，表現(xiàn)為頭暈、心慌、乏力，病人突然起立以后發(fā)生暈厥、心跳加快、血壓偏低的一些表現(xiàn)。

  

  01:28
  方向明 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-05 7350次

• 怎樣停止消化道出血
  消化道出血是一種嚴(yán)重的腸胃疾病，人們應(yīng)該了解如何判斷自己的消化道出血已經(jīng)停止了，正是因為很多人并不了解如何判斷自己消化道出血，才很有可能延誤病情的最佳治療時間。它的情況是反復(fù)嘔血或鼻胃管洗出血液性液體，反復(fù)排血便，紅色、暗紅色、黑色或柏油樣便，或大便潛血性試驗陽性，循環(huán)衰竭經(jīng)有效治療后未得到明顯改善或好轉(zhuǎn)后惡變，中心靜脈壓波動，穩(wěn)定后下降，這些都是消化道出血的癥狀。飲食上注意不能吃刺激腸道的食物，要做到少食多餐，多吃容易消化的食物，以流食為主，如蒸、煮、燉的食物都是可以的，忌辛辣刺激性的食物。
  語音時長 1:30”
  唐瑩 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-04 1390次

• 怎樣檢查消化道出血
  如果患者有消化道出血的話，最好進行內(nèi)鏡檢查，早期內(nèi)鏡檢查是大多數(shù)消化道出血的首選診斷方法，如果患者沒有嚴(yán)重的伴發(fā)疾病，比方患者沒有心梗，沒有腦梗，以及沒有腎功能衰竭等情況的發(fā)生，血流動力學(xué)相對比較穩(wěn)定，消化道出血的患者收住入院以后，應(yīng)該立即行內(nèi)鏡檢查，而且內(nèi)鏡檢查通常來說具有很好的準(zhǔn)確性，如果內(nèi)鏡檢查下發(fā)現(xiàn)消化道出血還可以進行內(nèi)鏡下的治療。另外，患者可以選擇做選擇性的腹腔動脈或者是腸系膜上動脈造影，內(nèi)鏡檢查如果沒有發(fā)現(xiàn)出血的病因，尤其是胃內(nèi)有大量積血和血塊影響內(nèi)鏡檢查時或者腸道內(nèi)有大量的血和血塊而影響內(nèi)鏡檢查時，可以做選擇性腹腔動脈或者是腸系膜上動脈，腸系膜下動脈造影，如果發(fā)現(xiàn)造影劑溢出血管，有血管畸形或者腫瘤血管影像，對于急診手術(shù)前的定位，是非常具有診斷意義的，而且也可以經(jīng)過動脈的導(dǎo)管，注入血管加壓素控制出血，通常來說這兩項檢查在臨床上用得最多。
  語音時長 1:38”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-28 3165次

• 怎樣觀察消化道出血
  病情分析：觀察有無消化道出血，主要是觀察病人有沒有嘔血或黑便的癥狀。如果有嘔血黑便，同時伴有心悸乏力等癥狀，提示存在消化道出血。意見建議：當(dāng)懷疑有消化道出血時，病人應(yīng)該禁飲食，化驗大便常規(guī)加潛血以及血常規(guī)確診。為了明確出血部位及出血原因，還需要完善胃腸鏡檢查。
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-14 801次

• 消化道出血怎樣養(yǎng)護
  病情分析：通常情況下會有消化道出血的病人可以通過飲食清淡，臥床休息來進行養(yǎng)護，期間病人應(yīng)該多進食些新鮮的瓜果蔬菜，避免吃熏烤腌制或者油煎油炸，霉變的食物。意見建議：建議病人應(yīng)該及時使用抑制胃酸分泌和血管活性藥物來進行治療，然后要嚴(yán)密監(jiān)測各種生命體征，比如血壓，心率，尿量，呼吸等。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-01 902次

• 怎樣檢查消化道出血
  可以進行實驗室和其他檢查。實驗室檢查血常規(guī)，血細胞比積。當(dāng)出血早期，紅細胞計數(shù)，血紅蛋白濃度，血細胞比積沒有明顯變化，但是在出血3到4小時后才出現(xiàn)貧血，上消化道出血后2到5小時白細胞數(shù)增高，止血后2到3天降為正常。肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血，白細胞升高不明顯，甚至白細胞和血小板計數(shù)偏低，糞便潛血
  李蘊銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-12-07 5447次

• 消化道出血怎樣引起的
  在臨床上消化道出血的原因很多，最常見的就是糜爛性胃炎、胃潰瘍、十二指腸球部潰瘍以及各種原因引起的肝硬化，導(dǎo)致胃底靜脈曲張破裂，另外也見于暴飲暴食、大量的酗酒，引起胃部黏膜的撕裂。患者要穩(wěn)定生命體征，監(jiān)測生命體征的變化，并且開放靜脈通道，可以靜脈點滴能量合劑等，必要時在胃鏡直視下找到出血病灶，并且局部
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-11-21 0次